新形勢下醫(yī)院黨風(fēng)廉政建設(shè)現(xiàn)狀及對策探討

林斐

[摘 要]深入推進(jìn)黨風(fēng)廉政建設(shè)進(jìn)程，積極開展反腐敗工作，是當(dāng)下我黨工作的重點內(nèi)容。對于公立醫(yī)院，作為事業(yè)編制單位，在具體工作開展過程中，需要貫徹落實黨的正確領(lǐng)導(dǎo)方針政策，加快黨風(fēng)廉政建設(shè)進(jìn)程，從而達(dá)到促進(jìn)醫(yī)院和諧穩(wěn)定發(fā)展的目標(biāo)。因此，文章以新形勢下醫(yī)院黨風(fēng)廉政建設(shè)的必要性及工作現(xiàn)狀為切入點，提出具體的解決對策，旨在全面提高醫(yī)院黨風(fēng)廉政建設(shè)工作的效率及質(zhì)量。

[關(guān)鍵詞] 新形勢；醫(yī)院；黨風(fēng)廉政建設(shè)

中圖分類號：D267 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1674-1722（2021）14-0007-03

近年來，我國在全面推進(jìn)黨風(fēng)廉政建設(shè)的進(jìn)程及開展反腐敗斗爭工作中，取得了滿意的成效，不僅有效凝聚了黨心民心，而且還大幅度提升了人民群眾對黨的信任感。由此可見，全面推動黨風(fēng)廉政建設(shè)及開展反腐敗斗爭工作，是保證醫(yī)療機(jī)構(gòu)實現(xiàn)穩(wěn)定發(fā)展的重要政治基礎(chǔ)及紀(jì)律保障。當(dāng)下，我國部分地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展進(jìn)程中普遍存在反腐敗工作機(jī)制搭建不夠健全的問題，使廉政建設(shè)工作存在較為明顯的局限性[1]。因此，除須高度重視制度建設(shè)環(huán)節(jié)外，勢必需要擴(kuò)大制度建設(shè)及機(jī)制建設(shè)力度，積極組織廉政教育活動，消除影響建設(shè)成效的相關(guān)風(fēng)險因素，確保廉政建設(shè)活動能夠有效滲透至醫(yī)療機(jī)構(gòu)領(lǐng)域，提升機(jī)構(gòu)職工隊伍的綜合思想素質(zhì)水平。鑒于此，為了全面提高醫(yī)院黨風(fēng)廉政建設(shè)工作的效率及質(zhì)量，文章圍繞“新形勢下醫(yī)院黨風(fēng)廉政建設(shè)現(xiàn)狀及對策”進(jìn)行分析研究。

一、新形勢下醫(yī)院黨風(fēng)廉政建設(shè)的必要性及工作現(xiàn)狀

（一）必要性

隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的持續(xù)深化，上級各級單位及部門對醫(yī)療機(jī)構(gòu)制度創(chuàng)新及黨風(fēng)廉政工作提出全新的要求及標(biāo)準(zhǔn)。同時，醫(yī)療機(jī)構(gòu)對反腐工作也提出了全新的發(fā)展目標(biāo)。除主張深入研究全新的發(fā)展情況外，需集中解決各類新型問題，整合實踐發(fā)展經(jīng)驗[2]。從現(xiàn)階段的發(fā)展?fàn)顩r來看，部分醫(yī)院發(fā)展進(jìn)程中仍存在較多的問題，會在不同程度上阻礙醫(yī)院黨風(fēng)廉政建設(shè)工作的長遠(yuǎn)發(fā)展。并且，盡管醫(yī)藥購銷領(lǐng)域中存在的賄賂問題得到了有效遏制，但是仍難以完全杜絕隱蔽性較強(qiáng)的“收受好處”等情況，即少部分醫(yī)療人員收受回扣等醫(yī)療腐敗現(xiàn)象仍時有發(fā)生。

對于部分醫(yī)院來說，科室在發(fā)展進(jìn)程中，存在醫(yī)療核心質(zhì)量管理機(jī)制執(zhí)行不到位的問題，例如：部分醫(yī)務(wù)人員自身責(zé)任意識薄弱，易在醫(yī)療服務(wù)工作開展過程中埋下安全隱患問題。與此同時，在醫(yī)患之間信息不對稱，存在溝通障礙的情況下，患者集中反映的服務(wù)態(tài)度惡劣、大處方、濫用檢查、醫(yī)療費(fèi)用過高等問題仍存在。這些問題產(chǎn)生的原因相對復(fù)雜，與醫(yī)療機(jī)構(gòu)“以人為本”“以患者為中心”等服務(wù)宗旨相違背，嚴(yán)重阻礙醫(yī)療機(jī)構(gòu)及衛(wèi)生事業(yè)的可持續(xù)性發(fā)展[3]。

由此可見，做好黨風(fēng)廉政建設(shè)工作，突出以案說法的示范作用，完善監(jiān)督管理機(jī)制，具有十分重要的意義。

（二）工作現(xiàn)狀

為促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)及醫(yī)療機(jī)構(gòu)的長遠(yuǎn)發(fā)展，滿足醫(yī)療市場的競爭需求，近年來醫(yī)院方面逐漸擴(kuò)大資金投入力度，主張建設(shè)高標(biāo)準(zhǔn)、高規(guī)格的科研大樓及醫(yī)療大樓，側(cè)重改造原有的病房區(qū)域，醫(yī)院內(nèi)部各項經(jīng)濟(jì)投資逐漸增多，而上述投資項目均為“經(jīng)濟(jì)事故”的高發(fā)區(qū)域。與此同時，受科學(xué)技術(shù)快速發(fā)展的影響，疾病診治需求缺口持續(xù)擴(kuò)大，使醫(yī)院方面相繼購置各類醫(yī)療設(shè)備，呈現(xiàn)出投資額龐大、醫(yī)用耗材采購費(fèi)用多等鮮明特點，進(jìn)而增加了各種違紀(jì)違規(guī)問題的發(fā)生風(fēng)險[4]。此外，藥品回扣是醫(yī)院黨風(fēng)廉政建設(shè)的一大熱點問題，其問題產(chǎn)生的原因相對復(fù)雜，與監(jiān)管力度不嚴(yán)之間存在密切聯(lián)系，在醫(yī)院黨風(fēng)廉政建設(shè)工作開展過程中需充分重視此類問題的有效解決。

二、新形勢下醫(yī)院黨風(fēng)廉政建設(shè)的具體對策

從提升醫(yī)院黨風(fēng)廉政建設(shè)工作的效率及質(zhì)量角度考慮，需針對現(xiàn)狀問題研究出有效的解決對策，具體的解決對策如下。

（一）強(qiáng)化理論學(xué)習(xí)

黨的十八大以來，我黨集中開展各項教育活動，特別是2021年在全黨開展黨史學(xué)習(xí)教育活動，是全面貫徹落實黨建活動及深化黨風(fēng)廉政建設(shè)進(jìn)程的一大有力舉措。因此，對于醫(yī)院來說，勢必需要突出領(lǐng)導(dǎo)干部的模范帶頭作用，鼓勵領(lǐng)導(dǎo)干部帶頭學(xué)習(xí)黨章黨課及相關(guān)理論知識，而各層級的黨組織人員則需通過組織形式多樣活動的方法，提升政治理論的學(xué)習(xí)成效，例如：參觀紅色教育基地，強(qiáng)化黨員干部紀(jì)律教育力度，做好批評與自我批評，以達(dá)到鞏固黨群干部思想防線的目標(biāo)。

創(chuàng)建示范黨支部，充分發(fā)揮黨組織的先鋒模范作用，尤其是醫(yī)院的紀(jì)檢部門，需注重從維護(hù)黨的權(quán)威性出發(fā)，深入學(xué)習(xí)《中國共產(chǎn)黨紀(jì)律處分條例》等黨紀(jì)法規(guī)，進(jìn)而創(chuàng)設(shè)廉潔自律的黨風(fēng)。同時，維護(hù)黨的章程和其他黨內(nèi)法規(guī)，檢查黨的路線、方針、政策和決議的貫徹執(zhí)行情況，協(xié)助院黨委推進(jìn)全面從嚴(yán)治黨、加強(qiáng)黨風(fēng)建設(shè)和組織協(xié)調(diào)反腐敗工作。做好黨的政治紀(jì)律及多項規(guī)定監(jiān)督檢查工作，嚴(yán)格查處各項違紀(jì)違規(guī)行為。針對工作執(zhí)行規(guī)范性不足的黨員干部，予以問責(zé)追究。領(lǐng)導(dǎo)干部勢必形成“看齊意識”，多角度、全方位發(fā)揮自身示范表率作用。

此外，從穩(wěn)定黨員隊伍建設(shè)角度來看，各層級黨員干部肩負(fù)著極其重要的職責(zé)及使命，需要深入研究廣大職工及群眾利益的各大事項。總之，黨政同擔(dān)同責(zé)，做好各項建設(shè)工作能取得顯著的統(tǒng)籌處理效果，為順利完成醫(yī)院各項工作指標(biāo)任務(wù)提供強(qiáng)有力的支持。所以，加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)是醫(yī)院黨組織人員需充分重視的工作要點。

（二）落實工作責(zé)任

新形勢下，醫(yī)院內(nèi)部各層級黨組織需要深入落實責(zé)任追究制度，真正意義上做到逐層傳導(dǎo)及逐層壓實，將問責(zé)活動常態(tài)化，以追責(zé)問責(zé)為依托，滿足全面落實多項主體責(zé)任的要求。與此同時，醫(yī)院各級管理部門需貫徹落實“一崗雙責(zé)”的工作要求，以保證醫(yī)院內(nèi)各項業(yè)務(wù)活動與黨建活動之間的有效結(jié)合為前提條件，做好紀(jì)律與工作檢查、行業(yè)與醫(yī)療質(zhì)量的建設(shè)工作[5]。與此同時，持續(xù)擴(kuò)大監(jiān)督問責(zé)力度，加快黨風(fēng)廉政建設(shè)進(jìn)程，明確黨風(fēng)建設(shè)主體的責(zé)任及紀(jì)委監(jiān)督職責(zé)，滿足集中問責(zé)治黨責(zé)任缺失、執(zhí)行黨政策力度不足等方面的問題。此外，靈活運(yùn)用各種方式深入追究主體責(zé)任及監(jiān)督責(zé)任，統(tǒng)一通報典型問題，確保問責(zé)工作落實到位。認(rèn)真落實崗位責(zé)任制，并與績效考核機(jī)制相掛鉤，規(guī)范、約束相關(guān)工作人員的工作行為，增強(qiáng)工作人員的崗位責(zé)任意識，做好黨風(fēng)廉政工作，使醫(yī)院各項工作的規(guī)范水平得到全面提升。

（三）推行制度建設(shè)

醫(yī)院在黨風(fēng)廉政建設(shè)期間，需注重完善制度文化，指導(dǎo)廣大職工干部形成正確的行為規(guī)范，以醫(yī)院管理部門為例，需集中梳理醫(yī)院內(nèi)部各項管理機(jī)制，搭建健全的規(guī)章制度，持續(xù)優(yōu)化各項工作流程，填補(bǔ)管理方面的漏洞問題，鏟除腐敗風(fēng)險[6]。與此同時，以醫(yī)院黨風(fēng)廉政建設(shè)及反腐敗工作的全新要求為參照，優(yōu)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)有的信訪、舉報及各類型案件的查處機(jī)制，搭建完善的醫(yī)院反腐倡廉體系，滿足集中清除及合理糾正各項問題的要求，預(yù)防多項問題演變發(fā)展成為重大問題。此外，注重將醫(yī)療機(jī)構(gòu)思想政治活動與自身發(fā)展方向相結(jié)合，確保醫(yī)院思政工作與發(fā)展目標(biāo)相契合。

在主動迎合社會發(fā)展變革潮流外，需將為人民群眾服務(wù)理念與實現(xiàn)個人價值的目標(biāo)相結(jié)合，全面提升醫(yī)務(wù)人員的個人政治素養(yǎng)和專業(yè)技能方面的水平。并且，醫(yī)療機(jī)構(gòu)須關(guān)注重點崗位是否存在廉潔風(fēng)險，須形成完整的廉潔防控體系，深入分析各種類型的腐敗問題，探尋問題發(fā)生的原因及關(guān)鍵要點，集中界定權(quán)力邊界，確保各項權(quán)力運(yùn)行“不越軌”及“不偏向”。此外，醫(yī)療機(jī)構(gòu)還要做好內(nèi)部工作效能監(jiān)督方面的工作，全面監(jiān)督醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)營管理、重點崗位、關(guān)鍵部門、主要任務(wù)及重點領(lǐng)域等方面的情況，以效率、效能、效益及控制腐敗等角度為切入點，推行規(guī)范化管理模式，以此確保醫(yī)院黨風(fēng)廉政建設(shè)管理工作質(zhì)量的提升。

（四）組織整改活動

醫(yī)療機(jī)構(gòu)的黨組織需深入分析上級提出的各項工作要求，全面整合醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展目標(biāo)及發(fā)展方向，全方位掌握廣大職工及干部的個體發(fā)展需求，滿足多方面協(xié)調(diào)發(fā)展的要求，將上級支持與個體主動之間有效結(jié)合，確保區(qū)別分類處置及嚴(yán)格執(zhí)法執(zhí)紀(jì)的可行性及有效性，以達(dá)到整體推進(jìn)與醫(yī)院穩(wěn)步發(fā)展間相互統(tǒng)一的目標(biāo)，進(jìn)一步提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展工作成效。與此同時，注重“以案促改”，嚴(yán)格遵循“以點帶面”的工作理念，推行“舉一反三”的發(fā)展模式，深入分析及快速查找各種問題產(chǎn)生的原因，必要時建設(shè)完善的風(fēng)險控制制度，確保風(fēng)險控制工作能夠有據(jù)可依、有章可循。此外，深入分析管理方面的問題，引進(jìn)健全的配套銜接機(jī)制，為保證醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理成效提供強(qiáng)有力的制度保障。

（五）規(guī)范紀(jì)律審查

醫(yī)療機(jī)構(gòu)在發(fā)展進(jìn)程中，需要突出紀(jì)律審查環(huán)節(jié)的作用，重點懲處發(fā)展進(jìn)程中面臨的各種腐敗性問題，突出紀(jì)律審查活動的工作重點，以達(dá)到集中整合審查各類問題線索的目標(biāo)。做好選人用人、專項資金及工程項目方面的管理工作，嚴(yán)厲懲處人民群眾身邊的腐敗問題，打擊醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部個人私自收費(fèi)、收受患者錢財及醫(yī)療回扣等方面行為[7]。與此同時，醫(yī)療機(jī)構(gòu)要強(qiáng)化黨員干部的監(jiān)督管理力度，針對侵犯職工合法權(quán)益的行為，要予以集中控制及嚴(yán)格處置。

（六）組織反腐教育

反腐教育可從以下幾個方面考慮：一是人員范圍，除重點、關(guān)鍵崗位外，如中層領(lǐng)導(dǎo)以上干部、敏感崗位人員，還針對廣大群眾，定期組織警示教育活動或法制教育會議，擴(kuò)大廉政建設(shè)的宣傳力度，幫助廣大職工干部學(xué)習(xí)更多有關(guān)廉政方面的知識，提高廣大職工干部的廉政意識。我院從2018年起堅持每年開展廉政教育大巡講，宣傳《中國共產(chǎn)黨紀(jì)律處分條例》《事業(yè)單位處分暫行規(guī)定》《公職人員政務(wù)處分法》等法律法規(guī)，結(jié)合本系統(tǒng)及醫(yī)院發(fā)生案例，堅持“身邊事教育身邊人”，起到了良好效果。

（七）重視紀(jì)檢部門建設(shè)

醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展建設(shè)，離不開紀(jì)檢機(jī)構(gòu)的支持。在配置完善的紀(jì)檢干部隊伍的基礎(chǔ)上，其能夠為保證紀(jì)檢活動順利有序開展提供強(qiáng)有力的支持。醫(yī)療機(jī)構(gòu)的紀(jì)檢人員與上級紀(jì)委監(jiān)委辦案人員不同，多數(shù)從醫(yī)院其他行政部門，甚至臨床部門抽調(diào)組建，缺乏法律知識背景和辦案經(jīng)驗，因此，紀(jì)檢人員可利用經(jīng)驗交流、培訓(xùn)及自學(xué)等方法，學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識，鍛煉個人實踐能力；醫(yī)療機(jī)構(gòu)也可鼓勵廣大紀(jì)檢干部及成員全面參與各項學(xué)習(xí)及教育活動，將思想政治活動與各種工作問題之間有機(jī)結(jié)合，以此增強(qiáng)個人發(fā)展執(zhí)行力，樹立奉獻(xiàn)意識及敬業(yè)精神，將黨風(fēng)廉政建設(shè)的多項規(guī)定轉(zhuǎn)化為實際行動。此外，相關(guān)紀(jì)檢人員需注重增強(qiáng)個人綜合素質(zhì)水平，充分發(fā)揮個人改造的作用，保持個人的廉政性，使醫(yī)院黨風(fēng)廉政工作的效率及質(zhì)量得到全面提升。

三、結(jié)語

綜上所述，新形勢下醫(yī)院開展黨風(fēng)廉政建設(shè)工作非常有必要。因此，醫(yī)院方面必須高度重視黨風(fēng)廉政建設(shè)工作的開展，強(qiáng)化自身黨政領(lǐng)導(dǎo)班子的建設(shè)力度，以醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、院風(fēng)及黨風(fēng)為切入點，提倡廣大職工干部廣泛參與黨的集中教育活動，進(jìn)一步提高醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量及醫(yī)療服務(wù)水平，并向社會大眾提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。與此同時，規(guī)范醫(yī)院內(nèi)各種設(shè)備物資的采購流程，嚴(yán)厲查處少數(shù)人收受回扣及紅包的行為，全方位整頓醫(yī)院內(nèi)部經(jīng)濟(jì)秩序，制止各種亂收費(fèi)現(xiàn)象，必要時引進(jìn)相應(yīng)的崗位競爭機(jī)制，以達(dá)到嚴(yán)肅工作紀(jì)律的目標(biāo)，有效提升醫(yī)院黨風(fēng)廉政建設(shè)工作的效率及質(zhì)量，并為醫(yī)院的穩(wěn)步、可持續(xù)發(fā)展奠定夯實的基礎(chǔ)。

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