廖柳梅

【摘要】目的:分析人性化健康教育在手術室健康教育中的應用, 評價人性化健康教育在手術室健康教育中的效果。方法:抽選2020年160例在我院手術室行手術治療的患者, 按隨機方法平均分為常規健康教育組(A組)和人性化健康教育組(B組),A組采用傳統方法進行健康教育;B組應用不同的人性化健康教育進行健康宣教。比較兩組患者的護理滿意度評分。結果:A組患者的護理滿意度評分為92%,B組護理滿意度評分為99%,兩組比較P<O.05;結論:手術室實施人性化健康教育能有效地提高患者健康知識的認知, 提升手術護理滿意度, 具有良好的臨床護理意義。
【關鍵詞】人性化健康教育;手術室;應用
【中圖分類號】R472.3 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.02.250
手術是一種創傷性治療方法,治療效果佳、風險大。由于患者缺乏對手術及麻醉等相關知識的了解,患者及家屬往往存在不同程度的焦慮、緊張、恐懼等負面情緒。從而產生一系列應激反應而導致生命體征的變化,極易給患者身心健康造成影響,使患者對手術的耐受性降低。從而影響手術的安全性和治療效果,增加術后感染率,影響手術的預后效果[1-2],根據不同的手術患者提供人性化健康教育能解除患者恐懼、緊張的心理狀態,使患者在生理、心理處于最佳的狀態下接受手術。對術后早日康復具有重要意義。
1 臨床資料
1.1一般資料
抽選2020年在我院手術室實施手術的患者160例,男性70例,女性90例,均無明顯不良行為和精神癥狀。隨機均分兩組:A組、B組。
1.2方法
A組:采用傳統健康教育方式的模式;B組:采用人性化的健康教育方式的模式,重點對手術患者和家屬進行疾病健康知識的教育。詳細記錄兩組患者和家屬對護理工作及健康教育的認知和滿意率,并進行對比觀察。兩組間比較以A組作對照,P<0.05為有差異性。
2 人性化健康教育的實施
2.1術前訪視
術前一天,手術室護士根據手術通知單查閱手術患者相關的資料:患者姓名、性別、年齡、診斷、病史、生命體征、檢查化驗結果、手術名稱、手術部位、麻醉方式、術前準備及術中的特殊要求等,必要時跟手術醫生及麻醉醫生溝通。由手術當日的巡回護士或器械護士因人、因時、因需的健康教育方式[3]及專科的特點,采用多種方式,如;影相冊的形式、宣傳單方式、微信公眾號等方式到病房進行術前訪視。根據患者文化程度、理解能力采取不同的方法向其簡要介紹手術室環境、室內溫濕度、保暖措施、手術醫師、麻醉醫師以及其他參加手術的醫技人員等;認真、耐心地聆聽患者對手術的期望、擔憂等,掌握并調整好患者的心理狀態,建立良好的護患關系。針對不同患者以不同方式進行術前心理指導和健康知識教育;同時以通俗易懂的方式向患者及家屬說明手術的必要性、安全性、麻醉方式、效果及手術預期效果等。減輕患者恐懼、擔憂的情緒,以最好的狀態接受手術治療。
2.2術中護理
術前30分鐘調節好室內的溫濕度,由巡回護士和麻醉醫生共同核對手術患者,由巡回護士熱情地迎接患者,并安全平穩地將患者送至手術床。麻醉前針對不同病人,采取不同方式,對病人進行簡短的健康宣教。如:配合手術、麻醉的方法、必要性等;同時注意保護病人的隱私以及保暖,麻醉后約束肢體,置肢體于功能位,向患者做好解釋工作,避免墜床,使患者感到舒適[4]。手術中保持環境安靜,不談論與病情無關的話題,特別對于不是全身麻醉的病人術中可以采用語言或非語言的形式安慰病人,如:與病人交談轉移注意力或播放輕音樂,研究表明:音樂治療在手術室護理工作中的有積極的意義[5]:緩解應激反應,減輕疼痛;緩解焦慮、緊張情緒;輔助鎮靜及鎮痛等,為患者營造一個安靜、舒適的環境。體現醫院人文建設。消除患者對手術的恐懼、焦慮情緒,增強患者對醫護人員的安全感、信任感。同時在家屬等候區放休息椅、張貼宣傳單、播放影視或健康知識,消除家屬焦慮及擔憂情緒。
2.3術后護理
手術結束后,及時給患者穿好衣褲,妥善固定各種管路,由巡回護士和麻醉醫師送患者回恢復室或病房。并簡單地告知患者及其家屬手術的基本情況以及術后康復指導,交代術后注意事項、飲食禁忌及時間等;解釋放置各種引流管的目的、注意事項、手術切口的護理等。
2.4術后隨訪
術后1~3 d由巡回護士或器械護士到病房進行術后隨訪,隨訪時應耐心向患者詢問病情及術后康復情況,了解患者在術中的感受及護理工作不足之處以及良好的建議,指導患者術后康復訓練,介紹術后康復的知識.幫助其樹立康復的信心;給予科學、合理的飲食指導。術后及時有效地進行隨訪,可提高患者對醫務人員的信賴感及患者對術中護理效果、隱患的建議,有助于盡早發現和杜絕手術護理并發癥,對提高手術室的護理質量和指導患者早日康復有積極、有效的作用。
3 護理滿意度情況
術前、術中、術后,分別對實施不同健康教育方式的患者進行滿意度調查,結果發現A組患者對護理的滿意度為99%,B組患者對護理的滿意度為92%,兩組比較差異有統計學方面的意義(P<0.05),見下表。
滿意度情況表
4 討論
對手術患者實施人性化健康教育并融入手術期的各個環節,讓患者感到護士對他們關愛、照顧。在接受治療時充滿信心,并能正確地對待手術,增加對手術護理的滿意度,減少了醫患糾紛的發生,提高了對手術室護理工作的滿意度;了解患者對手術的感受,并向患者征求對手術室工作的不足之處及良好的建議,有利于更好地發展手術室護理健康教育;人性化健康教育的實施需要護士具有豐富的專業知識、技能和各學科的綜合能力以及和患者交流溝通的技巧,從而激發護理人員努力學習專業知識及各相關知識,增進學識,對提高護理人員的專業素質起到推動作用;再者,健康教育內容也要適應時代的需求,強調以人為本,以病人為中心的理念,提高教育效果。如果按照一成不變的健康教育內容及形式實施健康教育,則不能滿足患者的需求。因此手術室需要不斷更新健康教育內容及形式,滿足患者及護理事業的發展。所以手術室實施人性化健康教育具有良好的臨床護理意義。
參考文獻:
[1]李鳳.手術室無痛護理對非全身麻醉手術患者術中舒適度的影響[J].中國實用醫刊,2015,42(4):109-1ll .
[2]翟秀芳,趙勇杰,夏淑蓮,等.舒適護理在手術室全程護理中的應用效果觀察[J].現代中西醫結合雜,2012.2l(11):1243-1244.
[3]邵瑞軍.健康教育方式對小兒唇裂手術后院內感染的影
響[J].南方護理學報,2002,10(5):57.
[4]畢麗云.整體護理健康教育手冊[M],廣州:廣東科技出版社,2000(5):168-169.
[5]徐玲.音樂在手術室護理工作中的應用[J].現代護理,2007,13(28):2706-2707.