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X線診斷新生兒先天性消化道畸形的意義分析

2021-09-10 07:22:44湯恩華
醫(yī)學前沿 2021年4期
關鍵詞:診斷意義

湯恩華

摘要:目的:探究X線診斷新生兒先天性消化道畸形的意義。方法:將10例先天性消化道畸形新生兒作為此次研究的主要對象,對所有患兒均進行X線造影檢查,并對檢查結果進行分析。結果:10名先天性消化道畸形新生兒經(jīng)診斷后,檢出4例先天性幽門肥厚狹窄、2例先天性巨結腸、2例食管閉鎖、1例十二指腸閉鎖、1例十二指腸狹窄,X線平片均可顯示異常。結論:X線診斷新生兒先天性消化道畸形效果顯著,能夠提高疾病檢出率,值得研究和推廣。

關鍵詞:X線;診斷;新生兒先天性消化道畸形;意義

在我國計劃生育的重要目標中,優(yōu)生優(yōu)育占據(jù)重要地位,而根據(jù)我國臨床數(shù)據(jù)顯示,每年有5%的新生兒存在畸形情況,高達一百多萬[1]。胎兒先天畸形在臨床又被稱之為先天缺陷,其主要是指胎兒在子宮內(nèi)的染色體異常或結構異常,其中消化道畸形在新生兒先天畸形中十分常見,該疾病發(fā)病時間較早,能夠?qū)純哼M食造成影響,需及時處理。新生兒先天性消化道畸形通常伴有便秘、便血、嘔吐、腹脹、呼吸困難等表現(xiàn),而早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷十分重要[2]。本文目的在于探究X線診斷新生兒先天性消化道畸形的意義,具體內(nèi)容見下文。

1.資料/方法

1.1基線資料

此次研究的試驗對象為先天性消化道畸形新生兒,所有患兒均實施X線診斷,研究均在2020年1月至2020年12月期間完成。納入標準:(1)患兒家屬均在研究前簽署書面同意書;(2)確診為先天性消化道畸形。排除標準:(1)伴有其他先天性疾病;(2)患兒臨床資料不全。患兒中男性5例、女性5例,日齡在4h-27d,平均日齡(13.52±1.65)d。

1.2方法

診斷方法:患兒均進行常規(guī)透視,并攝立位腹平片和仰臥位平片,將小兒胃管經(jīng)鼻插入食管內(nèi)、胃內(nèi),對胃、小腸、食管、結腸進行觀察,并分別注入4-8mL、10-20mL、40-60mL的碘海醇。對于疑似病例,如肛門閉鎖或先天性直腸閉鎖,在相對于肛門的位置放置金屬標志物,并在X線片上對充氣的直腸盲端直至金屬標志物的距離進行測量,并將其作為肛門閉鎖或直腸閉鎖的長度。

1.3觀察指標

分析X線診斷價值。

1.4統(tǒng)計學方法

采用SPSS20.0統(tǒng)計學軟件處理,計量資料用()表示,選擇t檢驗;計數(shù)資料用(%)表示,選擇X2檢驗,當數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計差異,用P<0.05表示。

2.結果

10名先天性消化道畸形新生兒經(jīng)診斷后,檢出4例先天性幽門肥厚狹窄、2例先天性巨結腸、2例食管閉鎖、1例十二指腸閉鎖、1例十二指腸狹窄,X線平片均可顯示異常。

3.討論

在常見小兒消化道疾病中,其主要包括兩種性質(zhì),即功能性和器質(zhì)性,一般以腫脹、大便性狀和習慣的改變、腹痛、嘔吐等作為臨床表現(xiàn),并且癥狀缺乏特異性,若僅根據(jù)臨床癥狀診斷難以明確診斷[3]。先天性消化道畸形的病因具有多種學說,但均無法將各個部位重復畸形發(fā)生原因進行全面解決,由于該疾病的病因具有多源性,且不同病理變化和不同部位的病因均大不相同。而早期明確診斷,能夠使患兒獲得及時救治,保障新生兒健康。X線造影檢查能夠?qū)⑾纼?nèi)腔的黏膜和輪廓情況顯示,并且能夠在透視狀態(tài)下對造影各段的蠕動和分泌功能進行觀察,而通過造影檢查能夠?qū)Σ∽兊男螒B(tài)、長度、部位、性質(zhì)進行明確,為后期治療提供可靠依據(jù)。該方式具有操作簡單、無創(chuàng)傷等特點,現(xiàn)已成為診斷先天性消化道畸形新生兒最簡單、最準確、最快的方法[4-5]。在本次結果中,10名先天性消化道畸形新生兒經(jīng)診斷后,檢出4例先天性幽門肥厚狹窄、2例先天性巨結腸、2例食管閉鎖、1例十二指腸閉鎖、1例十二指腸狹窄,X線平片均可顯示異常,說明X線診斷在先天性消化道畸形的診斷中具有重要價值,能夠有效檢出疾病,及時開展相關治療。

綜上所述,X線診斷新生兒先天性消化道畸形效果顯著,能夠提高疾病檢出率,值得進一步推廣與探究。

參考文獻:

[1]何賢靜,吳愛輝,李樂,等. 新生兒先天性畸形的調(diào)查分析[J]. 河北醫(yī)藥,2020,42(6):939-942.

[2]郭婉茹,谷孝月,姚玲,等. 染色體微陣列分析在先天性多發(fā)性畸形診斷中的應用及臨床意義[J]. 中國優(yōu)生與遺傳雜志,2020,28(7): 873-876,905.

[3]龔恩美,張恒,鄭瑞,等. 小兒先天性消化道畸形的臨床特征及手術效果[J]. 中國婦幼健康研究,2019,30(12):1587-1591.

[4]徐曉麗,印真香,胡莎,等. 音樂聯(lián)合母親聲音對先天性消化道畸形患兒PICC穿刺疼痛的緩解作用[J]. 中國實用護理雜志,2019,35(33):2588-2593.

[5]江素麗,劉玉英. 全基因組SNP-array在新生兒畸形遺傳學診斷中的價值評估[J]. 中國婦幼保健,2019,34(10):2316-2318.

(武漢市黃陂區(qū)人民醫(yī)院(江漢大學附屬黃陂區(qū)人民醫(yī)院) 湖北 武漢 430300)

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