結構式心理干預對食管癌患者術后恢復、生活自理能力和心理狀態的影響

程會芳，齊宇，郭亞男

鄭州大學第一附屬醫院胸外科，鄭州 450052

中國是食管癌高發國家，全球每年新增食管癌30 萬例，其中中國占50%，且多數患者的病理類型為食管鱗狀細胞癌。食管癌的進展是一個漫長的過程，早期多為輕度不典型增生，然后進展為中度不典型增生，最后衍生為重度不典型增生、初期癌及中后期癌。由于早期食管癌的臨床癥狀不明顯，患者確診時多已進展至晚期，主要表現為吞咽困難、營養不良、消瘦等。手術防止食管癌進一步惡化的成功率僅為10%～20%，而術后放化療僅能減輕患者的疼痛程度并延長生存時間，并不能從根本上解決問題。放化療還會引起一系列不良反應，導致患者產生焦慮、恐懼、抑郁等負性情緒，這些負性情緒可加速腫瘤的惡化速度，不利于患者的術后恢復。隨著醫學條件的改善和對食管癌的深入研究，現代醫學的研究重心逐漸偏向于現代護理技術。心理干預以最適宜的方法、科學態度及時疏導患者的心理負擔、思想顧慮等，為患者答疑解惑，可有效改善患者的心理狀態，使患者能夠積極配合治療。結構式心理干預可對患者的信念、情緒及行為形成積極影響，使患者以樂觀、積極、更加完全放松的狀態面對后續治療，可明顯增強患者戰勝疾病的信心。因此，本研究將結構式心理干預應用于食管癌患者中，探討其對食管癌患者生活自理能力、負性情緒和并發癥發生情況的影響，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料