精細化管理在口腔頜面外科病房護理管理中的應用

水清清

摘要：目的 探究口腔頜面外科病房患者護理管理中應用精細化管理的臨床效果。方法 將100例口腔頜面外科病房患者納入本次研究，本研究開展于2019年1月至2021年5月，按護理管理方式，對這100例口腔頜面外科手術患者實施分組，接受常規病房管理方式患者為對照組，接受精細化管理方式患者為觀察組，兩組病例數均為50例，評估兩組護理質量差異。結果 觀察組干預后，從護理文件、病房管理、基礎護理及整體護理方面，均優于對照組，P<0.05。結論 在口腔頜面外科病房患者護理管理中應用精細化管理，護理質量更優。

關鍵詞：精細化管理;口腔頜面;外科病房;護理管理;應用效果

口腔頜面創傷是指患者在外力作用下，導致自身口腔、面部軟、硬組織出現損傷情況。由于口腔頜面部位具有密集的神經與豐富的血管，患者受傷后常面臨劇烈疼痛，如果護理不當，還易誘發繼發性感染[1]。臨床對口腔頜面創傷患者進行治療，多選用手術方式治療，但由于術后易出現多種并發癥，限制了患者生活質量。所以，加強口腔外科病房患者的護理管理，對提升患者護理效果具有積極作用。精細化管理是一種全面管理模式，可貫徹于整個護理過程，通過分解細化護理目標，執行護理計劃，能夠大幅提升患者臨床治療效果[2]。本文將2019年1月至2021年5月我科室接診的100例口腔頜面外科病房患者選為納入研究范圍，在護理管理中采取精細化管理，現報道管理效果。

1 資料與方法

1.1一般資料：

將100例口腔頜面外科病房患者納入本次研究，本研究開展于2019年1月至2021年5月，按護理管理方式，對這100例口腔頜面外科手術患者實施分組，接受常規病房管理方式患者為對照組，接受精細化管理方式患者為觀察組，兩組病例數均為50例。對照組：男女例數為28例與22例，年齡范圍26～39歲，平均年齡（32.41±2.43）歲;觀察組：男女例數為29例與21例，年齡范圍25～40歲，平均年齡（33.42±2.15）歲。對兩組病例資料進行臨床對比，其差異無統計學意義，P>0.05。

1.2方法

將常規病房管理模式應用于對照組，給患者提供干凈、整潔的病房環境，保持室內空氣清新，合理調節室內濕度與溫度，仔細觀察患者脈搏、血壓等指標。觀察組50例患者在護理管理中采用精細化管理模式。

1.2.1制定精細化管理制度

以“精細化理念”為依據，從口腔頜面外科特點出發，制定出《精細化管理服務指南》等各種規章制度，針對各層級護士，制定出護理人員的護理職責與工作標準。為實現管理工作的規范性，還應規范護理人員的文明用語，制定出培訓計劃與考核細則，只有通過考核，方可上崗服務患者。為提升護理規范性，除優化護理工作流程外，還應制定出符合口腔頜面外科特征的服務規范、工作指引。為有效應對緊急情況，還應制定好應急預案。

1.2.2做好護理人員培訓工作

由于低齡兒童在口腔頜面外科患者中占比較高，這就要求護理人員應具備較高的靜脈穿刺技術等專業技能。所以，應組織護理人員積極參加相關方面培訓，促進護理人員提升自身專業技能。由于頜骨骨折患者需要接受正頜手術，且患者口內結扎著鋼絲，口內存在托槽，這增加了患者的口腔護理難度。針對這類患者，對患者進行口腔沖洗操作時，應盡量選用四手操作。當患者口腔內有血痂時，為清除異味，需將雙氧水加入沖洗液當中。

1.2.3做好預約服務與健康教育工作

為縮短患者排隊時間，可借助電話、網絡、現場及微信等平臺，按患者性別、年齡、疾病類型進行預約排隊。從患者性別、年齡及疾病類型出發，向患者提供精細化健康教育。如為避免2歲以下幼兒因禁食禁水時間過長，出現哭鬧情緒，可囑咐家屬兩點前喂1次糖水或牛奶。

1.3指標觀察

自制護理質量評估調查表，從護理文件、病房管理、基礎護理及整體護理4個方面，評估兩組護理質量差異。

1.4統計學方法

本文實際數據均使用統計學SPSS22.0軟件處理，由（ ）表示護理質量等計量資料，行t值檢驗，差異有統計學意義（P<0.05）。

2結果

2.1護理質量比較

觀察組干預后，從護理文件、病房管理、基礎護理及整體護理方面，均優于對照組，P<0.05。

3 討論

口腔頜面損傷患者常伴隨咀嚼困難、腫脹、張口困難等臨床表現，如果患者未得到及時護理，極易影響患者吞咽及呼吸功能，影響患者正常生活。當前臨床治療口腔頜面創傷，常給予手術手段治療，但受術后并發癥等因素影響，臨床療效并不理想。所以，加強口腔頜面外科手術患者的臨床干預，對提升患者預后效果、減輕臨床痛感具有重要作用。

精細化管理是一種以分解細化管理目標、落實責任為本質的護理管理模式，意在給患者提供全面的管理服務，促進醫院整體管理水平提升[3]。精細化管理最早應用于汽車管理領域，始終遵循精、細、準、嚴等原則，從而實現生產目標。近年來，隨我國醫療水平不斷提升，以往用于疾病救治的醫療服務工作，目前正朝精細化、個性化方面發展，所以，加強患者的精細化管理，對提升醫院整體服務質量是至關重要的[4]。

觀察組干預后，從護理文件、病房管理、基礎護理及整體護理方面，均優于對照組，P<0.05。這表明口腔頜面外科病房患者在護理管理中應用精細化管理，臨床護理質量得到了大幅提升。由于護理人員參加了培訓活動，不僅提升了自身專業技能，還轉變了自身服務意識，這給予提升臨床護理質量創造了條件[5]。

總之，將精細化管理應用于口腔頜面外科病房護理管理中，有助于提升臨床護理水平。

參考文獻：

[1]王秀琳.精細化管理在口腔頜面外科病房護理管理中的應用[J].中國衛生產業，2020，17（18）：32-34.

[2]趙冬婧.精細化管理對口腔頜面外科病房管理質量的影響[J].名醫，2020（06）：187.

[3]馬靜.優質護理對口腔頜面外科手術患者滿意度及負性心理情緒影響的療效分析[J].心理月刊，2020，15（06）：103.

（鹽城市口腔醫院 ?江蘇鹽城 ?224000）