羅雪 周國秀 羅中瑩
摘要 目的 探討在ICU聯絡護士對于病人家屬不良情緒的影響。方法 選擇我院ICU從2019年1月-2019年12月收治的患者共124例進行這一次研究,隨機均分成兩個研究小組,施行普通護理方案的患者設定為對照組,采用聯絡護士干預的一組患者設定為實驗組。比較干預后患者家屬情緒狀況的差異。結果 施行差異的護理干預后,實驗組家屬SAS及SDS評分明顯優于另一組患者,P<0.05。結論 在ICU的護理工作中應用聯絡護士進行干預,有利于家屬情緒狀況的改善,對患者治療和住院舒適度都有好處,應該在ICU護理工作中大力開展。
關鍵詞:聯絡護士;ICU;不良情緒;患者家屬;應用分析
ICU科室的患者一般病情較為危重,且需要長時間的監護治療,在治療的期間完全與外界隔離,不允許家屬陪護,往往造成患者家屬產生焦慮及抑郁的情緒反應,應激狀態大且承受較大的心理壓力,同時負性情緒較大,如果不能及時調整患者家屬的心態,往往造成患者家屬治療積極性的波動[1],影響進一步的工作治療,近年來ICU聯絡護士制度已逐漸應用到各級醫院當中,但目前相關的研究較少,因此為了進一步證實該方案的合理性,特進行本次研究并報道如下:
1 資料與方法
1.1 一般資料
經患者同意和醫院倫理委員會批準實施, 2019年1月-2019年12月收治的患者共124例。按照隨機數字表發的原則隨機將這些患者分成兩個觀察小組。所有納入本次研究的患者中,包含男64例,女60例,這些患者年齡在41-72歲之間,平均為(55.44±3.42)歲。比較兩組患者的年齡以及性別等基本情況發現,不同組患者以上指標比較沒有顯著的差異,可以進行比較,P>0.05。納入的患者均符合以下標準:①在我院ICU進行相關治療。②患者及其家屬能夠理解本次研究的意義并接受本次研究的干預措施。③患者家屬情緒狀況較差。
1.2護理方法
對照組采用常規干預方案,每天給予患者家屬約15min的探視時間,向患者家屬告知患者的病情狀況,治療計劃。實驗組患者在此基礎上加用聯絡護士干預方案,具體操作措施具體如下:
(1)護理人員應該綜合考量本科室的實際情況,制定出合理的改進計劃,同時進行聯絡護士的培訓,要求該聯絡護士有較強的溝通能力及臨床經驗,及時傾聽患者及家屬的實際需要,盡量滿足患者提出的合情合理的要求。(2)對患者的生活進行護理。ICU的特點決定家屬無法對患者進行及時的護理,生活的護理與照顧很大程度上需要依靠護理人員。向家屬介紹ICU的工作制度[2],向患者家屬積極解釋先關工作,講解當前正在進行的治療及護理,并告知生命狀態,將患者治療好轉的信息及時通報家屬。(3)由于患者家屬產生焦慮等不良情緒反應。對此護理人員要及時和患家屬者溝通,對患者及其家屬的心理進行科學的干預。對患者講解疾病的有關知識以及治療使用的有關儀器和ICU的大體構造,讓患者家屬做到心中有數,不再恐慌,消除患者心理上的不適應以及情緒上的不愉快。此外聯絡護士對于患者家屬提出的問題給予相應的耐心解答,并給予必要的情感支持。
1.3觀察指標
觀察并記錄組間患者家屬護理干預后SAS、SDS評分差異。
1.4統計學分析
應用SPSS20.0統計軟件來對數據處理,計量學資料使用(x±s)表示,應用x2檢驗以及t檢驗,計數資料使用例數(n)。差異在統計學上有意義,P<0.05 。
2結果
2.1組間患者家屬情緒狀態比較。
干預之后,實驗組患者家屬的SAS評分為31.43±3.42,SDS為33.34±3.23,對照組患者家屬的SAS評分為43.32±3.31,SDS評分42.42±3.41,實驗組患者家屬SAS、SDS優于另一組患者,P<0.05。
3討論
ICU是醫院內專門收治重癥患者的科室,該科室患者病情復雜危重,患者經常需要進行各種檢查,治療的舒適度極低,患者及患者家屬比較痛苦。家屬承受著情緒及經濟的雙重壓力,往往容易產生焦慮。
以往的護理制度下常常忽視了患者家屬的感受[3],容易造成治療的延誤及醫患糾紛,在ICU訪視制度及家屬醫療知識匱乏的情況下,家屬的情緒狀態往往不夠穩定,同時ICU護理工作較為繁瑣,正常情況下難以做到與家屬仔細溝通。聯絡護士制度則強調以病人家屬的主管感受以及心理訴求為護理著眼點,作為科室與家屬之間的橋梁,按照診療計劃頻繁與家屬溝通,家屬對于患者的病情及治療有一定的把握,以達到改善患者情緒,提高患者住院治療的舒適度,促進治療效果提高的目的[4]。同時家屬心靈上得到滿足并且能更早的接受治療結果,一定程度上對于改善情緒有益,大幅減少了醫患糾紛的發生,本次研究中,通過分析患者家屬的情緒情況,在做出針對性的護理干預后分析發現,采用聯絡護士制度的實驗組患者其SAS、SDS評分明顯優于另一組,說明該護理方案能夠改善患者家屬的心理狀況,對患者的治療有利,這與劉燕的研究結果是相似的[5]。
綜上所述,對ICU患者進行聯絡護士干預,能夠改善患者家屬的情緒狀況,進而對患者的疾病治療有一定的促進作用,值得在進行進一步的研究和臨床推廣。
參考文獻
[1]肖樂樂,徐玲芬,吳巍,周慶,付國東,溫彩霞.ICU聯絡護士在過渡期護理中工作內容的構建[J].中國護理管理,2019,19(06):900-905.
[2]肖樂樂,徐玲芬,吳巍,付國東,溫彩霞.ICU聯絡護士在過渡期護理中的作用研究[J].護士進修雜志,2018,33(08):716-719.
[3]張曉雪,王欣然.ICU過渡期患者安全影響因素及管理對策[J].中國護理管理,2018,18(04):526-529.
[4]陳立萍,吳倩,韋秀霞,陳婷婷,尹琴.聯絡護士追蹤護理在ICU轉出患者中的應用[J].中華現代護理雜志,2018,24(08):927-930.
[5]劉燕.ICU聯絡護士對患者家屬焦慮情緒行護理干預臨床效果分析[J].養生保健指南,2016,(34):34-34.
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