急性膽囊炎綜合治療護理需要注意什么？

尹屏

急性膽囊炎是臨床常見急腹癥疾病之一，一旦發生，應根據實際病情盡早進行有效治療。同時，為獲得最佳治療效果和預后結局，需對急性膽囊炎患者做好各項護理工作。下面本文就對急性膽囊炎綜合治療時護理要點進行簡單科普。

一、急性膽囊炎概述

急性膽囊炎可分為急性結石性膽囊炎、急性非結石性膽囊炎，不同類型的急性膽囊炎病因、癥狀以及治療方法等均存在一定差異。

急性結石性膽囊炎大部分是因膽囊頸結石嵌頓，致使膽汁瘀滯、濃縮刺激膽囊壁，引起化膿性炎癥，伴隨病情進展，可誘發膽囊黏膜壞死、膽囊穿孔等嚴重并發癥。典型癥狀主要有腹痛、發熱、黃疸以及惡心、嘔吐等消化道表現，通常最終都需要進行手術治療。

急性非結石性膽囊炎病因尚不是非常清楚，多見于嚴重創傷病人、大手術病人以及大面積燒傷病人等群體。因此，認為該疾病的發生可能與機體應激反應影響膽囊血供有關。急性非結石性膽囊炎典型癥狀與急性結石性膽囊炎比較相似，疾病一經確診，一般需及時進行手術治療。

急性膽囊炎治療周期多為10天左右，急性結石性膽囊炎可先通過保守治療對病情進行控制，而后擇期再行手術治療;急性非結石性膽囊炎發生壞疽、穿孔的風險較大，一經確診應盡可能及早施行手術。

二、急性膽囊炎綜合治療護理要點

無論是非手術治療還是手術治療，治療實施、預后恢復都會受到外界多種因素影響。因此，在治療過程中需輔以科學、合理的護理干預措施以促進患者早日康復，其護理要點包括以下幾個方面：

1.如果采取藥物進行治療，護理人員一定要指導和監督病人嚴格遵醫囑服用藥物，切不可出現擅自停藥、胡亂用藥以及隨意更改藥物劑量等行為，以免對治療效果造成不利影響，若用藥后效果不佳，應及時采取其他治療方式。

2.治療期間加強對患者病情的觀察和監測，如果患者出現腹痛、惡心等不適癥狀，需立即告知醫生，盡早進行有效處理，及時調整治療方案，防止進展為其他不良結局。

3.一般情況下，急性膽囊炎病人需注意臥床休息，切不可做劇烈運動，避免加重疼痛癥狀，保持良好的個人衛生及生活習慣，避免對正常恢復帶來不利影響。當病情得以控制或恢復，可進行適度有氧運動，促進康復進程。

4.急性膽囊炎病人在飲食方面需引起高度重視，治療期間一般進食流質或者半流質食物，食物選擇以清淡、易消化為主，忌雞蛋、羊肉等膽固醇含量較高的食物。同時，不宜進食油膩、刺激性較大的食物。

5.疼痛是急性膽囊炎病人典型癥狀，也是導致病人生理、心理舒適度下降的重要原因。因此，可通過深呼吸鍛煉、聽音樂等方法，轉移注意力，起到有效緩解疼痛目的。若效果不佳，需及時采取鎮痛藥物減輕疼痛。

6.受疾病突發性影響，病人常會出現緊張、恐懼等負面心理情緒，而不良情緒又可造成應激，加重病情，形成惡性循環。所以，保持平常心態或積極樂觀心態面對治療和護理也非常重要。

7.在手術治療期間，應注意做好術前、術中以及術后等不同階段的護理。術前需重視病人的認知干預、心理干預，幫助提升其對疾病的認知度，緩解和消除負面心理，避免發生應激反應影響手術的順利實施。同時，提前評估手術可行性，做好充分手術準備。術中應加強生命體征監測，緊密配合完成手術操作，做好保暖、隱私保護等護理，使得手術能夠在最短時間內順利完成，進而降低手術潛在風險。術后，結合病人實際情況幫助定期更換體位、更換切口敷料，避免發生壓力性損傷、感染等并發癥。同時，在病情穩定前提下鼓勵和指導病人下床活動，促進胃腸功能盡快恢復。

三、一般人群如何預防急性膽囊炎

急性膽囊炎和膽囊結石關系密切，而膽囊結石的形成和發生又與平時飲食習慣、生活行為息息相關。因此，預防可從建立良好飲食、生活行為等方面出發，比如：按時吃早餐、科學合理膳食、規律生活和作息、保持心情愉悅等。

近年來，在多種因素的作用和影響下，急性膽囊炎發生率在不斷上升，已經成為影響人們健康和安全的重要疾病，由于本病起病突然、進展較快，除了需根據病人實際病情進行及時有效的治療外，還應采取一系列科學合理的護理措施為治療和恢復提供支持力量，保證和提升治療效果，改善預后結局。以上就是本文就急性膽囊炎相關知識、護理要點的簡單介紹，以期為廣大病人朋友提供參考。在此也可明確告知病人朋友，即便不慎患有急性膽囊炎后也不要過于擔心，相信只要積極配合醫護人員做好治療和護理，疾病一定可以在最短時間內被治愈。

（西昌市黃聯關鎮中心衛生院?四川西昌?615000）