詞匯圖表與情景對(duì)話手冊(cè)在腦卒中后非流暢性失語癥患者中的應(yīng)用

陳小云,李亞娟,季衛(wèi)周

(江蘇省榮軍醫(yī)院 江蘇無錫214100)

腦卒中所導(dǎo)致的失語癥發(fā)生率為20%～40%,主要以對(duì)語言的理解、表達(dá)、閱讀及書寫功能下降,嚴(yán)重者甚至完全喪失語言功能,對(duì)患者日常生活交流產(chǎn)生不良影響[1]。非流暢性失語是以構(gòu)音不佳、字句緩慢且破碎,病灶區(qū)涉及中央溝前皮層組織的失語癥的一種表現(xiàn)形式[2]。隨著鏡像神經(jīng)元系統(tǒng)(MNS)的發(fā)現(xiàn),以發(fā)音訓(xùn)練、字詞訓(xùn)練、記憶命名訓(xùn)練等為主的視覺手動(dòng)作訓(xùn)練等在臨床上得以開展[3]。但由于視覺手動(dòng)作訓(xùn)練需要患者反復(fù)復(fù)習(xí)字詞、重復(fù)翻找各種隨機(jī)、零散的訓(xùn)練資料,缺乏個(gè)性化且增加時(shí)間成本,訓(xùn)練效率低下[4]。本院為彌補(bǔ)視覺手動(dòng)作訓(xùn)練的個(gè)體化不足現(xiàn)象,采用自編詞匯圖表與情景對(duì)話手冊(cè)對(duì)腦卒中后非流暢性失語癥患者進(jìn)行語言康復(fù)訓(xùn)練,以期達(dá)到系統(tǒng)化落實(shí)語言康復(fù)訓(xùn)練內(nèi)容,更快地提升患者語言能力?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 采用便利抽樣法，選取2017年8月1日～2020年8月31日本院收治的60例腦卒中后非流暢性失語癥患者為研究對(duì)象,本研究經(jīng)本院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)審議并通過,納入患者對(duì)本研究?jī)?nèi)容知情同意并簽署知情同意書。納入標(biāo)準(zhǔn)：①經(jīng)臨床癥狀、顱腦CT 或MRI檢查確診為腦卒中者；②經(jīng)西方失語癥成套測(cè)驗(yàn)(WAB)[5]診斷為非流暢性失語,存在復(fù)述困難、命名錯(cuò)誤等典型癥狀者；③病灶位于左側(cè)大腦屬于單一病灶者；④病情穩(wěn)定、意識(shí)清楚者。排除標(biāo)準(zhǔn)：①左利手者；②發(fā)病前存在語言發(fā)育遲滯、言語障礙、構(gòu)音障礙等者；……