慢性疼痛管理對骨肉瘤癌性疼痛患者疼痛程度、負性情緒、自我管理能力及運動功能的影響

岳慧玉，劉丹丹，張淑娟

鄭州市骨科醫院1康療科，2骨腫瘤科，3小兒骨科，鄭州 450000

骨肉瘤是臨床中常見的骨腫瘤之一，由惡化的骨纖維組織引起，其在全部骨腫瘤中占15.26%，患者以男性居多，發病率較高的部位為肢體干骺端和骨干旁。骨肉瘤發展迅速，早期癥狀不明顯，但短時間后患者伴有劇烈疼痛，腫瘤旁關節腫脹，關節無法正常活動，同時病理性骨折的發生率較高，導致患者肢體及器官功能缺陷或衰竭，病死率較高。目前臨床上對于骨肉瘤的治療以手術為主，嚴重者需要截肢以防止腫瘤細胞擴散和轉移，同時結合放化療，治療周期較長。由于預后不理想且病死率高，骨肉瘤會給患者帶來生理和心理上的雙重壓力。骨肉瘤患者的年齡一般較小，承受力較低，往往不愿接受截肢手術，導致依從性降低，對手術效果和術后恢復造成不利影響。此外，骨肉瘤患者受癌性疼痛的長期折磨，癌性疼痛是惡性腫瘤患者中多發的一類慢性疼痛，由多種因素引發，包括自身病情、并發癥以及放化療引起的不良反應。相關研究表明，接近一半的腫瘤患者伴有癌性疼痛，其是導致腫瘤患者生存時間縮短的直接原因之一。骨肉瘤患者的癌性疼痛具有持續性，夜間患者疼痛程度會加深。因此，臨床上在腫瘤患者治療期間常結合疼痛管理干預，目的在于緩解患者的疼痛程度，促進患者恢復。相關文獻報道，實施系統、高效的疼痛管理干預能夠緩解絕大多數腫瘤患者的癌性疼痛?！?br>