腹腔鏡下腹會陰聯(lián)合手術(shù)治療低位直腸癌的效果及對患者炎性因子和肛腸功能的影響

吳昌旭，喬新新，艾燕

平煤神馬醫(yī)療集團總醫(yī)院肛腸科，河南 平頂山 467000

直腸癌是一種常見的腸道惡性腫瘤，發(fā)病率僅次于食管癌和胃癌，位居消化系統(tǒng)惡性腫瘤的第三位。近年來，中國直腸癌的發(fā)病率呈現(xiàn)逐年升高和年輕化的趨勢。低位直腸癌指距離肛緣7 cm內(nèi)，且累及腹膜反折的直腸癌。中國低位直腸癌占所有直腸癌類型的70%～75%。目前，低位直腸癌的治療以手術(shù)切除為主，既往多采取開腹直視手術(shù)治療，可直接切除腫瘤病灶，但因切口較大、并發(fā)癥較多、術(shù)后恢復難度較高，嚴重影響患者的肛腸功能，適應范圍受到一定限制。隨著腹腔鏡技術(shù)的發(fā)展，腹腔鏡手術(shù)逐漸受到臨床的廣泛認可。在腹腔鏡的輔助下，術(shù)者能夠較為清晰地觀察解剖層次，減少手術(shù)對周圍組織的損傷，且手術(shù)創(chuàng)口較小、術(shù)后恢復快、術(shù)后并發(fā)癥較少，可明顯減輕患者的手術(shù)負擔，手術(shù)適用范圍更廣。本研究探討腹腔鏡下腹會陰聯(lián)合手術(shù)治療低位直腸癌的效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018 年1 月至2020 年12 月在平煤神馬醫(yī)療集團總醫(yī)院接受會陰聯(lián)合手術(shù)治療的直腸癌患者。納入標準：①經(jīng)手術(shù)病理學檢查確診為直腸癌；②術(shù)前醫(yī)學影像學及術(shù)中所見腫瘤病灶位置符合低位直腸癌的診斷標準；③均接受下腹會陰聯(lián)合切除術(shù)；④圍手術(shù)期臨床資料完整。排除標準：①合并其他肛腸疾病、腸易激綜合征及其他肛腸動力學異常；②合并其他惡性腫瘤；③手術(shù)或創(chuàng)傷后14 天內(nèi)、感染性疾病急性期、慢性炎性疾病急性發(fā)作期或處于心腦血管不良事件急性期；……