牙周病患者采用單純性牙周治療與牙周正畸聯合治療的應用效果對比研究

徐可

摘要：對比單純性牙周治療與牙周正畸聯合治療牙周病患者的應用效果。方法 選取2019年1月-2020年1月間在我院就診的牙周病患者60例作為研究對象，根據患者就診順序進行編號（1-60號），選擇其中單數號為對照組，雙數號為研究組。對照組患者采用單純性牙周治療，研究組患者則選擇牙周正畸聯合治療，比較兩組患者治療過程中的出血指數，牙周袋深度，菌斑結石和平均附著喪失。結果 對照組患者出血指數、菌斑指數、牙周袋深度以及平均附著喪失分別為（64.15±1.24）、（1.13±0.30）、（3.85±0.06）和（4.24±0.25），高于對照組的（43.34±1.03）、（0.89±0.28）、（3.36±0.04）和（3.41±0.27），差異均顯著（t=12.361， 6.417， 4.396， 5.439， P<0.05）。結論 對于牙周病患者，牙周正畸聯合治療在各項指數改善效果方面明顯優于單純性牙周治療，值得推廣應用。

關鍵詞：牙周病，正畸聯合治療，應用效果，對比

牙周類疾病作為人類常見的口腔疾病，多年來，一直困擾著人類的生活。為了解決這一問題，我們提出了牙周病的綜合性治療，面對越來越廣大的牙周病群體和越來越嚴峻的治療牙周病的形勢，牙周病的綜合性治療這一概念必須越來越受到我們的重視，以期經治療后能夠達到消除牙周病變、維持牙齒的功能、盡可能滿足美觀和舒適的要求以及終生擁有自己的牙齒的總體治療目標。現本論文就針對以牙周基礎治療以及牙周治療正畸聯合治療的方式進行牙周病臨床處理的療效進行觀察記錄并進行綜合數據對比。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年1月-2020年1月間在我院就診的牙周病患者60例作為研究對象，根據患者就診順序進行編號（1-60號），選擇其中單數號為對照組，雙數號為研究組。對照組中男15例，女15例，年齡16-59歲，平均（42.3±10.4）歲。研究組中，男14例，女16例，年齡17-56歲，平均（41，8±9.2）歲。兩組患者在年齡、性別等方面無統計學差異，具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

對照組患者采用單純性牙周治療，包括控制菌斑，進行牙周齦上齦下刮治，調整咬頜，牙周上應用鹽酸米諾環素軟膏。研究組單純性牙周治療的基礎上，于牙周炎得到基本控制，進入一般靜止期后進行正畸治療。

1.3 評價指標

比較兩組患者治療過程中的出血指數，牙周袋深度，菌斑結石和平均附著喪失。

1.4 統計學方法

本研究所得數據均采用SPSS 20.0進行統計分析，根據不同資料類型分別采用（x±s）和%表示，根據不同檢驗目的分別采用卡方檢驗和T檢驗法，以P<0.05為顯著差異。

2 結果

對照組患者出血指數、菌斑指數、牙周袋深度以及平均附著喪失分別為（64.15±1.24）、（1.13±0.30）、（3.85±0.06）和（4.24±0.25），高于對照組的（43.34±1.03）、（0.89±0.28）、（3.36±0.04）和（3.41±0.27），差異均顯著（t=12.361， 6.417， 4.396， 5.439， P<0.05）。

3 討論

牙周疾病是菌斑引起的感染性疾病。它的主要癥狀為牙槽骨吸收、牙齒松動，并可引起咬合創傷使牙齒移位。嚴重者，隨著病情的發展，還會引發牙周組織的進行性破壞情況，導致牙齒附著度降低，還會引發患者的牙齒喪失。這對牙周病患者生活質量造成了嚴重的影響。

臨床上較為普遍使用的治療牙周病的方式以單純性牙周治療為主，長期大量的臨床實驗表明，大多數牙周病患者在接受專業化的單純性牙周治療后，牙齦炎癥可以得到控制，牙齦萎縮狀況中止，附著喪失情況好轉，一定程度上能夠防止牙周病繼續發展，但是也存在對一些情況更為復雜病程更為長久的患者，經治療后療效不佳的情況。

牙周正畸聯合治療是在單純性牙周治療的基礎上，對患者矯正因牙周組織病變而引起的失常的牙列情況，恢復其功能的一種牙周病治療方式。牙周正畸聯合治療能夠恢復因牙周病而造成的牙齒移位，關閉因牙周病造成的牙齒間隙，提高患者咀嚼功能，改善患者面容，恢復正常的咬頜以及唇線關系，對提高術后患者滿意度有重要幫助。其中，正畸治療應在牙周炎癥得到控制后進行，一般應在牙周治療完成后1-3個月酌情開始，正畸治療中應進行牙周監控，并且貫穿于正畸治療的整個過程。大量研究結果證明，在單純治療中聯合牙周正畸治療，可有效改善牙周健康指數，提高治療效果。但是值得注意的一點是，在牙周正畸聯合治療中一定程度上會減少牙槽骨的骨密度。因此，在進行正畸治療前，我們應該對患者進行詳

細的CBCT檢查，以判斷該患者是否符合正畸治療的條件，并做出一份詳細的設計方案。從本研究來看，對照組患者出血指數、菌斑指數、牙周袋深度以及平均附著喪失分別為（64.15±1.24）、（1.13±0.30）、（3.85±0.06）和（4.24±0.25），高于對照組的（43.34±1.03）、（0.89±0.28）、（3.36±0.04）和（3.41±0.27），差異均顯著（t=12.361， 6.417， 4.396， 5.439， P<0.05），與目前主流文獻報道結果基本一致。

總而言之，對于牙周病患者，牙周正畸聯合治療在各項指數改善效果方面明顯優于單純性牙周治療，值得推廣應用。

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（廣西賀州廣濟醫院?廣西賀州?542800）