細(xì)節(jié)管理用于血站成分制備工作中的價(jià)值

張淼

摘要：目的：探討分析細(xì)節(jié)管理用于血站成分制備工作中的價(jià)值。方法：從近兩年于我院在血站參與成分制備醫(yī)務(wù)人員中，選取60例作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為試驗(yàn)組（30例）和對(duì)照組（30例），分別采取細(xì)節(jié)管理模式、常規(guī)管理模式，將無菌技術(shù)操作和安全防護(hù)評(píng)分、制備的血液質(zhì)量作為兩組研究對(duì)象的評(píng)價(jià)指標(biāo)。結(jié)果：與對(duì)照組相比，試驗(yàn)組具有更高的無菌技術(shù)操作和安全防護(hù)評(píng)分，對(duì)比差異明顯（P<0.05）;試驗(yàn)組制備的血液質(zhì)量與對(duì)照組相比，試驗(yàn)組更高，對(duì)比差異明顯（P<0.05）。結(jié)論：細(xì)節(jié)管理模式，在血站成分制備工作中具有較高的應(yīng)用價(jià)值，有助于將成分制備人員操作技術(shù)提升上來，并保證血液產(chǎn)品質(zhì)量，避免浪費(fèi)不必要的血液資源。

關(guān)鍵詞：細(xì)節(jié)管理;血站;成分制備;價(jià)值

在醫(yī)療衛(wèi)生體系中，血站扮演著重要角色，在業(yè)務(wù)指導(dǎo)方面，主要負(fù)責(zé)無償獻(xiàn)血招募、血液的采集與制備、儲(chǔ)存等[1]。在設(shè)置血站方面，存在的影響因素較多。血液質(zhì)量如何，對(duì)于患者生命健康產(chǎn)生了極大的影響，所以必須要積極接受衛(wèi)生行政部門的審批。通常來說，血源管理、體檢、采血等，是血站的工作分工的重要?jiǎng)澐帧?/p>

1.資料與方法

1.1一般資料

試驗(yàn)組男女性別比例分別為：30：30，最低年齡為22歲，最高年齡為36歲，年齡均值為（29.48±1.75）歲。對(duì)照組男女性別比例分別為：28：32，最低年齡為23歲，最高年齡為36歲，平均年齡為（29.11±1.48）歲。在性別、年齡等信息上，兩組研究對(duì)象情況相似，可以進(jìn)行比較（P>0.05） 。

1.2方法

采取常規(guī)管理為對(duì)照組，采取細(xì)節(jié)管理模式為試驗(yàn)組，主要包括以下幾點(diǎn)內(nèi)容：

首先，血液標(biāo)簽核對(duì)管理。血液的提取主要在血庫中進(jìn)行，然后到電腦掃碼錄入，對(duì)于成分制備人員來說，應(yīng)注重反復(fù)核對(duì)，尤其對(duì)于條碼、血型以及劑量等，在沒有出現(xiàn)差錯(cuò)的情況下，應(yīng)及時(shí)給予粘貼標(biāo)簽。其次，血液離心管理。在血液離心前，離心機(jī)的工作狀態(tài)必須要處于正常狀態(tài)，同時(shí)還要對(duì)離心機(jī)是否存在污染現(xiàn)象進(jìn)行嚴(yán)格檢查，如果沒有發(fā)生污染，應(yīng)對(duì)離心參數(shù)、離心機(jī)內(nèi)溫度和轉(zhuǎn)速等進(jìn)行調(diào)節(jié)。在血液放入離心前[2]，應(yīng)對(duì)血袋的完整性進(jìn)行檢查，避免出現(xiàn)破損或滲漏現(xiàn)象，如果檢查高度準(zhǔn)確，應(yīng)注重稱量平衡，平衡好的血液，應(yīng)基于對(duì)稱原則在離心機(jī)內(nèi)進(jìn)行放入，同時(shí)對(duì)于成分制備人員來說，應(yīng)將血液離心次數(shù)、時(shí)間等記錄完整。

1.3觀察指標(biāo)

將無菌技術(shù)操作和安全防護(hù)評(píng)分、制備的血液質(zhì)量作為兩組研究對(duì)象的評(píng)價(jià)指標(biāo)。在評(píng)價(jià)血液非正常報(bào)廢率方面，質(zhì)控科應(yīng)基于隨機(jī)原則，抽取樣品后進(jìn)行檢查評(píng)價(jià)，管理人員在無菌技術(shù)操作與安全防護(hù)評(píng)分時(shí)，分?jǐn)?shù)的高低與成分制備人員操作成正相關(guān)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析方法

數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理軟件為SPSS 21.0，計(jì)量資料與計(jì)數(shù)資料分別采用“”、n，%予以展現(xiàn)，相關(guān)檢驗(yàn)工作分別用t和X2，差異在兩組之間采用P表示，當(dāng)P值小于0.05時(shí)，表示本文研究組間比較的差異顯著，具備統(tǒng)計(jì)價(jià)值。

2.結(jié)果

2.1無菌技術(shù)操作和安全防護(hù)評(píng)分對(duì)比

與對(duì)照組相比，試驗(yàn)組具有更高的無菌技術(shù)操作和安全防護(hù)評(píng)分，對(duì)比差異明顯（P<0.05）。如表1所示：

2.2制備的血液質(zhì)量對(duì)比

試驗(yàn)組制備的血液質(zhì)量與對(duì)照組相比，試驗(yàn)組更高，對(duì)比差異明顯（P<0.05）。如表2所示：

3.討論

在醫(yī)學(xué)事業(yè)不斷發(fā)展過程中，要想實(shí)現(xiàn)血液資源的高效利用，成分輸血的應(yīng)用價(jià)值越來越高。分析血液成分制備過程，存在著較多的步驟，所以必須要加強(qiáng)完善的體制構(gòu)建。對(duì)于常規(guī)血液管理模式來說，僅僅側(cè)重于血液輸送和血液分配等，操作過程的系統(tǒng)性不足，且缺少充足的操作人員，核對(duì)流程的多元化缺失，經(jīng)常出現(xiàn)差錯(cuò)。無菌操作概念也并不明確[3]，缺少良好的安全防護(hù)意識(shí)，而且操作人員工作效率并不高，一定程度上極容易引發(fā)制備后血液非正常報(bào)廢，標(biāo)簽核對(duì)的一致性不足，血液計(jì)量存在著極大的偏差。而對(duì)于細(xì)節(jié)管理模式來說，管理范圍主要包括血液標(biāo)簽核對(duì)管理、血液離心管理等，加強(qiáng)系統(tǒng)化操作管理制度的構(gòu)建，并將不良后果告知于各個(gè)成分制備人員，在實(shí)際操作中，緊密融合理論知識(shí)和實(shí)踐，提高對(duì)血液制備的掌握程度[4]，最大程度地避免操作差錯(cuò)的發(fā)生，以免造成不可挽回的后果;加強(qiáng)無菌操作流程的設(shè)置，通過視頻方式引導(dǎo)人員認(rèn)識(shí)到輸入污染血液的危害性，樹立嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的工作作風(fēng)，對(duì)流程中的各個(gè)步驟進(jìn)行全面核對(duì)，切實(shí)維護(hù)好患者的生命財(cái)產(chǎn)安全。

綜上所述，血站成分制備工作中，細(xì)節(jié)管理模式的應(yīng)用價(jià)值顯著，不僅可以不斷提高工作質(zhì)量，而且還可以避免出現(xiàn)血液非正常報(bào)廢現(xiàn)象，確保血液質(zhì)量準(zhǔn)確性的穩(wěn)步提升，給予血液產(chǎn)品質(zhì)量強(qiáng)有力的保障，實(shí)現(xiàn)血液的高效利用，具有臨床參考價(jià)值，值得應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]李瑞玲， 徐桂清.細(xì)節(jié)管理在血站成分制備工作中的應(yīng)用價(jià)值分析[J].中國保健營養(yǎng)， 2020， 030（012）：16，284.

[2]王海英.血站采血工作中實(shí)施細(xì)節(jié)管理的價(jià)值研究[J].臨床檢驗(yàn)雜志（電子版）， 2020， 009（002）：217-218.

[3]徐燕青， 徐桂清.細(xì)節(jié)管理在血站采血工作中的應(yīng)用方法及效果觀察[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)， 2019， 016（026）：13-14，18.

[4]郜瑋.細(xì)節(jié)管理和風(fēng)險(xiǎn)管理在血站質(zhì)量管理體系中的應(yīng)用分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（電子版）， 2019， 019（077）：212，216.

（晉城市中心血站?山西晉城?048001）