疫情背景下免疫系統(tǒng)教學(xué)“課程思政”的設(shè)計(jì)與實(shí)踐①

劉佳梅 霍德勝 薛 輝 劉 穎（吉林大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院，長(zhǎng)春130021）

2016年11 月19 日在華東政法大學(xué)召開的“上海市社會(huì)科學(xué)界第十四屆（2016）學(xué)術(shù)年會(huì)思想政治教育學(xué)科專場(chǎng)：從思政課程到課程思政-高校思想政治理論教育課程體系創(chuàng)新”研討會(huì)首次提出了“課程思政”的教育理念。2018年，習(xí)近平總書記在全國(guó)高校思想政治工作會(huì)議上強(qiáng)調(diào)，要把思想政治工作貫穿教育教學(xué)全過(guò)程，實(shí)現(xiàn)全程育人、全方位育人［1］。作為一種新的教育理念和課程觀，課程思政以立德樹人為導(dǎo)向，以堅(jiān)定的政治方向?yàn)楹诵模悦鞔_的德育內(nèi)涵和德育元素為主題［2］。

組織學(xué)與胚胎學(xué)作為醫(yī)學(xué)生最早接觸的專業(yè)基礎(chǔ)課，是連接形態(tài)學(xué)與機(jī)能學(xué)科、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的橋梁課程，是醫(yī)學(xué)課程的奠基石與敲門磚，對(duì)培養(yǎng)學(xué)生具備科學(xué)態(tài)度、創(chuàng)新及分析批判精神，引導(dǎo)學(xué)生塑造正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀，養(yǎng)成創(chuàng)新思維、醫(yī)學(xué)思維至關(guān)重要。在教學(xué)過(guò)程中以習(xí)近平總書記的講話精神為指導(dǎo)，將知識(shí)傳授、能力培養(yǎng)和價(jià)值塑造三者融為一體。

在新冠肺炎疫情突發(fā)及防控常態(tài)化的形式下，人們?cè)桨l(fā)關(guān)注新冠病毒與人體免疫系統(tǒng)的博弈，迅速診斷的COVID-19檢測(cè)試劑盒、免疫疫苗的研制、細(xì)胞因子風(fēng)暴等都與人體的免疫系統(tǒng)息息相關(guān)，各高校紛紛將新冠肺炎防治知識(shí)融入醫(yī)學(xué)免疫學(xué)教學(xué)中，因此以免疫系統(tǒng)教學(xué)為切入點(diǎn)，在授課過(guò)程中融入思政元素，在2018級(jí)“5+3”一體化教學(xué)中開展免疫系統(tǒng)“課程思政”的探索與實(shí)踐［3-4］。

1 “課程思政”的教學(xué)設(shè)計(jì)

1.1 修訂教學(xué)目標(biāo) 調(diào)整后的教學(xué)目標(biāo)分為3個(gè)層次，在原有的知識(shí)目標(biāo)、能力目標(biāo)之外側(cè)重情感價(jià)值目標(biāo)的調(diào)整，注重在知識(shí)傳授和能力培養(yǎng)中彰顯價(jià)值引領(lǐng)。在原有知識(shí)體系的基礎(chǔ)上，通過(guò)陳薇院士等免疫學(xué)家的事跡、艾滋病主題討論等內(nèi)容的加入，引導(dǎo)學(xué)生塑造正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀，珍視生命，關(guān)愛病人，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生具備科學(xué)態(tài)度、創(chuàng)新及分析批判精神。

1.2 挖掘教學(xué)內(nèi)容的德育元素 以習(xí)近平總書記在全國(guó)教育大會(huì)上強(qiáng)調(diào)的“六個(gè)下功夫”為指導(dǎo)，從堅(jiān)定理想信念，厚植愛國(guó)主義情懷，加強(qiáng)品德修養(yǎng)，拓寬專業(yè)視野，培養(yǎng)批判創(chuàng)新精神，增強(qiáng)綜合素質(zhì)來(lái)挖掘梳理免疫系統(tǒng)教學(xué)內(nèi)容中的德育元素，詳見表1。

表1 免疫系統(tǒng)“思政元素”列表Tab.1 Political"education elements"list of immune system

2 “課程思政”的教學(xué)實(shí)施

教學(xué)過(guò)程中，通過(guò)閱讀免疫學(xué)家的故事、互動(dòng)式教學(xué)、案例教學(xué)、討論教學(xué)等形式，設(shè)立一個(gè)個(gè)問(wèn)題情境，賦予乏味的顯微形態(tài)學(xué)活力與靈氣，使學(xué)生產(chǎn)生濃厚的求知欲和興趣，將組織學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、科學(xué)前沿和社會(huì)矛盾沖突等串聯(lián)起來(lái)，在思考專業(yè)知識(shí)的同時(shí)思考人性與道德，在潛移默化中完成對(duì)學(xué)生的價(jià)值引領(lǐng)。

2.1 課前閱讀 課前閱讀在學(xué)習(xí)通給學(xué)生留預(yù)習(xí)作業(yè)：閱讀《諾獎(jiǎng)得主Ralph Steinman的傳奇人生》并寫一篇心得體會(huì)，使同學(xué)們了解Ralph Steinman在樹突狀細(xì)胞研究中做出的貢獻(xiàn)、這位科學(xué)偉人獨(dú)特的人格魅力及在得知罹患胰腺癌后嘗試?yán)米约喊l(fā)現(xiàn)的樹突狀細(xì)胞開發(fā)疫苗治療自身癌癥疾病的傳奇經(jīng)歷。

2.2 課堂講授 以免疫系統(tǒng)在新冠肺炎中所起作用作為本次課的導(dǎo)言，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)免疫系統(tǒng)的興趣。通過(guò)全國(guó)各醫(yī)院支援湖北醫(yī)療隊(duì)出征、本次抗疫取得的成績(jī)，以及陳薇院士團(tuán)隊(duì)在制備COVID-19免疫疫苗過(guò)程中的感人事跡，激發(fā)學(xué)生的民族自豪感。

2.3 互動(dòng)式教學(xué) 在講授免疫系統(tǒng)免疫防御、免疫監(jiān)視和免疫穩(wěn)定三大生理功能時(shí)，將免疫系統(tǒng)比喻為國(guó)家，以提問(wèn)的方式，請(qǐng)同學(xué)們思考免疫系統(tǒng)相當(dāng)于國(guó)家的哪些部門，便于形象的理解記憶免疫系統(tǒng)的功能，同時(shí)思考團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力，思考社會(huì)分工及角色的轉(zhuǎn)變。

2.4 自學(xué)討論 在胸腺講解過(guò)程中，課前請(qǐng)同學(xué)們先自學(xué)T細(xì)胞發(fā)育過(guò)程中的陰性選擇與陽(yáng)性選擇，課堂從“T淋巴細(xì)胞是如何在胸腺內(nèi)發(fā)育成熟的？”入手，將T細(xì)胞的發(fā)育比喻成軍校，以小組討論的形式探討T細(xì)胞陰性選擇與陽(yáng)性選擇的過(guò)程與訓(xùn)練士兵的關(guān)系。

2.5 課后討論 討論課后以“珍愛生命遠(yuǎn)離艾滋”的主題發(fā)放給學(xué)生，要求學(xué)生在艾滋病的歷史背景、臨床癥狀、感染途徑、預(yù)防方法等方面查閱資料，與其他同學(xué)分享并思考如果自己是一名醫(yī)生，如何對(duì)待艾滋病患者。

3 課程思政的實(shí)施效果

3.1 強(qiáng)化專業(yè)教師“課程思政”意識(shí)與育德能力 通過(guò)將思政元素融入免疫系統(tǒng)的教學(xué)，實(shí)現(xiàn)在傳授專業(yè)知識(shí)及技能過(guò)程中，將“課程思政”與專業(yè)教育有機(jī)的銜接和融合，加強(qiáng)了教師“立德樹人”及課程思政的意識(shí)，增強(qiáng)了服務(wù)社會(huì)的使命感和責(zé)任感。

3.2 通過(guò)多種教學(xué)手段的運(yùn)用實(shí)現(xiàn)對(duì)學(xué)生的價(jià)值引領(lǐng)

3.2.1 堅(jiān)定理想信念，厚植愛國(guó)主義情懷 通過(guò)介紹新冠肺炎疫情期間全國(guó)各醫(yī)院支援湖北醫(yī)療隊(duì)出征的事跡以及在疫情期間涌現(xiàn)出的先進(jìn)典型，將家國(guó)情懷、奉獻(xiàn)精神等思政元素融入，激發(fā)學(xué)生的民族自豪感，同時(shí)增加醫(yī)學(xué)生的職業(yè)自豪感及責(zé)任感。

3.2.2樹立正確人生觀，加強(qiáng)品德修養(yǎng) 通過(guò)“珍愛生命遠(yuǎn)離艾滋”的主題討論，引導(dǎo)學(xué)生樹立正確的世界觀、人生觀，使同學(xué)們認(rèn)識(shí)到生命的可貴，要嚴(yán)于律己，潔身自好。通過(guò)思考如果自己是一名醫(yī)生，如何對(duì)待艾滋病患者，引導(dǎo)學(xué)生關(guān)愛病人，尊重患者，保護(hù)病人的隱私，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生良好的職業(yè)素養(yǎng)。

3.2.3 拓寬專業(yè)視野，培養(yǎng)批判創(chuàng)新精神 通過(guò)對(duì)免疫學(xué)家Ralph Steinman事跡的了解，使學(xué)生意識(shí)到在科學(xué)的道路上，要堅(jiān)持不懈、要有勇于創(chuàng)新、敢于創(chuàng)新；通過(guò)對(duì)T細(xì)胞陰性選擇與陽(yáng)性選擇的過(guò)程與訓(xùn)練士兵做類比，引導(dǎo)學(xué)生堅(jiān)持自我完善，不斷追求卓越，培養(yǎng)學(xué)生用發(fā)展的眼光，辯證的認(rèn)識(shí)事物發(fā)展規(guī)律。

3.2.4 團(tuán)結(jié)協(xié)作，培養(yǎng)學(xué)生合作交流能力 通過(guò)講述T細(xì)胞的分類及功能，尤其是輔助性T細(xì)胞的功能，引申到團(tuán)隊(duì)協(xié)同作戰(zhàn)的威力，培養(yǎng)學(xué)生團(tuán)隊(duì)意識(shí)。通過(guò)小組間的自學(xué)討論，培養(yǎng)學(xué)生溝通及交流能力。

在教學(xué)結(jié)束后，為了評(píng)估“課程思政”的效果，學(xué)系針對(duì)“課程思政”的教學(xué)效果進(jìn)行了調(diào)查反饋，總計(jì)調(diào)查215名學(xué)生，共收回211份有效調(diào)查問(wèn)卷。通過(guò)問(wèn)卷調(diào)研，有88.2%的學(xué)生認(rèn)為加深了對(duì)自己未來(lái)職業(yè)的認(rèn)識(shí)，76.8%的同學(xué)體會(huì)到了醫(yī)者的責(zé)任感、提醒自己培養(yǎng)職業(yè)素養(yǎng)，87.7%的同學(xué)認(rèn)為通過(guò)學(xué)習(xí)對(duì)自己將要從事的職業(yè)更感興趣。

吉林大學(xué)白求恩醫(yī)學(xué)部一直以白求恩精神為指引，在堅(jiān)持做好醫(yī)學(xué)專業(yè)教育的同時(shí)，始終注重醫(yī)學(xué)人文教育［5］。學(xué)系通過(guò)“課程思政”的推進(jìn)與實(shí)施，強(qiáng)化了專業(yè)教師育德意識(shí)，在傳授專業(yè)知識(shí)及技能過(guò)程中，將“課程思政”潛移默化地融入教學(xué)的每個(gè)環(huán)節(jié)，通過(guò)課內(nèi)與課外相結(jié)合、顯性與隱性相結(jié)合，在一個(gè)個(gè)精心設(shè)計(jì)的環(huán)節(jié)中，在“不經(jīng)意”中將德育自然滲透于教學(xué)全過(guò)程，做到潤(rùn)物細(xì)無(wú)聲。

在今后的工作中，要充分發(fā)揮第一課堂的主渠道作用，不斷加強(qiáng)第二課堂的文化育人、實(shí)踐育人作用，著力提升第三課堂的網(wǎng)絡(luò)教育內(nèi)涵［6］。通過(guò)課程思政鼓勵(lì)學(xué)生做堅(jiān)定理想信念的人，做無(wú)私奉獻(xiàn)、精益求精的白求恩式的醫(yī)務(wù)工作者，幫助醫(yī)學(xué)生逐步樹立職業(yè)思想道德和職業(yè)素質(zhì)，培養(yǎng)具有現(xiàn)代意識(shí)、國(guó)際視野、創(chuàng)新能力的白求恩式的卓越醫(yī)學(xué)人才。