探討冠狀動脈硬化特異性臨床護理路徑的應用分析

張靜 馮怡

摘要：目的：探討冠狀動脈硬化患者護理中特異性護理路徑的應用效果。方法：隨機選擇我院收治的50例冠狀動脈硬化患者，收治時間在2020年1月～2020年6月期間，以此作為研究對象，并分為2組，研究組患者予以特異性臨床護理路徑進行護理，對照組予以常規護理，比較2組患者的臨床護理滿意度和生活質量評分情況。結果：與對照組相比，研究組患者的臨床護理總滿意率和生活質量評分均明顯較高，有統計學意義，p<0.05。結論：對冠狀動脈硬化患者實施特異性臨床護理路徑進行護理，可以有效提高患者的生活質量水平，改善護患關系，值得在臨床護理學中推廣。

關鍵詞：冠狀動脈硬化;特異性臨床護理路徑;應用分析

冠狀動脈硬化屬于心血管疾病，據相關的臨床資料顯示，該疾病會隨年齡的增長而發病率逐漸增高，在大多數情況下，青少年時期也有發生冠狀動脈硬化的可能性，并在中老年之后，其病情加重;在當今的老年人疾病死亡調查中顯示，動脈硬化是造成死亡的重大因素之一[1]。本文為了分析冠狀動脈硬化患者護理中特異性臨床護理路徑的應用效果，特選擇了部分的冠狀動脈硬化患者為研究對象，現具體報告如下：

1.一般資料和方法

1.1一般資料

隨機選擇我院收治的50例冠狀動脈硬化患者，收治時間在2020年1月～2020年6月期間，以此作為研究對象，并分為2組。

研究組：患者有25例，其中，有10例女性患者，有15例男性患者，年齡范圍在50～70歲之間，平均年齡為（60.45士6.66）歲;

對照組：患者有25例，其中，有11例女性患者，有14例男性患者，年齡范圍在50～71歲之間，平均年齡為（60.41士6.16）歲;

所有患者的臨床癥狀均與冠狀動脈硬化的臨床診斷標準相符合，對比2組患者的一般資料，差異不顯著，p>0.05，可以進行組間比較。

1.2方法

研究組患者予以特異性臨床護理路徑進行護理，對照組予以常規護理。

對照組：依照醫囑給患者進行服藥，對患者的生命體征予以監測，為患者創建舒適的病房環境等[2];

研究組：以患者的入院時間及病情需要為主要的護理依據，對患者實施一系列的有針對性的個性化護理措施，主要包含有：（1）對患者實施早期入院指導，在患者的入院第一天，根據患者的認知情況，帶領患者熟悉病房和醫院環境，讓患者明白醫院的相關制度，介紹患者與主治醫生相互認識，對患者的病例資料進行全面了解;（2）在入院第二天，為患者安排診斷檢查，對患者的身體基本情況予以檢查，觀察患者的用藥和治療具體情況;（3）根據患者情況及有無其他基礎疾病（如糖尿病、腎病等）對患者實施飲食護理，對患者的日常活動予以指導，活動應該根據患者的自身情況予以調節，制定合理的運動計劃，不要過度勞累。（4）根據患者的康復情況，為患者制作一份清晰簡明而又詳細可行的特異性出院計劃表，對患者實施全面有效的出院健康教育[3-4]。

1.3觀察指標

比較2組患者的臨床護理滿意度和生活質量評分情況。

其中，護理滿意度分為滿意、較滿意和不滿意三個項目，由患者自行打分，旁人不予以干預，由統一的調查小組進行調查表回收;生活質量評分采用計分制，分數區間在0～100分，分數越高則代表患者的生活質量水平越高。

1.4統計學處理

本文中的所有數據均統一收錄在spss20.00軟件中，以此進行統計學處理，其中，以數據差異<0.05代表有統計學意義，生活質量評分情況為計量資料，用T檢驗，用（均數±標準差）形式表示，臨床護理滿意度為計數資料，用x2檢驗，用%形式表示。

2.結果

與對照組相比，研究組患者的臨床護理總滿意率和生活質量評分均明顯較高，有統計學意義，p<0.05。具體數據詳見表1和表2：

3討論

據相關的臨床資料顯示，導致冠狀動脈硬化發生的主要因素有高血脂和高血壓，并且遺傳、糖尿病和過度肥胖等因素.這些都有可能導致發生冠狀動脈動脈硬化的極大可能性[5]。

冠狀動脈硬化在早期，一般沒有顯著的臨床表現，而在患者中期會出現相關的臨床癥狀，如：乏力、胸悶、憋氣、勞力型心絞痛等，而正因為患者的早期癥狀并不明顯，所以常常不被患者重視，一旦沒有得到及時的醫學治療，則非常容易造成患者發生急性心肌梗死的情況。

個性化臨床護理路徑是一種全新的護理方式，除了對患者進行一些常規的護理措施之外，還針對患者可能發生的冠狀動脈硬化并發癥進行了相關護理措施;實施護理路徑的主要目標是：讓患者的冠狀動脈硬化并發癥的發生率盡可能地降到最低，以此促進患者康復。

根據本次數據顯示，與對照組相比，研究組患者的臨床護理總滿意率（92.00%）和生活質量評分（89.99±5.32）分均明顯較高，有統計學意義，p<0.05。這也由此說明了，實施特異性臨床護理路徑的臨床護理價值較高，不僅可以有效地將護理質量提高，還能夠有效避免護理疏忽的發生，其實施優勢性明顯。

綜上所述，對冠狀動脈硬化患者實施特異性臨床護理路徑進行護理，可以有效提高患者的生活質量水平，促進患者康復，改善護患關系，減少并發癥的發生，值得在臨床護理中分析探討及推廣應用。

參考文獻：

[1]陳金燕，黃天一，張素明.經皮血管腔內成形術結合留置溶栓導管治療下肢動脈硬化閉塞癥的護理[J].中國醫藥指南，2016，14（24）： 230-230.

[2]顧愛芹，李建民.對老年高血壓患者動脈硬化應用阿托伐他汀治療的效果及護理探析[J].中國醫學工程，2015，23（9）：140-140.

[3]陳莎莎.健康教育在腦動脈硬化及多發性腦梗死患者護理中的意義[J].中國實用神經疾病雜志，2015，18（10）：128-129.

[4]梅曉磊.PRECEDE模式護理干預對冠狀動脈硬化性心臟病病人健康認知的影響[J].護理研究：下旬版，2016，30（11）：4181-4183.

[5]段陶麗，劉洪珍，王桂珍.下肢動脈硬化閉塞癥病人介入治療的圍術期護理[J].全科護理，2015，13（22）：2162-2164.

（湖北醫藥學院附屬人民醫院心血管內科一病區）