關于醫院建筑工程的質量管理要點

【摘要】針對醫院建筑工程的質量管理問題，采取實例分析的方法，展開具體的論述，提出質量管理的策略，共享給相關人員參考借鑒。經工程實踐檢驗，堅持高品質建造的思路，積極引入現代化技術手段，圍繞醫院建筑質量影響因素，做好嚴格的把控，對保障醫院建筑高質量管理目標的實現，能夠起到積極的作用，具有參考借鑒的價值。實踐中標準化建造模式和信息化管理模式等的應用，在保障醫院建筑工程建造質量目標的實現，起到了積極的促進作用，值得推廣應用。

【關鍵詞】醫院建筑;工程;質量管理;標準化

【DOI】10.12334/j.issn.1002-8536.2021.27.

基于醫療服務需求不斷增加的背景下，帶動著醫院建筑工程數量的增加?，F代化醫院建筑的建造，對建造的質量有著更高的要求，既需要保障醫院業務安全穩定運營，同時也需要達到綠色環保建造要求，提高能源資源利用率，打造高品質醫院建筑。這需要圍繞生產全過程做好質量的嚴格把控，傳統的質量管理模式難以適應醫院建筑工程新形勢，深度分析此課題，結合醫院建筑工程的特點，探索有效的重量管理辦法，提高項目質量管理水平，有著重要的意義。

1、案例概述

湖南健康產業園醫學、醫療、醫藥（三醫）創新中心一期項目設計為多層框架結構，建筑總面積為48121.18平方米，地下室以上建筑面積為36928.36平方米，地下室建筑面積為11192.82平方米，含人防工程面積3872平方米。上主要包括綜合配套樓、研發樓、院士樓、連廊、地下室以及道路、廣場、綠化、停車場及供排水、電配套設施等。設計年限為50年;抗震設防烈度為6度;地下耐火等級為一級，地上為二級;屋面防水等級為I級;結構形式為框架結構，梁、墻柱采用現澆;基礎設計形式：獨立柱基加防水板基礎，局部采用獨立柱基礎加錨桿抗浮;主樓部分樓板主要采用預制疊合樓板，局部異形部位及樓梯為現澆結構;屋面均為鋼結構坡屋面。綜合配套樓地下室為人防地下室。綜合配套樓、研發樓±0.000標高相當于絕對標高為38.1m;院士樓±0.000標高相當于絕對標高為43.5m。本工程主要軸網尺寸為8.4m×8.4m。詳細情況如表1所示。現結合此項目管理實踐，總結質量管理要點。

表1 詳細情況

2、醫院建筑工程的質量管理做法

2.1 做好施工技術應用準備

從本工程施工作業的情況分析，采用了預制疊合板施工技術和鋼結構施工技術等，不同的工程施工資源需求差異，為保障質量管理目標的實現，要提前做好施工技術應用準備。實踐中要結合醫院建筑工程施工的內容和進度計劃，及時準備機械設備和人員等資源入場，整合施工力量，全面推進醫院建筑工程施工任務。對作業面要進行整理，使其達到醫院建筑工程施工作業的要求，消除對作業安全與質量的影響。利用信息化技術手段，對醫院建筑施工現場的情況進行模擬與分析，形成三維模型，指導作業面布置和機械設備配置等工作的開展和落實，切實保障技術應用的效果。通過認真把控每個細節和環境，最大程度上消除醫院建筑工程潛在的質量隱患和問題，保障醫院建筑工程的質量目標實現，促使技術應用價值得以實現。

2.2 落實技術交底

影響醫院建筑工程質量的因素中，技術為重點和關鍵，因此要做好全面嚴格的把控。實踐中要認真落實醫院建筑工程施工技術交底制度，圍繞技術方案編制和技術應用全過程做好細致的把控。事前對鋼結構施工技術與工藝等進行梳理，掌握技術的重難點，交代給施工人員，使其能夠對醫院建筑工程施工技術操作有著全面掌握。對于復雜工序與技術，采用動畫模擬技術手段進行模擬，提高技術交底業務的質量與效率，實現技術的應用價值。若施工操作人員對技術應用流程和要點存在疑問，則要針對性培訓和答疑，促使質量目標實現。

2.3 嚴格把控技術應用影響因素

醫院建筑工程的質量管理，要圍繞影響技術的主要因素實施控制。采取的措施如下：1）原材料。對使用的澆筑材料和鋼材料等，優選供應商并且做好采購環節的質量檢驗檢測，全面把關、排查材料潛在的隱患與問題，保障工程施工技術的應用效果與效益。2）工藝。結合建筑分項工程的實際情況，對采用的工藝手段，進行具體的把控。在開展施工作業時組織工作人員進行現場監督檢查，督促作業人員按照技術標準與規范操作，消除技術應用效果的影響因素，切實保障醫院建筑工程的質量管理目標實踐[1]。3）機械設備。隨著建筑施工機械化水平的不斷提高，大量的機械設備被投入使用，使得作業效率與效益水平得到提高，不過若想實現機械化應用的價值，必須要做好機械設備保養與維修，使其參數達標、狀態在線，促使建筑工程質量管理目標得以實現[2]。

3、醫院建筑工程的質量管理策略

3.1 標準化管理模式

從醫院建筑工程建設管理層面分析，要對質量安全標準化工地，加強標準化管理。積極學習省級與市級標準化示范工地與優良工程，促使醫院建筑工程管理水平得到提高。實踐中圍繞質量安全標準化，積極探索有效的管理手段。在技術方面要結合采用的現澆技術和樁基礎施工技術等特點，按照現行的標準與規范以及技術方案，制定完善的施工操作標準，指導技術運用控制。打造樣板間，對各項技術的具體應用呈現出來，為各專業施工人員提供學習指導與保障，使其能夠掌握醫院建筑工程施工技術的操作要點和辦法，提高質量管理的水平，實現技術應用的價值[3]。在質量管理方面實施標準化，要求做好表2要點的控制。

3.2 引入信息化技術手段

基于提高醫院建筑工程的質量管理水平的目的，打造智慧化工地，引入信息化技術手段，輔助醫院建筑每個專業和工序做好嚴格把控，有著重要的意義。從現場入口位置，打造滿滿智能化感覺的管理系統，在傳統的實名制管理門禁系統上加入5G人臉識別技術，實現智能化管理。建筑綠色施工管理方面，選擇入口位置配置TSP揚塵監測儀，實現對醫院建筑工程施工現場的數字化和可視化監測，全面掌握揚塵情況。利用手機終端遠程降塵，提高綠色施工水平。質量管理方面，結合機械化施工作業特點，對使用的機械設備，例如塔吊配置可視化系統，實現對設備運行情況的實時化掌握，動態掌握吊鉤位置和周圍的環境情況，達到全過程沒有盲區，同時對各個技術參數實現精準化控制，保障作業的質量與安全。將BIM模型技術和質量管理結合，可克服醫院建筑各個系統復雜的挑戰，例如安裝大量的管道和電纜等，基于此技術手段，將彎彎曲曲的“腦神經”事前理順和校核，并且深化機電模型，使得醫院建筑工程施工的沖突碰撞點事前被發現，解決存在的碰撞問題。通過對設計圖紙的事前優化，減少醫院建筑工程的質量問題發生，保障項目的效益目標實現[6]。

3.3 運用PDCA管理法

醫院建筑工程的質量管理，要做好設計到施工全過程的質量把控。目前來說，工程中積極推廣應用現代化設計理念和施工方法，例如預制施工技術等，給傳統的質量管理工作帶來挑戰，增加了項目管理的難度[7]。采用PDCA技術，按照醫院建筑工程項目管理任務和特點，制定質量管理方案，例如現澆施工質量管理計劃，圍繞人員機械設備組織和澆筑施工等，提出具體的管理辦法，運用到管理實踐。將編制的質量管理工作計劃，落實到主體結構和基礎工程以及裝配施工等每個環節，做好精細化管理，切實把關醫院建筑工程的質量。組建專門的質量管理小組，明晰質量管理職責與任務，落實到實踐中[8]。對質量管理措施與辦法的運用效果，結合建筑生產實際情況，利用檢驗檢測數據和現場巡視檢查結果等，開展全面化評估與分析，提出醫院建筑工程的質量管理優化措施，實現質量管理的目標，促使工程效益目標的實現。對質量評估發現的問題與隱患，要組織專門的技術人員和管理人員，展開全面的分析，提出優化技術操作和質量監督等的具體措施，嚴格把控醫院建筑工程建造的質量與效益。對工程質量問題，督促施工作業人員整改到位，以免留下質量隱患與問題，造成重大經濟損失[9]。

3.4 引入檢驗檢測新技術

目前來說，醫院建筑工程施工作業方面積極推廣應用新技術和新工藝等，使得醫院建筑建造水平和效率得到顯著提高，然而也給全過程質量監督控制帶來挑戰，還需要加大質量管理的創新和優化力度。實踐中要積極引入檢驗檢測新技術和新辦法，圍繞當前采用的裝配化和綠色化施工技術，做好全面化控制和管理，切實保障醫院建筑工程的質量管理目標實現。對負責醫院建筑工程的質量管理人員，進行業務培訓，提高質量檢驗檢測能力，把關原材料和分項工程的質量，促使醫院建筑工程的質量管理目標得以實現[10]。

結語：

綜上所述，醫院建筑工程質量管理的研究得出以下結論：

（1）圍繞每個細節和環節做好強有力的把控，對提高質量管理水平起到積極的作用;

（2）采取標準化管理模式，可提高生產標準化和規范化水平;

（3）引入信息化技術手段，可提高管理數據信息共享度，提高質量管理水平;

（4）運用PDCA管理法，可實現質量的閉環管理。

參考文獻：

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作者簡介：

彭樹良（1982.10-），男，漢族，湖南湘潭，高級工程師，研究方向：建筑工程。