維生素D 及其受體與卵巢癌相關分子機制的研究進展

韓瑛，桑翠琴，王淑珍

首都醫科大學附屬北京朝陽醫院婦產科，北京 100020

卵巢癌是全球范圍內常見的女性生殖系統惡性腫瘤，且近年來發病率呈升高趨勢，病死率位居婦科惡性腫瘤首位。卵巢癌預后較差的原因與其難以早期發現有關，且其發病機制至今仍不明確，目前認為與基因突變及免疫功能異常有關。多項研究表明，循環維生素D 水平與多種惡性腫瘤的發生風險相關。流行病學研究數據顯示，低水平的循環維生素D 與卵巢癌發生風險增高相關。本文對維生素D 及其受體與卵巢癌相關的分子機制進行綜述。

1 維生素D 與卵巢癌的關系

人體的維生素D 主要來源于光照和食物，可在肝臟進行代謝為骨化二醇[25-（OH）D]，然后代謝為骨化三醇[1, 25（OH）D]，從而作為主要的代謝活性物質形式進入循環，同時也是轉錄因子維生素D 受體（vitamin D receptor，VDR）的高親和力配體。1,25（OH）D與VDR 結合后可激活VDR，與維甲酸X 受體（retinoid X receptor，RXR）進行異二聚體反應，與維生素D 反應元件（vitamin D response element，VDRE）結合，下調或上調相關基因的表達，影響細胞生長、分化、上皮-間充質轉化（epithelial-mesenchymal transition，EMT）、免疫反應、炎性反應及細胞凋亡過程。