心肌損傷聯合檢測在急性心肌梗死中的應用價值

張新穎 楊璨

摘要：目的：分析對急性心肌梗死中應用心肌損傷聯合檢測的作用。方法：選擇2021年2月～5月收治的66例急性心肌梗死患者，將其分為實驗組與對照組，各33例。對兩組受檢者采取心肌損傷標志物聯合檢測方式，觀察兩組氨基末端腦鈉肽前體、肌酸激酶同工酶、高敏肌鈣蛋白、肌紅蛋白水平。結果：實驗組氨基末端腦鈉肽前體、肌酸激酶同工酶、高敏肌鈣蛋白、肌紅蛋白水平高于對照組，差異有統計學意義。結論：采用心機損傷標志物聯合檢測，可以有效提高急性心肌梗死的準確率，避免急性心肌梗死出現漏診和誤診。

關鍵詞：心肌損傷標志物;聯合檢測;急性心肌梗死

急性心肌梗死（AMI）是一種較常見的臨床急性胸痛病癥，也是引起冠心病患者死亡的重要原因。盡早診斷并有效治療，可以降低死亡率。但是AMI在臨床上無明顯癥狀、早期診斷具有較高難度，是當前危及到人們身體健康的重要疾病之一。現如今，學術界主要是針對單一指標的臨床應用價值進行探討，但是針對標志物聯合檢測的應用價值分析還比較少。本研究分析急性心肌梗死采用心肌損傷標志性聯合檢測的價值。現報道如下：

1資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2021年2月～5月收治的66例急性心肌梗死患者為研究對象，根據冠狀動脈造影檢測結果，確診33例為急性心肌梗死病，另外33例正常人群作為對照組。其中男35例，女31例;年齡38～72歲，平均年齡（59.3±9.8）歲。兩組患者一般資料比較，差異有統計學意義（P>0.05），具有可比性。納入標準：符合心肌梗死診斷的相關標準;患者及家屬知情同意。排除標準：各種如外傷、內分泌病癥等非心臟疾病;存在精神、認知功能障礙。

1.2 檢測方法

兩組受檢者均采用心肌損傷標志物聯合檢測方式。采用羅氏COBSA8000e602電化學發光免疫分析儀與上海有限公司生產的羅氏診斷產品試劑盒進行檢測。采集兩組受檢者5 ml空腹靜脈血，把血液標本放置水浴箱中半小時后取出，而后進行離心處理，使血清分離。再檢測兩組受檢者血清中氨基末端腦鈉肽前體（NT-proBNP）、肌酸激酶同工酶（CKMB）、高敏肌鈣蛋白（hs-cTnT）、肌紅蛋白（Mb）水平，這些檢測都需要在1 h內完成。NT-proBNP正常參考值：<75歲時，結果<125 pg/ml，>75歲時，結果<450 pg/ml;CKMB正常參考值：女<3.61 ng/ml，男<4.87 ng/ml;hs-cTnT正常參考值：<14 pg/ml;Mb正常參考值：男28～72 ng/ml，女25～58 ng/ml。

1.3 觀察指標

對急性心肌梗死中采用心肌損傷標志物聯合檢測方式的準確率進行觀察，并對兩組受檢者NT-proBNP、CKMB、hs-cTnT、Mb水平進行對比。

1.4 統計學方法

使用SPSS統計學軟件分析處理，計量資料以（±s）表示，采用t檢驗，P<0.05表示差異有統計學意義。

2結果

2.1 兩組NT-proBNP、CKMB、hs-cTnT、Mb水平比較

實驗組NT-proBNP、CKMB、hs-cTnT、Mb水平均高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

3討論

急性心肌梗死患者因冠狀動脈管腔存在狹窄或閉塞，引發心肌細胞供氧不足而壞死，發病急，致死率高，對患者生活質量造成極大影響。如何在早期確診并進行針對性治療，可以有效改善患者預后。近年來，心肌損傷標志物聯合檢測方式在急性心肌梗死的檢測中獲得了廣泛運用，在機體心肌受損時，血清中NT-proBNP、CKMB、hs-cTnT、Mb水平會有所變化，通過這種方式來判斷心肌損傷狀況。

本研究結果顯示，對急性心肌梗死受檢者采取心肌損傷標志物聯合檢測方式，發現確診患者NT-proBNP、CKMB、hs-cTnT、Mb水平均較高，差異有統計學意義（P<0.05）。綜上所述，采用心肌損傷標志物聯合檢測急性心肌梗死準確率較高，臨床上可將聯合檢測方式當做急性心肌梗死首選檢測方式。

參考文獻

[1]張慧.心肌損傷標志物聯合檢測對急性心肌梗死診斷的價值[J].臨床檢驗雜志（電子版），2020，9（3）：410-411.

[2]蔡觀良.常見心肌損傷標志物在急性心肌梗死診斷中的應用價值分析[J].飲食保健，2019，6（13）：22-23.

[3]宋長廣，邢學新，陳洪山，等.心肌損傷標志物聯合檢測在急性心肌梗死早期診斷中的價值[J].中華診斷學電子雜志，2019，7（1）：26-30.