針對性護理對婦科內分泌失調的影響作用

楊素素

【摘要】目的：分析婦科內分泌失調的臨床情況，探究護理要點。方法：選取 2019 年 10 月至 2020 年 9 月的 77 例婦科內分泌失調患者按隨機數字表法分對照組（n=38，常規護理）和觀察組（n=39，針對性護理），比較兩組臨床療效、生活質量、情緒狀態、促卵泡激素（FSH）和雌二醇（E2）水平。結果：觀察組的總有效率、生活質量均高于對照組；經干預，觀察組的焦慮自評量表（SAS）評分、抑郁自評量表（SDS）評分低于對照組；觀察組的 FSH、E2 水平均高于對照組，數據之間具備可比較差異（P<0.05）。結論：明確婦科內分泌失調臨床表現、誘因等，給予針對性護理，臨床療效顯著增強，患者的 FSH、E2 正常，情緒狀態改善明顯，生活質量提高。

【關鍵詞】婦科；內分泌失調；臨床療效；生活質量；情緒狀態；雌二醇

【中圖分類號】R473.71 【文獻標識碼】A 【文章編號】2096-5249（2021）06-0137-02

內分泌系統的作用在于對人體代謝及生理功能進行調節，營造平衡的機體內環境[1]。通常，人體內部各激素處于平衡狀態，但該平衡一旦受外部環境影響遭到破壞，便會對內分泌系統產生影響，導致其失調[2]。調查顯示[3]，婦科內分泌失調高達80 %。其造成的后果為不孕、乳房腫塊、月經不調等，甚至會使女性的心理壓力增加。臨床護理中，需明確婦科內分泌失調表現、原因等，加強針對性護理，使患者保持良好的身心狀態。本研究在已知病例基礎上探討婦科內分泌失調情況及針對性護理實施效果。報道見下文。

1 對象與方法

1.1 研究對象

選取2019年10月至2020年9月的77例婦科內分泌失調患者按隨機數字表法分對照組（n=38）和觀察組（n=39）。對照組年齡27～36（31.52±2.63）歲；病程2～8（5.32±1.44）年。觀察組年齡26～37（31.54±2.55）歲；病程1～9（5.27±1.38）年。兩組患者年齡、病程等基礎資料差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

納入標準：所選患者全部符合臨床診斷標準，所有患者的精神意識全部正常，此次研究通過醫院倫理委員會批準，所選研究患者全部簽署知情同意書。

排除標準：治療依從性不佳，無法配合治療；具有嚴重肝腎功能障礙；哺乳期以及妊娠期女性。

1.2 方法

對照組采用常規護理，按照患者的癥狀，為其提供用藥指導，適當疏解其情緒，提醒其保持科學飲食。

觀察組實施針對性護理，如下。（1）健康教育：依據患者的年齡、性格、學歷、病情等，為其提供針對性的健康教育，向患者普及疾病知識、注意事項，耐心消除患者的疑問，幫助其正確認識內分泌失調，樹立治療信心，使其的配合度不斷提高。（2）心理護理：部分患者受自身疾病影響，會出現恐懼、焦慮、抑郁等負面情緒，需明確其心理狀態，主動溝通，詢問其誘因，鼓勵其保持樂觀的心態，積極配合治療及護理工作。（3）飲食護理：針對婦科內分泌失調患者特點、癥狀，為其提供飲食規劃，提醒患者多吃高蛋白食物，減少油鹽攝入，戒辛辣，增加每日飲水量。（4）生活護理：叮囑患者保持作息規律，睡眠充足，養成良好的運動習慣。

1.3 觀察指標

（1）臨床療效[4]：依據癥狀、體征改善情況判定。顯效：經護理，痤瘡、肥胖等婦科內分泌失調顯著改善；有效：護理后，痤瘡、肥胖等婦科內分泌失調有所好轉；無效：雖經護理，上述癥狀未見任何改善，甚至加劇。總有效率=（顯效+有效）×%。

（2）生活質量：采用健康調查簡表（SF-36）[5]評價，涵蓋生理功能、生理職能、情感職能、精神健康、社會功能5項，百分制計，分值越高，提示生活質量越高。

（3）情緒狀態：采用焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS）[6]評價。SAS以50為標準分值，區間如下：輕度：50～59分、中度：60～69分、重度：大于70分；SDS以53為標準分值，區間如下：輕度：53～62分、中度：63～72分、重度：73分以上。分值越低，提示情緒狀態越好。

（4）記錄兩組促卵泡激素（FSH）、雌二醇（E2）水平。

1.4 統計學方法

數據納入SPSS 23.0版本統計學軟件進行分析。計數資料（臨床療效）以（n，%）表示，采用χ2檢驗；計量資料（生活質量、情緒狀態、FSH、E2）以（x±s）表示，采用t檢驗。當P<0.05提示實驗數據之間存在差異。

2 結果

2.1 兩組臨床療效比較

相比對照組，觀察組患者的臨床療效更為顯著，非同組數據存在差異（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組生活質量比較

觀察組患者的生活質量評分明顯比對照組高，不同組別呈現差異（P<0.05）。見表2。

2.3 兩組情緒狀態比較

干預前，兩組SAS、SDS評分具備同質性（P>0.05）；干預后，觀察組SAS、SDS評分均比對照組低（P<0.05）。見表3。

2.4 兩組FSH、E2水平比較

觀察組患者的FSH、E2水平均比對照組高（P<0.05）。見表4。

3 討論

內分泌失調概念相對比較模糊，并不特指某一種疾病，其與營養元素失衡、自身免疫紊亂等有關，需依據發病原因進行針對性處理[7-8]。流行病學顯示[9-10]，內分泌系統失調集中在中青年群體，目前該病呈年輕化趨勢，女性患病人數明顯比男性多。內分泌失調的臨床表現相對比較復雜，包括痛經、月經不調、乳房腫塊、閉經、免疫系統疾病、更年期綜合征等，其由營養（飲食不規律、減肥方式不科學等使身體無法獲取充足的營養，導致婦科激素無法正常分泌，造成內分泌失調情況）、生理（女性群體隨著年齡增長，會出現激素分泌異常情況，導致各類臟器功能衰退，進而使激素分泌異常情況加劇，內分泌平衡遭到破壞）、情緒（焦慮、抑郁、煩躁、緊張等情緒均會使神經系統負擔加劇，導致體內氣血運行不暢）等所致[11]。倘若女性對內分泌失調不夠關注，又不加以改善，很容易造成惡性循環[12-13]。內分泌失調特點決定了其對臨床護理工作要求較高。既往常規護理內容單一，有效性不強，逐漸被新型護理模式替代。針對性護理強調護理工作的具體性和有效性。

依據婦科內分泌失調特點，從健康教育、心理、飲食、生活等多個方面展開護理工作，

便于患者了解更多內分泌失調知識，養成科學、健康的生活習慣，始終保持良好的心理狀態，規避焦慮、抑郁等負性情緒。并且，該護理模式對患者的機體循環有促進作用，能夠加速新陳代謝，使患者的身體素質不斷增強，始終保持內分泌平衡。結果顯示，觀察組患者的臨床治療總有效率為97.44 %，顯著比對照組的76.32 %高；觀察組患者的生活質量評分比對照組高；經干預，觀察組患者的SAS、SDS評分均比對照組低；觀察組患者的FSH、E2水平比對照組高，不同組別存在數據差別（P<0.05），提示在婦科內分泌失調患者中實施針對性護理，既能夠增強臨床療效，還能夠提高患者的生活質量，改善其情緒狀態，使患者的激素水平保持正常。

綜上所述，全面了解婦科內分泌失調的臨床表現及誘因，給予針對性護理，臨床療效顯著增強，患者的生活質量提高，情緒狀態改善明顯，激素水平正常，說明該護理模式有效，具備臨床推廣價值。未來將適當擴充實驗數據，使實驗結果更具普適性。

參考文獻

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