癌痛管理中規(guī)范化臨床藥學(xué)服務(wù)模式的建立及應(yīng)用

李偉超

摘要：目的：對癌痛管理中規(guī)范化臨床藥學(xué)服務(wù)模式的建立及應(yīng)用進(jìn)行研究。方法：本次實驗對象為腫瘤患者，本次實驗在2019年4月初開始實施，正式結(jié)束時間為2021年1月，實驗對象共計90人。隨機(jī)編號結(jié)果的奇偶性為本次實驗的分組依據(jù)，對照組患者實施常規(guī)癌痛治療，對照組患者癌痛管理中建立和應(yīng)用規(guī)范化臨床藥服務(wù)模式，對兩組患者用藥依從性、疼痛評分進(jìn)行分析和對比。結(jié)果：對本次實驗進(jìn)行系統(tǒng)的分析，80.00%及55.56%分別為實驗組及對照組患者用藥依從性，組間數(shù)據(jù)相比后者較低，差異較為凸顯，（p<0.05）;對本次實驗進(jìn)行全面的分析，（3.64±1.02）分及（6.32±1.61）分分別為實驗組及對照組患者疼痛評分，組間數(shù)據(jù)相比后者較高，差異較為凸顯，（p<0.05）。結(jié)論：在腫瘤患者癌痛管理中規(guī)范化臨床藥學(xué)服務(wù)模式的應(yīng)用效果較為突出，其在提高患者用藥依從性、降低患者疼痛評分方面作用較為突出。

關(guān)鍵詞：腫瘤患者;癌痛管理;規(guī)范化臨床藥學(xué)服務(wù)模式

前言：

近幾年，我國腫瘤患者的人數(shù)在不斷增加，醫(yī)療系統(tǒng)面臨著新的挑戰(zhàn)，醫(yī)護(hù)人員也承受著較大的工作壓力。癌性疼痛在晚癌患者中有著較高的出現(xiàn)幾率，患者往往承受著較大的痛苦，會導(dǎo)致患者生存質(zhì)量的大幅下降。在民眾健康意識大幅提升的背景下，如何提高癌痛管理的水平成為當(dāng)前醫(yī)護(hù)人員急需解決的突出問題。因此，對癌痛管理中規(guī)范化臨床藥學(xué)服務(wù)模式的建立及應(yīng)用進(jìn)行研究是十分有必要的。參與2019年4月至2021年1月期間實驗的腫瘤患者人數(shù)為90例，報道如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

本次實驗將2019年4月至2021年1月期間本院就診的90例腫瘤患者作為實驗對象，對照組患者編號為1、3、5...，實驗組患者編號為2、4、6...。對照組患者年齡集中在41歲至79歲之間，（57.1±7.1）歲為中位年齡，患病時間集中在2個月至10個月，男性人數(shù)26人，共計19例女性患者，實驗組患者年齡集中在43歲至80歲之間，（57.7±7.6）歲為中位年齡，患病時間集中在2個月至11個月，男性人數(shù)為25人，共計20例女性患者。兩組患者癌癥類型、患病時間等基礎(chǔ)信息差異微小，資料可以用于比較（p>0.05）[1]。

1.2方法

對照組患者實施常規(guī)癌痛治療，對照組患者癌痛管理中建立和應(yīng)用規(guī)范化臨床藥服務(wù)模式。在常規(guī)癌痛治療中，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)使用非甾類及阿片類藥物對患者進(jìn)行治療，并依據(jù)患者實際情況對藥物治療方案進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整。在規(guī)范化臨床藥服務(wù)模式中，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)依據(jù)患者的實際情況制定治療護(hù)理方案，以此保證醫(yī)護(hù)工作的高效有序開展。在實際工作中，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)向患者詳細(xì)講解藥物使用知識及注意事項，確保患者能夠充分掌握藥物使用知識，提高患者的順應(yīng)性，降低醫(yī)護(hù)工作開展的難度。而且在治療過程中，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)注意監(jiān)測患者的臨床表現(xiàn)及生理指標(biāo)，對藥物使用效果進(jìn)行監(jiān)測，及時對藥物治療方案進(jìn)行調(diào)整，以此保證藥物治療的效果。此外，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)注意對出院患者進(jìn)行隨訪，統(tǒng)計患者疼痛情況及用藥情況，并為患者提供專業(yè)的指導(dǎo)和必要的幫助。

1.3判斷標(biāo)準(zhǔn)

對兩組患者用藥依從性、疼痛評分進(jìn)行分析和對比。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理

在研究過程中涉及的相關(guān)數(shù)據(jù)較多，主要以計數(shù)資料和計量資料為主，為了便于分析和對比，將所有數(shù)據(jù)納入計算機(jī)中，并使用計算機(jī)軟件SPSS23.0進(jìn)行數(shù)據(jù)整理，在表達(dá)計數(shù)資料的過程中使用百分比完成，數(shù)據(jù)檢驗采用X2完成，而計量資料的表達(dá)的過程中使用標(biāo)準(zhǔn)差（±）完成，采用t完成數(shù)據(jù)比較。如果數(shù)據(jù)比較時存在明顯差異，就說明（P<0.05），有統(tǒng)計學(xué)意義[2]。

2.結(jié)果

2.1兩組患者用藥依從性

對本次實驗進(jìn)行系統(tǒng)的分析，80.00%及55.56%分別為實驗組及對照組患者用藥依從性，組間數(shù)據(jù)相比后者較低，差異較為凸顯，（p<0.05）。見表1。

2.2兩組患者疼痛評分

對本次實驗進(jìn)行全面的分析，（3.64±1.02）分及（6.32±1.61）分分別為實驗組及對照組患者疼痛評分，組間數(shù)據(jù)相比后者較高，差異較為凸顯，（p<0.05）。

3.討論

規(guī)范化臨床藥服務(wù)模式在癌痛管理中的表現(xiàn)相比常規(guī)癌痛治療更加理想。規(guī)范化臨床藥服務(wù)模式要求醫(yī)護(hù)人員與藥學(xué)專家進(jìn)行密切的溝通交流，通過個性化的方案對患者進(jìn)行干預(yù)，以此優(yōu)化藥物治療的效果。共計90例腫瘤患者參與2019年4月至2021年1月期間的實驗，目的是對癌痛管理中規(guī)范化臨床藥學(xué)服務(wù)模式的建立及應(yīng)用進(jìn)行研究，以期能夠為醫(yī)護(hù)人員治療和護(hù)理腫瘤患者帶來一些幫助，減輕腫瘤患者的痛苦[3]。對本次實驗進(jìn)行系統(tǒng)的分析，80.00%及55.56%分別為實驗組及對照組患者用藥依從性，對照組患者不順應(yīng)人數(shù)為20人，實驗組患者不順應(yīng)人數(shù)為9人，組間數(shù)據(jù)相比后者較低，兩組組間數(shù)據(jù)有著較大的差距（p<0.05）;對本次實驗進(jìn)行全面的分析，（3.64±1.02）分及（6.32±1.61）分分別為實驗組及對照組患者疼痛評分，組間數(shù)據(jù)相比后者較高，兩組組間數(shù)據(jù)有著較大的差距（p<0.05）。實驗結(jié)果顯示，在腫瘤患者癌痛管理中規(guī)范化臨床藥學(xué)服務(wù)模式的應(yīng)用效果較為突出。

本次實驗表明，規(guī)范化臨床藥學(xué)服務(wù)模式的應(yīng)用能夠在一定程度上提高癌痛管理的水平，在提高患者用藥依從性、降低患者疼痛評分方面有著十分理想的效果，醫(yī)護(hù)人員在實際工作中應(yīng)充分認(rèn)識到規(guī)范化臨床藥學(xué)服務(wù)模式的作用及優(yōu)勢，并積極在工作中進(jìn)行嘗試和實踐，以此提高癌癥患者的生存質(zhì)量，延長患者的生存時間。

參考文獻(xiàn)：

[1]申雪麗，羅志剛，楊曉慶.標(biāo)準(zhǔn)化藥學(xué)服務(wù)在癌痛患者治療中的構(gòu)建與應(yīng)用[J].農(nóng)墾醫(yī)學(xué)，2020，42（02）：177-181.

[2]錢軍，楊朋，鄧懷冬.規(guī)范化藥學(xué)服務(wù)模式在癌痛全程化管理中的應(yīng)用效果[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報，2020，17（32）：148-151.

[3]谷鐵波，康敏，袁微，劉文輝.規(guī)范化藥學(xué)服務(wù)模式在癌痛全程化管理中的應(yīng)用研究[J].中南藥學(xué)，2019，17（05）：752-755.

（邯鄲市第一醫(yī)院?河北邯鄲?056002）