普通高中應(yīng)對(duì)中重度心理問(wèn)題學(xué)生的策略

董家鵬 孫琪

目前，普通高中目前面臨一個(gè)嚴(yán)重的問(wèn)題。近兩到三年，SCL90測(cè)驗(yàn)結(jié)果顯示，我校中重度心理問(wèn)題的學(xué)生數(shù)量在14%左右。筆者詢問(wèn)過(guò)幾所大連市示范性高中和一般高中的同仁，從主觀判斷，有心理問(wèn)題的學(xué)生數(shù)量普遍有所上升。從咨詢反饋發(fā)現(xiàn)，問(wèn)題程度較重的學(xué)生，多數(shù)在義務(wù)教育階段便已有所顯現(xiàn)。初期未得到有效的干預(yù)，以致到高中階段更加嚴(yán)重，極少數(shù)會(huì)影響社會(huì)功能，自殘行為也并不罕見(jiàn)。

學(xué)生心理問(wèn)題主要來(lái)自三方面：第一是家庭方面，不單單是單親和簡(jiǎn)單粗暴的教育方式，經(jīng)濟(jì)困難和過(guò)度溺愛(ài)、干涉，還有冷漠等;第二是學(xué)校方面，學(xué)業(yè)壓力，自我同一性危機(jī)等;第三是個(gè)人方面，依賴性強(qiáng)，脆弱，退縮，敏感，強(qiáng)迫，焦慮，人際困擾等。

普通高中針對(duì)中重度心理問(wèn)題學(xué)生，可以從以下幾個(gè)方面探索實(shí)踐：

一、教會(huì)學(xué)生做人、做事。

學(xué)校首先要關(guān)注學(xué)生未來(lái)成長(zhǎng)，幫助學(xué)生規(guī)劃人生。但不僅僅是指導(dǎo)選科，試著教會(huì)學(xué)生做人、做事。“何為人”，終其一生也未必找得到答案，學(xué)校能做的是引發(fā)學(xué)生的思考，為此筆者設(shè)計(jì)了以“追尋生命的方向標(biāo)”為主題的課程系列，先后開(kāi)展了以下系列活動(dòng)：①“追尋生命的意義”為主題的辯論賽、征文等活動(dòng);②“追尋生命的信仰”為主題的“黨的知識(shí)”進(jìn)校園活動(dòng);③“追尋生命的未來(lái)”為主題的職業(yè)規(guī)劃系列教育、與知名高校聯(lián)手的“學(xué)長(zhǎng)團(tuán)”活動(dòng)、邀請(qǐng)家長(zhǎng)組成“職業(yè)聯(lián)盟”等系列活動(dòng);④“追尋生命的伙伴”為主題的“牽手成長(zhǎng)”朋友圈等系列活動(dòng)。

二、開(kāi)展心理測(cè)評(píng)。

高一新生入校即盡快進(jìn)行心理健康測(cè)評(píng)，建議機(jī)房局域網(wǎng)模式，也可使用手機(jī)端完成，篩查出問(wèn)題嚴(yán)重的學(xué)生，并在一段時(shí)間的觀察后（半年左右），與班主任等核對(duì)確認(rèn)學(xué)生是否有異常的思想、行為。

學(xué)校和教師不能給學(xué)生扣帽子。心理測(cè)評(píng)結(jié)果首先應(yīng)保密，避免班主任和科任給學(xué)生扣上心理有問(wèn)題的帽子，以前有些學(xué)生表現(xiàn)不好，就被認(rèn)為是品德問(wèn)題。現(xiàn)在一些學(xué)生如果出現(xiàn)了情緒和行為問(wèn)題，已經(jīng)有傾向扣上心理問(wèn)題的帽子。相應(yīng)的班主任理應(yīng)具備一定的心理問(wèn)題分辨能力，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題學(xué)生需經(jīng)心理教師診斷，確實(shí)問(wèn)題嚴(yán)重，轉(zhuǎn)診到正規(guī)機(jī)構(gòu)治療。

三、主動(dòng)約談問(wèn)題學(xué)生。

對(duì)問(wèn)題學(xué)生即SCL90總分大于200分，心理專兼職教師需逐一約談，了解學(xué)生實(shí)際情況。據(jù)以往經(jīng)驗(yàn)，SCL90分?jǐn)?shù)高的學(xué)生，基本問(wèn)題是真實(shí)存在的。問(wèn)題學(xué)生需定期回訪，個(gè)別學(xué)生每2-3周需回訪一次。部分學(xué)生的問(wèn)題在1-2次咨詢后完全緩解或部分緩解，少部分學(xué)生數(shù)次咨詢進(jìn)展緩慢，需持續(xù)給與支持性的干預(yù)。

四、建立預(yù)警機(jī)制。

心理教師應(yīng)經(jīng)常性與班主任、德育部門(mén)溝通，每班設(shè)立心理委員，也可由安全委員兼任。每1-2周集中向心理教師匯報(bào)本班學(xué)生的情緒、行為是否有變化，以便及時(shí)采取恰當(dāng)措施。問(wèn)題嚴(yán)重的學(xué)生必須建立檔案，并定期與各方溝通，根據(jù)情況適當(dāng)干預(yù)。

五、支持重度問(wèn)題學(xué)生返校。

對(duì)于抑郁、重度焦慮的學(xué)生，學(xué)校本著不放棄任何一個(gè)學(xué)生的選擇，盡量提供幫助和支持，配合系統(tǒng)治療，爭(zhēng)取學(xué)生能恢復(fù)社會(huì)功能，重返校園。

六、開(kāi)發(fā)心理訓(xùn)練課程。

正常的心理健康課，受制于教學(xué)場(chǎng)所、時(shí)長(zhǎng)，無(wú)法開(kāi)展心理訓(xùn)練。而開(kāi)發(fā)以心理訓(xùn)練為主的校本課程，可以作為心理課的有效補(bǔ)充。課程從高一至高三，每學(xué)年1-2節(jié)課程。內(nèi)容以拓展類游戲?yàn)橹鳎繕?biāo)是讓學(xué)生獲得成長(zhǎng)，釋放壓力，調(diào)整情緒。

常規(guī)的心理健康課的課時(shí)必須保證，任課教師需關(guān)注學(xué)生情緒，課堂的內(nèi)容應(yīng)積極健康，下課時(shí)學(xué)生的情緒應(yīng)當(dāng)是輕松、愉悅的。

七、全天開(kāi)放心理咨詢室。

學(xué)生在校，咨詢室就需要面向?qū)W生開(kāi)放。考慮到一些學(xué)校只有一名專職教師，學(xué)校可安排專兼職心理教師輪流值班，對(duì)于部分有相關(guān)資格證書(shū)，缺乏實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的教師，需由專業(yè)教師帶領(lǐng)參與不少于10次的約談后，根據(jù)情況，判斷是否具有獨(dú)立咨詢的資格。

八、設(shè)立危機(jī)干預(yù)工作流程。

如果學(xué)生發(fā)生了危機(jī)事件，學(xué)校在1-2個(gè)工作日內(nèi)，運(yùn)用CISD悟談法進(jìn)行危機(jī)干預(yù)。時(shí)間2小時(shí)左右，主要對(duì)象為事件發(fā)生的班級(jí)，并注意排查其他班級(jí)是否有受影響較重的學(xué)生。由心理教師牽頭組織團(tuán)隊(duì)，全體班主任皆應(yīng)在內(nèi)，并至少接受校本培訓(xùn)。

九、開(kāi)設(shè)心理健康熱線。

學(xué)生不在校期間，可能發(fā)生不可預(yù)測(cè)的問(wèn)題。家長(zhǎng)亦有可能因教育問(wèn)題而焦慮，緩解家長(zhǎng)的情緒就能間接減少學(xué)生可能面對(duì)的壓力。開(kāi)設(shè)心理健康熱線，為學(xué)生和家長(zhǎng)提供傾訴、咨詢的有效途徑，緩解學(xué)生及家長(zhǎng)的焦慮、不安等情緒。

中重度心理問(wèn)題的學(xué)生，對(duì)于普通高中是一個(gè)極大的挑戰(zhàn)，學(xué)校在繁重的教學(xué)壓力下，還必須要應(yīng)對(duì)這部分急需幫助的學(xué)生，首當(dāng)其沖的便是班主任。班主任具備相關(guān)資格的可能不少，但真正能掌握心理技術(shù)，解決實(shí)際問(wèn)題的極少。這就需要學(xué)校從多方面給予班主任支持。冰凍三尺非一日之寒，原生家庭的缺陷、九年義務(wù)教育的壓榨，學(xué)生早已被掰彎了，高中要用三年甚至更少的時(shí)間讓學(xué)生回到正常的生活軌道，溫暖他們受傷的心靈，任重而道遠(yuǎn)。高中能做的就是幫助那些想要掙脫的學(xué)生，提供支持，幫助學(xué)生實(shí)現(xiàn)自我救贖。

大連市第三中學(xué)?大連市沙河口區(qū)啟智學(xué)校?董家鵬?孫琪