癌痛管理中規范化臨床藥學服務模式的建立及應用

李偉超

摘要：目的：對癌痛管理中規范化臨床藥學服務模式的建立及應用進行研究。方法：本次實驗對象為腫瘤患者，本次實驗在2019年4月初開始實施，正式結束時間為2021年1月，實驗對象共計90人。隨機編號結果的奇偶性為本次實驗的分組依據，對照組患者實施常規癌痛治療，對照組患者癌痛管理中建立和應用規范化臨床藥服務模式，對兩組患者用藥依從性、疼痛評分進行分析和對比。結果：對本次實驗進行系統的分析，80.00%及55.56%分別為實驗組及對照組患者用藥依從性，組間數據相比后者較低，差異較為凸顯，（p<0.05）;對本次實驗進行全面的分析，（3.64±1.02）分及（6.32±1.61）分分別為實驗組及對照組患者疼痛評分，組間數據相比后者較高，差異較為凸顯，（p<0.05）。結論：在腫瘤患者癌痛管理中規范化臨床藥學服務模式的應用效果較為突出，其在提高患者用藥依從性、降低患者疼痛評分方面作用較為突出。

關鍵詞：腫瘤患者;癌痛管理;規范化臨床藥學服務模式

前言：

近幾年，我國腫瘤患者的人數在不斷增加，醫療系統面臨著新的挑戰，醫護人員也承受著較大的工作壓力。癌性疼痛在晚癌患者中有著較高的出現幾率，患者往往承受著較大的痛苦，會導致患者生存質量的大幅下降。在民眾健康意識大幅提升的背景下，如何提高癌痛管理的水平成為當前醫護人員急需解決的突出問題。因此，對癌痛管理中規范化臨床藥學服務模式的建立及應用進行研究是十分有必要的。參與2019年4月至2021年1月期間實驗的腫瘤患者人數為90例，報道如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

本次實驗將2019年4月至2021年1月期間本院就診的90例腫瘤患者作為實驗對象，對照組患者編號為1、3、5...，實驗組患者編號為2、4、6...。對照組患者年齡集中在41歲至79歲之間，（57.1±7.1）歲為中位年齡，患病時間集中在2個月至10個月，男性人數26人，共計19例女性患者，實驗組患者年齡集中在43歲至80歲之間，（57.7±7.6）歲為中位年齡，患病時間集中在2個月至11個月，男性人數為25人，共計20例女性患者。兩組患者癌癥類型、患病時間等基礎信息差異微小，資料可以用于比較（p>0.05）[1]。

1.2方法

對照組患者實施常規癌痛治療，對照組患者癌痛管理中建立和應用規范化臨床藥服務模式。在常規癌痛治療中，醫護人員應使用非甾類及阿片類藥物對患者進行治療，并依據患者實際情況對藥物治療方案進行適當的調整。在規范化臨床藥服務模式中，醫護人員應依據患者的實際情況制定治療護理方案，以此保證醫護工作的高效有序開展。在實際工作中，醫護人員應向患者詳細講解藥物使用知識及注意事項，確保患者能夠充分掌握藥物使用知識，提高患者的順應性，降低醫護工作開展的難度。而且在治療過程中，醫護人員應注意監測患者的臨床表現及生理指標，對藥物使用效果進行監測，及時對藥物治療方案進行調整，以此保證藥物治療的效果。此外，醫護人員應注意對出院患者進行隨訪，統計患者疼痛情況及用藥情況，并為患者提供專業的指導和必要的幫助。

1.3判斷標準

對兩組患者用藥依從性、疼痛評分進行分析和對比。

1.4統計學處理

在研究過程中涉及的相關數據較多，主要以計數資料和計量資料為主，為了便于分析和對比，將所有數據納入計算機中，并使用計算機軟件SPSS23.0進行數據整理，在表達計數資料的過程中使用百分比完成，數據檢驗采用X2完成，而計量資料的表達的過程中使用標準差（±）完成，采用t完成數據比較。如果數據比較時存在明顯差異，就說明（P<0.05），有統計學意義[2]。

2.結果

2.1兩組患者用藥依從性

對本次實驗進行系統的分析，80.00%及55.56%分別為實驗組及對照組患者用藥依從性，組間數據相比后者較低，差異較為凸顯，（p<0.05）。見表1。

2.2兩組患者疼痛評分

對本次實驗進行全面的分析，（3.64±1.02）分及（6.32±1.61）分分別為實驗組及對照組患者疼痛評分，組間數據相比后者較高，差異較為凸顯，（p<0.05）。

3.討論

規范化臨床藥服務模式在癌痛管理中的表現相比常規癌痛治療更加理想。規范化臨床藥服務模式要求醫護人員與藥學專家進行密切的溝通交流，通過個性化的方案對患者進行干預，以此優化藥物治療的效果。共計90例腫瘤患者參與2019年4月至2021年1月期間的實驗，目的是對癌痛管理中規范化臨床藥學服務模式的建立及應用進行研究，以期能夠為醫護人員治療和護理腫瘤患者帶來一些幫助，減輕腫瘤患者的痛苦[3]。對本次實驗進行系統的分析，80.00%及55.56%分別為實驗組及對照組患者用藥依從性，對照組患者不順應人數為20人，實驗組患者不順應人數為9人，組間數據相比后者較低，兩組組間數據有著較大的差距（p<0.05）;對本次實驗進行全面的分析，（3.64±1.02）分及（6.32±1.61）分分別為實驗組及對照組患者疼痛評分，組間數據相比后者較高，兩組組間數據有著較大的差距（p<0.05）。實驗結果顯示，在腫瘤患者癌痛管理中規范化臨床藥學服務模式的應用效果較為突出。

本次實驗表明，規范化臨床藥學服務模式的應用能夠在一定程度上提高癌痛管理的水平，在提高患者用藥依從性、降低患者疼痛評分方面有著十分理想的效果，醫護人員在實際工作中應充分認識到規范化臨床藥學服務模式的作用及優勢，并積極在工作中進行嘗試和實踐，以此提高癌癥患者的生存質量，延長患者的生存時間。

參考文獻：

[1]申雪麗，羅志剛，楊曉慶.標準化藥學服務在癌痛患者治療中的構建與應用[J].農墾醫學，2020，42（02）：177-181.

[2]錢軍，楊朋，鄧懷冬.規范化藥學服務模式在癌痛全程化管理中的應用效果[J].中國醫藥導報，2020，17（32）：148-151.

[3]谷鐵波，康敏，袁微，劉文輝.規范化藥學服務模式在癌痛全程化管理中的應用研究[J].中南藥學，2019，17（05）：752-755.

（邯鄲市第一醫院?河北邯鄲?056002）