分析采用導(dǎo)樂(lè)分娩護(hù)理模式在自然分娩過(guò)程中的作用與效果

曹英麗

摘要：目的 分析產(chǎn)婦在自然分娩過(guò)程中，采取導(dǎo)樂(lè)分娩護(hù)理模式的臨床效果。方法 本次研究于本院2019年4月-2020年7月收治的自然分娩產(chǎn)婦中隨機(jī)抽取76例進(jìn)行，按照不同的護(hù)理模式均分，兩組各38例。其中，通過(guò)傳統(tǒng)模式進(jìn)行護(hù)理的為參照組，給予導(dǎo)樂(lè)分娩護(hù)理的為研究組，比較護(hù)理工作的效果。結(jié)果 兩組不同階段的產(chǎn)程的用時(shí)對(duì)比，研究組時(shí)間均更低，數(shù)據(jù)的組間對(duì)比顯示出明顯差異（P<0.05）。研究組產(chǎn)婦出現(xiàn)不良妊娠結(jié)局的情況明顯較參照組低，數(shù)據(jù)的組間對(duì)比差異明顯（P<0.05）。結(jié)論 產(chǎn)婦在自然分娩過(guò)程中，采取導(dǎo)樂(lè)分娩護(hù)理模式，能夠促進(jìn)其盡快分娩，減少妊娠過(guò)程中可能發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)，避免不良情況的出現(xiàn)，有應(yīng)用價(jià)值。

關(guān)鍵詞：導(dǎo)樂(lè)分娩護(hù)理;自然分娩;護(hù)理效果

[Abstract]Objective To analyze the clinical effect of Doula delivery nursing mode in the process of natural delivery. Methods 76 cases of natural childbirth in our hospital from April 2019 to July 2020 were randomly selected and divided into two groups according to different nursing modes，38 cases in each group. Among them，the traditional mode of care for the reference group，given Doula delivery care for the study group，compared the effect of nursing work. Results two groups of different stages of labor time comparison，the study group time were lower，data comparison between groups showed significant difference（P < 0.05）. The incidence of adverse pregnancy outcomes in the study group was significantly lower than that in the reference group，and the difference between the two groups was significant（P < 0.05）. Conclusion in the process of natural delivery，Doula delivery nursing mode can promote the delivery as soon as possible，reduce the risk of pregnancy，and avoid the occurrence of adverse conditions.

[Key words]Doula delivery nursing;Natural childbirth;Nursing effect

分娩過(guò)程中的護(hù)理工作對(duì)于產(chǎn)婦的生理和心理都有著重要的影響，隨著當(dāng)前人們意識(shí)的改變，剖宮產(chǎn)的幾率越來(lái)越高，已經(jīng)成為了廣受關(guān)注的衛(wèi)生問(wèn)題。要提高自然分娩的幾率，就必須加強(qiáng)在分娩過(guò)程中對(duì)產(chǎn)婦的護(hù)理，盡量縮短產(chǎn)程的時(shí)間、減輕產(chǎn)婦的疼痛程度，提高分娩的安全性【1】。導(dǎo)樂(lè)分娩護(hù)理是針對(duì)產(chǎn)婦的生理和心理等方面進(jìn)行積極干預(yù)的一種模式，主要目的在于對(duì)產(chǎn)婦在分娩過(guò)程中的行為方式和觀念等進(jìn)行指導(dǎo)，使其能夠更好的配合和接受自然分娩，減少出現(xiàn)不良結(jié)局的可能【2】。鑒于此，本次研究主要分析產(chǎn)婦在自然分娩過(guò)程中，采取導(dǎo)樂(lè)分娩護(hù)理模式的臨床效果，內(nèi)容如下。

1 資料和方法

1.1.一般資料

本次研究于本院2019年4月-2020年7月收治的自然分娩產(chǎn)婦中隨機(jī)抽取76例進(jìn)行，按照不同的護(hù)理模式均分，兩組各38例。參照組包含23例初產(chǎn)婦，及15例經(jīng)產(chǎn)婦;患者最大年齡為36歲，最小21歲，平均年齡為（28.64±7.64）歲。研究組包含24例初產(chǎn)婦，及14例經(jīng)產(chǎn)婦;患者最大年齡為35歲，最小20歲，平均年齡為（27.27±7.27）歲。將兩組患者基本資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)對(duì)比，數(shù)據(jù)未顯示出明顯差異（P>0.05），可以進(jìn)行比較研究。

1.2方法

1.2.1參照組

參照組采取常規(guī)模式對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行護(hù)理，主要包括環(huán)境護(hù)理、飲食指導(dǎo)、健康教育、衛(wèi)生護(hù)理等。

1.2.2研究組

研究組完成常規(guī)工作基礎(chǔ)上對(duì)產(chǎn)婦采取導(dǎo)樂(lè)分娩護(hù)理。護(hù)理人員在產(chǎn)前和產(chǎn)婦進(jìn)行積極的交流，講解在分娩的整個(gè)過(guò)程中可能會(huì)出現(xiàn)的各種反應(yīng)，并指導(dǎo)產(chǎn)婦如何進(jìn)行自我調(diào)適，教會(huì)產(chǎn)婦在分娩期做好自我護(hù)理，并適量進(jìn)行活動(dòng)等。分娩過(guò)程由導(dǎo)樂(lè)師全程陪同，對(duì)產(chǎn)婦的宮縮情況等進(jìn)行密切的觀察，指導(dǎo)并鼓勵(lì)產(chǎn)婦配合醫(yī)護(hù)人員工作，通過(guò)調(diào)整呼吸等方式減輕疼痛對(duì)自身的影響。分娩完成后立刻向產(chǎn)婦報(bào)喜，并對(duì)產(chǎn)婦和新生兒進(jìn)行贊美，激發(fā)產(chǎn)婦的母愛(ài)。同時(shí)，對(duì)產(chǎn)婦的體征情況進(jìn)行嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)，對(duì)發(fā)現(xiàn)的異常及時(shí)匯報(bào)處理。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組產(chǎn)婦在第一、第二、第三產(chǎn)程的分娩用時(shí)，并統(tǒng)計(jì)兩組出現(xiàn)不良妊娠結(jié)局的情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

使用SPSS20.0軟件對(duì)研究中的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，t和x2進(jìn)行檢驗(yàn)，（）作為計(jì)量資料，對(duì)比有顯著差異時(shí)（P<0.05）。

2 結(jié)果

2.1對(duì)比兩組分娩過(guò)程中不同產(chǎn)程的用時(shí)

兩組不同階段的產(chǎn)程的用時(shí)對(duì)比，研究組時(shí)間均更低，數(shù)據(jù)的組間對(duì)比顯示出明顯差異（P<0.05）。如下表1所示。

2.2對(duì)比兩組產(chǎn)婦出現(xiàn)不良妊娠結(jié)局的情況

研究組產(chǎn)婦出現(xiàn)不良妊娠結(jié)局的情況明顯較參照組低，數(shù)據(jù)的組間對(duì)比差異明顯（P<0.05）。如下表2所示。

3 討論

導(dǎo)樂(lè)分娩護(hù)理是一種新型的服務(wù)模式，在對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行護(hù)理的過(guò)程中，首先要在產(chǎn)前和產(chǎn)婦做好積極的交流，盡量取得產(chǎn)婦的信任【3】;在分娩過(guò)程中，導(dǎo)樂(lè)師和助產(chǎn)士全程陪伴產(chǎn)婦，給與其心理上的安全感，指導(dǎo)其正確的用力和呼吸，減輕疼痛對(duì)產(chǎn)婦造成的消極影響，使其能夠更好的配合醫(yī)護(hù)人員的工作【4】;分娩過(guò)程中適度通過(guò)交談分散產(chǎn)婦的注意力，并積極的為其打氣加油，幫助產(chǎn)婦建立順利分娩的信心，通過(guò)生理和心理上的干預(yù)，減少分娩所用的時(shí)間【5】;分娩后第一時(shí)間向產(chǎn)婦報(bào)喜，贊揚(yáng)產(chǎn)婦和胎兒，并幫助產(chǎn)婦按摩子宮，觀察其體征是否正常，對(duì)出現(xiàn)的異常情況及時(shí)進(jìn)行處理【6】。

根據(jù)研究結(jié)果顯示，兩組不同階段的產(chǎn)程的用時(shí)對(duì)比，研究組時(shí)間均更低，數(shù)據(jù)的組間對(duì)比顯示出明顯差異（P<0.05）。研究組產(chǎn)婦出現(xiàn)不良妊娠結(jié)局的情況明顯較參照組低，數(shù)據(jù)的組間對(duì)比差異明顯（P<0.05）。

綜上所述，產(chǎn)婦在自然分娩過(guò)程中，采取導(dǎo)樂(lè)分娩護(hù)理模式，能夠促進(jìn)其盡快分娩，減少妊娠過(guò)程中可能發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)，避免不良情況的出現(xiàn)，有應(yīng)用價(jià)值。

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