個體化心理護理對妊娠高血壓產婦負性情緒的改善作用

武艷峰

【摘 要】目的：探討個體化心理護理對妊娠高血壓產婦負性情緒的改善作用。方法：研究時間為2019年1月至2021年1月，選擇在本院診治的妊娠高血壓產婦56例，根據隨機數字表法分為2組各28例。對照組給予常規護理，研究組又添加個體化心理護理服務模式，兩組護理都持續到產婦分娩。結果：兩組分娩時的收縮壓與舒張壓都顯著低于入院時，且研究組的血壓也顯著低于對照組（P <0.05）。兩組分娩時焦慮與抑郁評分都顯著低于入院時，且研究組也低于對照組（P <0.05）。結論：個體化心理護理對妊娠高血壓產婦能促進血壓的降低，改善負性情緒，有很好的應用價值。

【關鍵詞】個體化心理護理；妊娠高血壓；負性情緒；收縮壓；舒張壓

妊娠高血壓是指發生在妊娠期特有的多系統功能障礙疾病，輕度孕婦主要表現為蛋白尿、水腫，嚴重者可出現子癇、心力衰竭、腦水腫等[1]。有研究表明，80%以上的妊娠高血壓產婦獲知病情時陷入恐懼、焦慮、憤怒、否定等負性情緒，形成心理障礙；長期用藥也需要伴隨著長期護理，也需要加強護理服務[2]。個體化心理護理服務需要積極評估產婦心理狀態，做到對產婦相關行為察覺到產婦心理狀態，進行以產婦為中心的傾聽和以產婦為中心的交流。本文具體探討了個體化心理護理對妊娠高血壓產婦負性情緒的改善作用，以明確其應用價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究時間為2019年1月至2021年1月，選擇在本院診治的妊娠高血壓產婦56例，納入標準：孕周≥20周；單胎妊娠；末次月經準確，平素月經規律；符合妊娠高血壓的診斷標準；無其他心臟病及慢性疾病史；在自愿條件下簽署了知情同意書。排除標準：精神病產婦；臨床與隨訪資料缺乏的產婦；溝通障礙、認知障礙產婦；雙胎及多胎妊娠者。

根據隨機數字表法分為2組各28例，兩組資料對比發現沒有差距（P>0.05），見表1。

1.2 方法

對照組：給予常規護理，主要為給藥提醒、健康宣教、飲食干預等護理。

研究組：又添加個體化心理護理服務模式，具體措施如下：（1）培訓個體化心理護理?？谱o士（4名～6名），小組每月進行個體化心理護理服務相關知識進行考核，及時發現存在的問題與隱患，分析原因后進行持續質量改進。（2）加強心理護理：與產婦建立良好的護患關系，做好完善的心理狀態等級評估，提供與疾病相關的信息，確保絕對知情。做好共性護理，溝通的方式為正式與非正式相結合等。積極動態評估產婦的心理狀況，根據產婦不同的心理癥狀的原因采取不同的心理疏導的方法。

兩組護理都持續到產婦分娩。

1.3 觀察指標

（1）在入院時與分娩時測定與記錄孕婦的收縮壓與舒張壓。（2）在入院時與分娩時采用焦慮自評量表（SAS）和抑郁自評量表（SDS）進行評分，分數越高，焦慮、抑郁癥狀越嚴重。

1.4 統計學方法

2 結果

2.1 血壓變化對比

兩組分娩時的收縮壓與舒張壓都顯著低于入院時，且研究組的血壓也顯著低于對照組（P<0.05）。

2.2 焦慮與抑郁情緒評分對比

兩組分娩時焦慮與抑郁評分都顯著低于入院時，且研究組也低于對照組（P<0.05）。

3 討論

妊娠高血壓是指發生在妊娠期間嚴重威脅母嬰生命安全的一種特有疾病，該病在早期主要表現為以高血壓、蛋白尿、浮腫為主要癥狀，導致孕婦及圍生兒病率和死亡率主要原因之一[3]。該病的具體發病機制還不明確，具體的病因涉及胰島素抵抗、異常滋養細胞侵入子宮肌層、炎性反應、免疫失衡、血管內皮細胞功能紊亂等[4]。

總之，個體化心理護理對妊娠高血壓產婦能促進血壓的降低，改善負性情緒，有很好的應用價值。

參考文獻

[1] 李巖，王丹，劉冰宇.探究急診護理路徑在妊娠高血壓綜合征中的應用[J].中國繼續醫學教育，2019，11（8）：175-178.

[2] 朱小紅，張成芳，鄒萍，等.研究優質護理在妊娠高血壓綜合征產后出血護理中的應用效果[J].中國實用醫藥，2019，14（10）：160-161.

[3] 張晶晶，李勤勤.綜合護理用于妊娠高血壓綜合征患者產后護理的效果體會[J].飲食保健，2019，6（9）：145-146.

[4] 劉惠霞.階段性綜合護理干預在妊娠合并糖尿病患者中的應用效果[J].實用中西醫結合臨床，2019，19（1）：169-170.