我該如何面對患有抑郁癥的孩子？

陳麗洪

Q老師您好！

我的女兒今年16歲，高一學生，被精神專科醫院診斷為中度抑郁。初中之前，女兒是一個非常乖巧、懂事的孩子，學習成績也一直名列前茅。自患抑郁癥以來，每天早上起床都要吵鬧一番，不想上學。放學后，玩到晚上九點多，才開始寫作業，而且是一邊玩手機一邊寫作業，每天都很晚才能睡覺，就這樣，還明確表示不允許我們催促她睡覺。我現在只能哄著、順著她，不能提一點兒要求，她現在稍不順心，就會和我們大鬧，歇斯底里，鄰居為此曾經3次撥打110報警。我感覺我的孩子已經不是“神獸”那么簡單了，更像是個“小惡魔”。我求助了心理咨詢，可是女兒去了一次以后，再也不去了，每次對她的好言相勸都會換來一頓大吵大鬧。

現在我們在養育女兒這件事上感到特別的挫敗，內心充滿了煩躁。我們該怎么辦呀？有時候會有離開、躲開孩子的想法，感到非常的內疚和無力。

一位抑郁癥患者的媽媽

A這位媽媽，您好！

非常感謝您的信任，看到您敘述的情況，對您目前的不知所措、小心翼翼、內疚、無力我深表同情和理解。我仿佛看到了女兒在和你們大聲吵鬧的畫面，畫面里你們失去了父母的位置，不知道該不該說，不知道該怎么說。女兒拼命地在和你們要她想要的，可是你們不清楚她要的是什么。你們用盡了辦法，非常希望能夠幫到孩子，可每次都以失敗告終，內心充滿了困惑與不解。

近年來，在校學生出現心理問題有高發趨勢，其中一部分孩子已經被明確診斷為焦慮、抑郁等常見精神障礙，并且正在接受藥物治療。一般情況下，在孩子沒有被明確診斷之前，大多數父母并不理解孩子的痛苦，他們依舊采用之前的態度和方式去回應孩子，往往導致親子關系緊張，繼而無法溝通。當孩子有了明確診斷后，父母就覺得問題嚴重了，不少家長對孩子的態度、方式甚至會出現一百八十度的大轉彎，比如一味地順著、哄著。父母對孩子一前一后截然不同的回應方式會讓孩子體驗到否定和背叛，繼而拒絕溝通。下面我們就您提出的具體問題，給出以下建議：

1作為父母，一定要回到自己的位置上去

比如說，大家口中常說的喪偶式育兒，就是指在養育孩子的過程中，父親一直沒有參與進來，當孩子出現厭學問題后，起初父親也許認識不到問題，甚至還會埋怨母親沒有教好。當經過學習、認識到孩子的問題與自己相關時，父親往往不知所措，想做些事情，卻又不知如何做起，母親也會懷疑自己之前有問題。這時候，父親、母親都要回到各自的位置上，發揮各自的父母功能，家庭這個系統才會趨于穩定，孩子也會逐漸找到自己的位置。

2可以包容孩子的情緒，但絕不放任孩子不把父母當作父母

女兒發脾氣、吵鬧，我們都可以接受，或者說允許孩子發脾氣。但是無原因地讓父母道歉，是不可以接受的，要向孩子表達你們的真實感受。

3了解抑郁障礙的科普知識，幫助您理解抑郁障礙

看一看孩子遇到了哪些應激事件，再看一看孩子本身的哪些素質因素和應激事件發生了相互作用。這些問題引發了孩子心理、生理及社會層面的哪些變化？為什么孩子小時候“乖巧、懂事”、學習成績好，長大了反而變得無法溝通？這些都有助于您更好地理解孩子。

4要根據孩子成長發育的不同階段，來調整相應的養育方式

青春期的孩子需要平等、尊重，家庭要確立規則，面對青春期的孩子，我們要和孩子建立平等的關系，確立規則時要共同討論，一旦確定討論結果后，就要堅決執行。如果難以執行，就要重新討論。

5要進行自我覺察，了解自己內心深處的心理需求是什么

要清楚自己的心理需求與各自原生家庭的關系，看一看自己有沒有未解決的議題需要解決。必要時，要尋求心理咨詢的幫助。

6要將家庭系統中夫妻系統放在優先位置

在家庭系統中存在夫妻系統、親子系統和父母系統等亞系統，系統觀告訴我們，在同一系統中，老的亞系統要優先于新的亞系統。就是說，在家庭中，夫妻系統要排在第一的位置，其次為親子系統和父母系統。夫妻系統的穩定有助于親子系統的穩定。

最后要強調的是，女兒罹患抑郁癥，一定要把女兒的人身安全放在首位。當女兒向你們發脾氣、吵鬧時，說明她一部分的動力是向外的;當她不攻擊你們的時候，有可能會動力向內，出現自傷、自殺等危險行為。如果有此苗頭，要果斷前往精神專科醫院尋求專業幫助。