與原生家庭和解：敘事療法在兒童家庭暴力治療小組中的應用

姚明月，林移剛

(四川外國語大學，重慶 400031)

一、導論

兒童是國家的希望和民族的未來，是經濟社會正常運轉的重要組成部分，是社會文明進步的基石，保護兒童健康成長、為兒童提供良好發展的環境已成為社會的共識。近年來，從“南京虐童案”到“上海攜程虐童事件”，虐待兒童事件頻頻爆出，使兒童保護和兒童安全逐漸成為一個突出的社會性問題。兒童受虐待的情況易出現在學校、家庭等場所，尤其是在兒童遭受家庭暴力領域，由于其行為主體特殊性和施暴手段隱蔽性而難以被社會察覺[1]。受中國傳統文化的影響，許多家長將孩子當作“私人物品”，認為教育孩子是家務事，而教育過程中也隨著家長文化程度、收入狀況的不同存在著不同程度的打罵情況，尤其是在一些偏遠落后的地區，這些現象尤為突出。“黃荊棍下出好人，棍棒底下出孝子”“不打不成材”等教育理念在偏遠落后的地區仍然適用，然而他們卻不知道這些打罵的背后，造成的不僅僅是兒童表面的痛苦，更是兒童內心深層次的傷痛，讓他們在成長的過程中感到孤獨、絕望、沒有安全感。這些傷痛如果不去及時撫平，將會慢慢造成兒童與原生家庭的割裂，并隨之產生大量心理問題和成長問題，從而影響兒童未來發展[2]。

聯合國《兒童權利公約》指出，兒童遭受家暴是指兒童在家庭成長過程中，父母、法定監護人或者除此之外的其他監護人對兒童實施的各種虐待和暴力行為，包括身心傷害、性侵以及照顧不周等。根據國內狀況[3]，其本質體現在：其一，強力濫用。即兒童家庭暴力是強者(施暴者)對弱者(受虐者)的強力控制，兒童作為弱者難以違背。其二，社會化控制。施暴者要求兒童無條件接受自己的管理和規劃，以實現維護家庭秩序和保證價值傳遞的需要。其三，文化現象。在中國和部分第三世界國家中存在虐童亞文化，把兒童當作可以由家長全權支配的私有物品。這種亞文化直接阻礙兒童保護法的施行和獨立的少年司法體系的建立[4]。兒童遭受家庭暴力的類型可以根據傷害方式分為肉體傷害、精神傷害、財產傷害；根據虐待程度分為軀體虐待、心理虐待、性虐待、忽視；根據施暴途徑分為行為暴力、間接暴力、精神暴力[5]。兒童遭受家庭暴力的成因復雜，主要包括缺乏有效法律法規和保護機制、家庭結構扭曲或家庭關系不和諧、封建家長制殘留、不尊重兒童、未成年人自我保護意識和能力缺失等。這些因素都將導致兒童易在家庭中遭受不同程度的侵害，影響其身心健康，不利于其自身發展的同時也破壞了家庭關系，最終影響到整個社會的良性發展。

關于兒童遭受家庭暴力問題的相關研究成果正逐漸豐富。首先，從理論研究來看，社會工作介入受家暴兒童的理論視角主要以依戀理論和兒童保護視角為主，其中依戀理論主要研究家庭暴力與兒童依戀、兒童不良心理和行為之間的關系，解釋家庭暴力如何作用于受害兒童。多數研究指出，不安全的依戀類型容易導致家庭暴力，而家庭暴力也會使原本安全的依戀關系遭到破壞。從實務研究來看，社會工作介入受家庭暴力兒童問題的實務方法比較多元。有從倫理困境探討介入兒童遭受家庭暴力問題的有效干預方法；有運用理性情緒療法直接介入以敦促施暴者減少其不當行為；還有從社會倡導層面出發，引發社會輿論關注，推動相關權利法案的完善。實務類型主要有個案訪談、家庭治療、危機介入、增能等相關方面。總體上來看，目前的理論研究主要以依戀理論為基礎，從受虐者的角度分析兒童依戀類型與遭受家庭暴力的關系，而結合施暴者和受虐者綜合分析兒童遭受家暴原因的研究較少，上文提到兒童遭受家暴本質是一種強力濫用，因此僅從“弱者”的角度分析難以厘清事實，應該多從“強者”的角度下手，對兒童遭受家庭暴力的原因進行綜合探討。其次，目前的實務研究還是以社會倡導和預防為主，通過社會宣傳和教育來告知兒童監護者應當如何管教兒童，不能將“家庭暴力”與“管教兒童”劃等號，而針對那些已經遭受家庭暴力兒童的實際性介入較少。這些兒童已經在成長過程中留下較深的心理陰影，如果不及時進行專業干預和介入，可能會嚴重損害兒童的身心健康，對兒童的整個成長經歷產生不利影響。

綜上，本文運用社會工作敘事療法，開展兒童家庭暴力治療小組活動，通過實務活動實際介入遭受家庭暴力兒童的干預治療，研究敘事療法介入兒童家庭暴力問題的有效性。通過開展一個完整的小組活動，將相關經驗和方法應用于受家暴兒童的危機干預之中，并逐步撫慰兒童的心理，使其重拾對家庭和社會的信心，在家庭中學會保護自己的同時，減少父母及其他監護人對自身和家庭的傷害，通過自我調節逐步彌補缺憾，最終與原生家庭達成和解。

二、理論依據和研究思路

(一)理論依據：以社會建構理論指導敘事療法實務開展

社會建構理論是當代西方社會科學哲學的一股重要思潮，主要以維果茨基的理論為基礎。其主要觀點認為某些領域的知識是社會實踐和社會制度的產物，或者相關的社會群體互動和協商的結果[6]。世界是客觀存在的，但世界對每個個體來說是共通的，因此它反對客觀主義，強調主客體間的互動，認為個體和社會是相互聯系的，不存在完全孤立的個人心理[7]。社會建構理論就是敘事療法的理論基石。即，人類雖然無法指導所謂的外在的客觀世界，但是人們可以充分利用自己的知識和技能與環境互動，通過語言建構自己想要的世界，通過經驗主義與實證主義的中立獲得客觀事實[8]。這是一個后現代社會工作模式，指的是社會工作者和案主以日常對話為基礎，從多向價值的視角出發，重新審視現有問題，并且通過故事敘說、外化、結構化等方式，重寫生命故事，使案主挖掘自我、重振未來。

1.敘事療法的特點。敘事療法是一種語言性的后現代社會工作模式，起源于20世紀80年代，是對傳統的家庭治療模式的改造。其主要特點有兩個：第一，在家庭治療模式的基礎上加入“建構”元素，強調案主通過“敘事隱喻”來表達自我。具體來說就是，案主的敘事沒必要是真實的歷史而在于案主自身的認同，同一事件的走向可以隨時因案主的認知而改變，社會工作者作為參與觀察者進入到治療過程中。第二，有別于“問題為本”的干預模式，敘事療法聚焦于案主自主賦權、重構生命故事的能力。社會工作者通過案主的敘事，幫助案主整理自己以往的經驗，并且編寫出自己的新故事。

2.敘事療法的技巧。敘事療法通過社工與案主的對話讓案主重新建構自己的問題，并且在建構的過程中消解自己的困擾。社工與案主是共同合作建構的過程，是通過對話交流分享彼此經驗、尊重彼此感受的過程，是雙方相互合作、共同建構新的意義的過程。敘事療法的工作技巧有：第一，故事編排。社會工作者在治療過程中將案主提到的零碎事件編排成具體的故事，并且通過案主的意志將這些故事賦予全新的意義。第二，問題外化。不將案主自身看作問題，而是將案主遇到的問題從案主身上抽離出來，把它當成一個客觀的事實來應對，并且以案主的偏好來外化問題。第三，由薄到厚。挖掘案主人生經歷中的積極事件，幫助案主在消極的自我認同中尋找積極的自我認同，將單薄的自我意識還原。

3.敘事療法的原則。第一，案主為主。在整個敘事治療過程中，案主才是真正的治療師，一切都應當以案主為主，讓案主從深層次產生自我認同，社會工作者不再以專家的身份解決問題，而是協助案主以講故事的方式，沉浸在故事的情節中，充實故事。第二，優勢視角。社會工作者應意識到案主不是問題所在，問題本身才是問題。外化問題就是協助案主發覺個人故事與主導故事間的關聯，意識到個人故事不是憑空建立起來的，而是受到身邊主流文化和價值體系的影響。第三，建構希望。社會工作者要清楚每個案主擁有的不僅僅是一個故事而是很多故事，要在各種充滿空隙的故事中，不斷協助案主篩選和組織生活經驗，通過挖掘那些積極的人生經歷來重塑案主生活，幫助案主明白自己有權利也有能力掌控自己生活的道理。

4.敘事療法的流程。一般來講，敘事療法主要有六個步驟(如圖1所示)：第一，定義問題。社會工作者通過具體的問題編排和闡述將案主引入“敘事隱喻”的自我敘事之中，并從案主的敘事內容中找到問題的關鍵所在。第二，問題外化。將案主提到的主要問題擬人化或擬物化，例如案主怕黑，那我們就將黑夜比作活動室內的某一具體道具，并讓案主來敘述該如何戰勝它，通過將問題聚焦于可見的實物之上，重構案主敘述人生故事的能力。第三，講述主線故事。將外化的問題展現在案主面前，挖掘該問題的來龍去脈，通過對主線故事的回顧來探討問題的來源以及成因。第四，探討重大事件。這里的重大事件是指在幫助案主敘事的過程中，回憶那些未受到影響的部分，并深入剖析未受影響的原因，借此尋找解決問題的出路。第五，挖掘支線故事。這是敘事療法最關鍵的一個步驟，也是起到顛覆性作用的關鍵技巧。即，在挖掘未受影響故事的過程中，發現案主生命中的特例，協助案主找出生活中戰勝問題的證據，引導案主思考未來想過的生活，并想象出如何實現未來生活的辦法。第六，續寫新的故事。在前面一系列的基礎上，正視問題，尋找到未來的出路，引導案主用內生動力續寫新的故事。

圖1 敘事療法的基本流程

(二)研究思路：敘事治療小組干預研究思路

研究思路如圖2所示，本文主要運用干預研究方法，通過社會工作小組介入，來驗證敘事療法在受家暴兒童干預治療中的適用性。研究的主要問題是敘事療法在兒童家暴治療小組中的應用成效，以L鎮X村12名遭受不同程度家庭暴力的兒童作為研究對象，采用定性為主、定量為輔的研究方法，以問卷調查、個案訪談、參與觀察以及實際的小組工作為主要的研究及介入手段，在觀察的同時，自身作為一名社會工作者參與其中，引導兒童通過敘事療法達到心理疏導、自我排解、心理安慰等成效，并通過前期評估與后期評估來驗證敘事療法在兒童家暴治療小組中的有效性，從而讓遭受家庭暴力的兒童能夠通過此種方法來減少心理創傷、增加心理慰藉、協調家庭關系。通過為期半年的小組服務來記錄小組成員的成長，與小組成員一同運用敘事療法總結面臨家暴的應對措施，使其創傷最小化，并嘗試與原生家庭和解，在今后的生活中找到與家人相處的新方法。

圖2 研究思路圖

三、敘事療法介入受家庭暴力兒童的治療

L鎮X村由于地理位置偏遠且教育觀念落后，因此教育兒童的方式通常是打罵為主，具有家庭暴力的特征。X村的未成年兒童大概20個，都有遭受不同程度家庭暴力的經歷，小組通過入戶發放20份問卷作前期評估，篩選出12名符合條件的兒童參與敘事治療。采用社會工作實務研究方法，建立兒童家庭暴力治療小組，運用敘事療法幫助受家庭暴力的兒童解構生命故事并重塑未來。通過為期半年的社工專業服務分析兒童遭受父母家庭暴力的原因及提升兒童本人對家庭暴力和家庭的認知水平，幫助兒童走出陰霾。

(一)敘事療法介入受家庭暴力兒童前期評估

問卷設計為家庭相處模式調查問卷，一共20題，分成四個版塊，依照題號順序，五個題為一個版塊。第一版塊為基本信息，12個孩子最小的8歲，最大的15歲，極差為7歲，其平均年齡為11.6歲。他們大多都是中小學生，最小的上小學二年級，最大的上初中三年級。其中案主流星年齡最大，卻已輟學(表1中案主姓名皆為化名)。

表1 研究對象基本信息表

第二版塊是家庭關系評估，在問卷中設計五個問題并依照累加分值來評估家庭關系，分別是與監護人的親密度、學習成績的好壞、周末在家的表現、與家人的溝通以及家庭的經濟條件，以往研究發現這幾個方面會影響到家庭暴力的發生。五個問題依據系統理論對家庭關系的解釋轉化而來，系統理論強調一個好的家庭應該具有三大屬性，分別是整體性、聯系性和應變性，五個問題與這三大屬性分別對應。其中與監護人的關系和學習成績對應整體性，在L鎮X村，孩子的學習成績被作為非常重要的評判指標，代表了孩子個人的能力和家庭整體的發展狀況；在家表現好壞和與家人溝通狀況代表聯系性；而應變能力只列出一個指標是因為該街道居民學歷不高，也沒有特殊技能，經濟水平幾乎決定了家庭的生活水平和其他各項能力。假設危險系數越高的家庭越容易發生家庭暴力，把危險系數按照回答的內容由低到高排列，回答1則計1分，回答5則計5分，分數低說明危險系數低，分數高說明危險系數高，系數越高越容易遭受家庭暴力，當然也是重點關注的對象(見圖3)。

圖3 家庭暴力危險指數條形圖

第三版塊為孩子遭受家庭暴力的情況，通過問卷調查本文發現，這12個孩子全部都遭受過監護人的打罵。假設打罵孩子是最基本的家庭暴力方式，則每個孩子在每一周遭受打罵的次數可用來評估其遭受家庭暴力的頻率。由圖4可知，遭受打罵頻率最高的是燦娃，他一周之內會遭到4次打罵，頻率為0.57次/天，每天都有超過一半的幾率被打罵，可見事情的嚴重性，因此是敘事治療小組服務重點介入對象，其次是流星和小云，他們每周會遭到3次打罵，頻率為0.43次/天，其他成員遭受家暴的頻率在0.14次/天～0.29次/天之間。

圖4 每周遭受家庭暴力次數折線圖

第四個版塊評估孩子們的自我認知，由圖5可以看到，橫軸代表他人(監護者)，縱軸代表自我(案主個人)。兩個維度將家庭暴力認知分成四個部分，我們可以看到有一半以上的兒童都認為自己有錯，并且自己在家中不受歡迎，這種錯誤的認知是由于在成長過程中，挨打挨罵成為了孩子的主線故事，長期性的打罵讓孩子無法正確認識自我，覺得自己是不被愛護不被喜歡的人，覺得被打罵是由于自己的錯誤造成的，而這種敘事也會給孩子帶來一定的負面影響。經常遭受家庭暴力的孩子易對家庭產生極端的觀念，認為個體在家庭中是不受歡迎的，認為家庭是人生中不必要的部分，并逐漸逃避原生家庭，造成家庭之間的代際隔閡。遭受家庭暴力對孩子未來發展有一定影響，使孩子形成孤僻的性格，并且不能正確面對婚姻和愛情。所以敘事療法要重點幫助孩子脫離困境，重新認識家庭，撫平心理創傷，重塑自我認知，找回自信并建構生命故事。因此小組服務的目標是通過敘事療法撫慰孩子們的心理創傷，從而更好地面對未來生活。

圖5 “兒童家庭暴力認知”二維分析圖

(二)敘事治療小組服務過程

此次小組活動從社會工作專業視角出發，運用敘事療法，對遭受家庭暴力的兒童進行干預，幫助其走出童年陰影，學會自我保護，減少在今后生活中家庭暴力對他們的影響，從而發展出健康獨立的人格。其服務宗旨是秉承社會工作價值觀，運用專業社會工作服務方法幫助受家庭暴力的兒童，保護其隱私，尊重其人格，并促使其與原生家庭和解。治療小組的目標如下：第一，初步目標是通過故事敘說使兒童擺脫陰影并且相互幫助，通過專業方法引導兒童說出內心中壓抑的部分，并通過故事重建找回對生活的期待。小組成員共同分享，真誠傾聽，并彼此幫助。第二，中期目標是幫助兒童提高自我保護能力，避免家庭暴力在成長中的不利影響。通過敘事、游戲和情景模擬，教會兒童如何自我保護，如何減少傷害以及如何重新看待家庭暴力事件。第三，最終目標是協助兒童重拾對生活的信心和對家庭的信任。邀請家人共同參與服務，組織一次大型親子活動，并且有意識地倡導杜絕家庭暴力、關注兒童、讓兒童走出陰霾、重新認識生活的教育理念。服務平均兩周開展1次，半年共計10次，分為5個階段進行，并在每個階段記錄小組成員的成長與變化，作服務效果前后對比。

表2 社會工作小組服務過程表

(三)敘事療法干預受家庭暴力兒童的成效評估

利用訪談法和信息記錄表入戶探訪12位案主，觀察和記錄案主在家中的改變、與家人的溝通狀況以及家庭關系整體狀況變化，將訪談評估的結果做成一個表格，從受虐者(表3中皆為化名)參與服務前后對家庭及家庭暴力的看法變化整理得出敘事療法成效評估表,如表3所示。

表3 敘事療法服務成效評估表

通過以上評估我們可以看到，12個孩子中，有8個對于家庭暴力的敘事發生了較大的變化，并且能夠嘗試主動和家人溝通，提升自我保護的能力，主動預防家庭暴力的發生。

本文對介入前后孩子們每周遭受家暴的次數進行了比較，結果如圖6所示，可以發現比較明顯的介入效果。為了讓評估簡潔明了，文章將前期問卷調查中一周內遭受挨打的次數作為介入前遭受家暴的次數，將后期訪談中次數的最高值作為介入后遭受家暴的次數。以上12名兒童遇到的主要問題是遭受不同程度的家庭暴力，針對此問題，運用敘事療法介入兒童遭受家暴問題，目的在于增強兒童自我保護的能力，減少家庭暴力帶來的傷害，并且號召家庭成員關愛兒童，遠離暴力；在團體模式中培育兒童自我發展的能力，正確看待自身遭遇并學會正確的處理辦法。12名兒童每周遭受家庭暴力的次數大多數都在減少，甚至減少為零，說明此方法是基本有效的。兒童敘事改變導致家庭暴力次數減少的原因如下：

(1)兒童自我保護意識提高。通過敘事，兒童找到過去故事中傷痛的來源并嘗試提出解決問題的方法。通過重新建構新故事使內心逐漸強大，并嘗試與暴力對抗，找到更好的辦法來應對家庭中的暴力事件，如找施暴者以外的其他幫手；逃離暴力現場；喚起施暴者內心的憐憫等。這些方法能增強兒童自我保護的能力，減少家庭暴力的產生。(2)兒童對和解對象的態度變化。兒童通過敘事療法在內心與施暴對象或者家庭其他對象和解后，向外表達出的是對家人的理解和尊重，當和解對象感受到這份情意后，雙方相處方式會發生改變，趨于用溫柔和非情緒化的方式來解決兒童成長過程中的問題。(3)家庭代際關系重新修復。當施暴者和受虐者雙方的相處模式往更好的方向發展時，家庭中原本破裂的代際關系開始逐步恢復，整個家庭關系逐漸在動態中保持平衡。家庭成員各司其職，家庭功能正常運作，隨之家庭暴力發生次數減少。

圖6 介入前后一周內遭受家庭暴力次數變化

四、研究結論

(一)敘事療法介入兒童家庭暴力的方法與經驗總結

研究發現，從施暴者和受虐者的角度來看，其表現出的共性和規律說明家庭暴力的產生原因不僅僅在于個人，也包括一定的社會環境、社會文化以及社會規范造成的影響，所以其危害也是社會性的[9]。關注兒童家庭暴力問題是社會工作介入中不可缺少的一環，兒童由于自身力量弱小，加之傳統教育觀念的影響以及監護人的無知，更容易遭受到家庭暴力。因此，為受家庭暴力的兒童提供一個安全的成長環境是社會的共同責任，也是社會工作者的使命之一。社會工作敘事療法介入兒童家庭暴力治療小組，通過專業的服務方法、合適的理論指導、有序的服務過程及仔細的評估督導，能夠有效幫助兒童緩解受虐后內心的負面情緒，防止兒童產生自我認知偏差、自殺傾向等不良心理狀態，擺脫童年陰影，從而積極樂觀地面對未來生活。同時挖掘兒童的支線故事，建構未來家庭生活理想模型，協助兒童與原生家庭和解。

除此之外，敘事療法在介入兒童家庭暴力問題后會產生衍生效應，當兒童懂得在遭受家庭暴力時如何保護自己，以及明白家庭暴力并不意味著兒童在家中是受到排斥、不被愛的，兒童會嘗試著自己主動處理家庭暴力問題，并且在認知和態度上更加注重與整個家庭和諧發展，從而使監護人實施家庭暴力次數也相應變少。

總的說來，運用社會工作敘事療法介入兒童家庭暴力問題，能夠解決兒童童年陰影擺脫、兒童認知偏差糾正、家庭代際關系修復三大主要問題：

其一，搭建情緒釋放平臺，幫兒童擺脫童年陰影。通過社會工作敘事療法小組活動的介入，能夠給遭受家庭暴力的兒童搭建一個情緒釋放和心理寄托的平臺。12名遭受不同程度家庭暴力的兒童聚在一起從最初的警惕逐漸到相互傾訴、相互安慰。社會工作者作為引導者和安撫者，協助兒童述說自己遭受家庭暴力的經歷，釋放心理壓力和痛苦情緒，兒童的童年陰影和不良情緒在小組活動中逐漸被撫平。

其二，挖掘人生支線故事，糾正認知偏差。社會工作者通過挖掘兒童生命歷程中的支線故事，找出過去經歷中的特例，幫助兒童糾正認知偏差、重振信心。遭受家庭暴力的兒童普遍認為自己不受家人歡迎、不受父母喜愛，認為自己是沒用的、不聽話的“壞孩子”，并且在生活中表現出自卑、陰暗、暴躁、乖張的性格。敘事療法能夠通過找出生活中的反例幫助兒童改變錯誤認知，認識到被打罵不一定等于“不被愛”或是“壞孩子”，從而使兒童用積極的心態對待未來生活，并主動采取措施應對家庭暴力問題。

其三，面對問題及時止損，修復家庭代際關系。通過開展社會工作敘事療法，兒童逐漸懂得家庭暴力問題的本質，逐漸懂得如何在家庭中更好地保護自己，并嘗試主動應對和積極處理家庭暴力問題。兒童注重在態度上向監護人表明自己是否犯錯，讓監護人在準備實施暴力之前反省，在行為上表現出懂事聽話并渴望被愛的態度，讓監護人明白家庭和諧的重要性。由此，監護人向兒童實施家庭暴力的次數也相對減少，家庭的代際關系也逐漸被修復。

(二)研究反思

綜合兒童社會工作、青少年社會工作和家庭社會工作三大領域對于未成年的保護措施和發展目標來看，此研究還有需要改進的地方。首先，從保護措施來看，此類服務可以借助第三方保護力量，如司法保護、社會組織、大眾輿論等，單靠兒童自己的自我保護意識和手段，力量太過弱小，不足以防患于未然。因此在服務過程中，第三方力量必不可少，如果能在設計方案時邀請第三方機構作監督和援助，能在必要的時間解決較為嚴峻的問題。其次，從發展目標來看，兒童的認知需進一步改變，并且需要文化的濡化和社會的宣傳同步，激發兒童社會學習和解決問題的能力，只有這樣，才能從根本上拯救兒童。最后，從服務成效來看，兒童的發展更多地需要依靠家庭的力量，家庭與個人相互影響，家庭可以滿足個人成長和發展的諸多需求，是個人社會化的起點，對個人的物質及精神給予支持，同時個人的發展也影響著家庭的整體走向，個人的性格特質影響家庭的整體氛圍。因此兒童在遭受家庭暴力的情況下，其所在家庭的發展也必定是不完善的。從兒童的角度運用敘事療法介入兒童家庭暴力的問題，能夠較為及時較有成效地幫助兒童在短時間內恢復身心健康。但從長遠來看，服務不僅可以從兒童介入，也可以從家長和家庭的層面介入，對于以后的研究設計，可以嘗試開展綜合性家庭服務、親子服務、社區服務，也許會有不一樣的效果。