細節(jié)管理用于血站成分制備工作中的價值

張淼

摘要：目的：探討分析細節(jié)管理用于血站成分制備工作中的價值。方法：從近兩年于我院在血站參與成分制備醫(yī)務(wù)人員中，選取60例作為研究對象，隨機分為試驗組（30例）和對照組（30例），分別采取細節(jié)管理模式、常規(guī)管理模式，將無菌技術(shù)操作和安全防護評分、制備的血液質(zhì)量作為兩組研究對象的評價指標。結(jié)果：與對照組相比，試驗組具有更高的無菌技術(shù)操作和安全防護評分，對比差異明顯（P<0.05）;試驗組制備的血液質(zhì)量與對照組相比，試驗組更高，對比差異明顯（P<0.05）。結(jié)論：細節(jié)管理模式，在血站成分制備工作中具有較高的應(yīng)用價值，有助于將成分制備人員操作技術(shù)提升上來，并保證血液產(chǎn)品質(zhì)量，避免浪費不必要的血液資源。

關(guān)鍵詞：細節(jié)管理;血站;成分制備;價值

在醫(yī)療衛(wèi)生體系中，血站扮演著重要角色，在業(yè)務(wù)指導方面，主要負責無償獻血招募、血液的采集與制備、儲存等[1]。在設(shè)置血站方面，存在的影響因素較多。血液質(zhì)量如何，對于患者生命健康產(chǎn)生了極大的影響，所以必須要積極接受衛(wèi)生行政部門的審批。通常來說，血源管理、體檢、采血等，是血站的工作分工的重要劃分。

1.資料與方法

1.1一般資料

試驗組男女性別比例分別為：30：30，最低年齡為22歲，最高年齡為36歲，年齡均值為（29.48±1.75）歲。對照組男女性別比例分別為：28：32，最低年齡為23歲，最高年齡為36歲，平均年齡為（29.11±1.48）歲。在性別、年齡等信息上，兩組研究對象情況相似，可以進行比較（P>0.05） 。

1.2方法

采取常規(guī)管理為對照組，采取細節(jié)管理模式為試驗組，主要包括以下幾點內(nèi)容：

首先，血液標簽核對管理。血液的提取主要在血庫中進行，然后到電腦掃碼錄入，對于成分制備人員來說，應(yīng)注重反復(fù)核對，尤其對于條碼、血型以及劑量等，在沒有出現(xiàn)差錯的情況下，應(yīng)及時給予粘貼標簽。其次，血液離心管理。在血液離心前，離心機的工作狀態(tài)必須要處于正常狀態(tài)，同時還要對離心機是否存在污染現(xiàn)象進行嚴格檢查，如果沒有發(fā)生污染，應(yīng)對離心參數(shù)、離心機內(nèi)溫度和轉(zhuǎn)速等進行調(diào)節(jié)。在血液放入離心前[2]，應(yīng)對血袋的完整性進行檢查，避免出現(xiàn)破損或滲漏現(xiàn)象，如果檢查高度準確，應(yīng)注重稱量平衡，平衡好的血液，應(yīng)基于對稱原則在離心機內(nèi)進行放入，同時對于成分制備人員來說，應(yīng)將血液離心次數(shù)、時間等記錄完整。

1.3觀察指標

將無菌技術(shù)操作和安全防護評分、制備的血液質(zhì)量作為兩組研究對象的評價指標。在評價血液非正常報廢率方面，質(zhì)控科應(yīng)基于隨機原則，抽取樣品后進行檢查評價，管理人員在無菌技術(shù)操作與安全防護評分時，分數(shù)的高低與成分制備人員操作成正相關(guān)。

1.4統(tǒng)計學分析方法

數(shù)據(jù)統(tǒng)計學處理軟件為SPSS 21.0，計量資料與計數(shù)資料分別采用“”、n，%予以展現(xiàn)，相關(guān)檢驗工作分別用t和X2，差異在兩組之間采用P表示，當P值小于0.05時，表示本文研究組間比較的差異顯著，具備統(tǒng)計價值。

2.結(jié)果

2.1無菌技術(shù)操作和安全防護評分對比

與對照組相比，試驗組具有更高的無菌技術(shù)操作和安全防護評分，對比差異明顯（P<0.05）。如表1所示：

2.2制備的血液質(zhì)量對比

試驗組制備的血液質(zhì)量與對照組相比，試驗組更高，對比差異明顯（P<0.05）。如表2所示：

3.討論

在醫(yī)學事業(yè)不斷發(fā)展過程中，要想實現(xiàn)血液資源的高效利用，成分輸血的應(yīng)用價值越來越高。分析血液成分制備過程，存在著較多的步驟，所以必須要加強完善的體制構(gòu)建。對于常規(guī)血液管理模式來說，僅僅側(cè)重于血液輸送和血液分配等，操作過程的系統(tǒng)性不足，且缺少充足的操作人員，核對流程的多元化缺失，經(jīng)常出現(xiàn)差錯。無菌操作概念也并不明確[3]，缺少良好的安全防護意識，而且操作人員工作效率并不高，一定程度上極容易引發(fā)制備后血液非正常報廢，標簽核對的一致性不足，血液計量存在著極大的偏差。而對于細節(jié)管理模式來說，管理范圍主要包括血液標簽核對管理、血液離心管理等，加強系統(tǒng)化操作管理制度的構(gòu)建，并將不良后果告知于各個成分制備人員，在實際操作中，緊密融合理論知識和實踐，提高對血液制備的掌握程度[4]，最大程度地避免操作差錯的發(fā)生，以免造成不可挽回的后果;加強無菌操作流程的設(shè)置，通過視頻方式引導人員認識到輸入污染血液的危害性，樹立嚴謹認真的工作作風，對流程中的各個步驟進行全面核對，切實維護好患者的生命財產(chǎn)安全。

綜上所述，血站成分制備工作中，細節(jié)管理模式的應(yīng)用價值顯著，不僅可以不斷提高工作質(zhì)量，而且還可以避免出現(xiàn)血液非正常報廢現(xiàn)象，確保血液質(zhì)量準確性的穩(wěn)步提升，給予血液產(chǎn)品質(zhì)量強有力的保障，實現(xiàn)血液的高效利用，具有臨床參考價值，值得應(yīng)用。

參考文獻：

[1]李瑞玲， 徐桂清.細節(jié)管理在血站成分制備工作中的應(yīng)用價值分析[J].中國保健營養(yǎng)， 2020， 030（012）：16，284.

[2]王海英.血站采血工作中實施細節(jié)管理的價值研究[J].臨床檢驗雜志（電子版）， 2020， 009（002）：217-218.

[3]徐燕青， 徐桂清.細節(jié)管理在血站采血工作中的應(yīng)用方法及效果觀察[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)， 2019， 016（026）：13-14，18.

[4]郜瑋.細節(jié)管理和風險管理在血站質(zhì)量管理體系中的應(yīng)用分析[J].世界最新醫(yī)學信息文摘（電子版）， 2019， 019（077）：212，216.

（晉城市中心血站?山西晉城?048001）