腫瘤相關巨噬細胞在腫瘤進展中作用的研究進展

陳成，謝旭綜述，巴明臣審校

廣州醫科大學附屬腫瘤醫院肝膽腫瘤科，廣州 510095

惡性腫瘤是由失去正常的生物學調節和細胞過度增殖導致，已成為中國居民的主要死亡原因之一。腫瘤微環境由免疫細胞、成纖維細胞和血管內皮細胞等組成，是腫瘤發生發展的基礎，其中免疫細胞是腫瘤微環境的主要成分。腫瘤相關巨噬細胞（tumor-associated macrophage，TAM）指參與構成腫瘤微環境的巨噬細胞，是腫瘤微環境中重要的免疫細胞，廣泛存在于各種腫瘤中，可分泌多種細胞因子、趨化因子和蛋白酶等，促進腫瘤細胞生長、侵襲、轉移和耐藥，其數量與腫瘤的惡性程度呈正比。但TAM 在腫瘤進展中如何發揮作用尚不明確，本文對TAM 在腫瘤進展中作用作一綜述。

1 TAM 的來源、分型及生物學調節機制

1.1 TAM 的來源

TAM 是來源于外周血和組織中的巨噬細胞。腫瘤細胞及腫瘤基質細胞可分泌細胞因子、趨化因子等，促進巨噬細胞游走聚集在腫瘤周圍，構成腫瘤微環境的一部分，這些聚集到腫瘤周圍組織中的巨噬細胞具有抗炎、促腫瘤的特性，在腫瘤浸潤、轉移過程中發揮非常重要的作用，被稱為TAM。巨噬細胞來源于骨髓造血干細胞和胚胎時期卵黃囊組織，前者被稱為髓源性巨噬細胞，后者被稱為組織駐留巨噬細胞。參與病原體反應的巨噬細胞來自血液循環中的單核細胞前體，這些細胞前體在趨化因子如CC 趨化因子配體（CC chemokine ligand，CCL）2、CCL5、CCL7、CCL20，以及一些細胞因子如巨噬細胞集落刺激因子、血管內皮 生 長 因 子（vascular endothelial growth factor，VEGF）、巨……