雨課堂在腫瘤放射治療學教學中的應用體會

馬秀龍 任宏濤 張揚 王中衛

[摘? ? ? ? ? ?要]? 目的：研究雨課堂在腫瘤放射治療學教學中的應用效果。方法：選取選修交大二附院放療課程的64名八年制學生為研究對象。隨機分為兩組，每組32人。實驗組應用雨課堂教學，對照組應用傳統PPT教學方法。評價兩組學生教學滿意度及考試成績。結果：兩組理論考試成績分別為93.34±3.075分與90.03±3.614分，操作考試成績分別為97.34±1.696分與94.03±2.546分，組間數據對比，差異均具有統計學意義（P=0.02）;滿意度分別為96.875%與87.5%，差異無統計學意義（P=0.162），但特別滿意率分別為90.63%與68.75%，兩組相比差異有統計學意義（P=0.0296）。結論：雨課堂是一種利大于弊的教學手段。在腫瘤放射治療學教學中加以合理利用，必將使學生受益良多。

[關? ? 鍵? ?詞]? 雨課堂;腫瘤放射治療學;應用;體會

[中圖分類號]? G642? ? ? ? ? ? ? ? ? ?[文獻標志碼]? A? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? [文章編號]? 2096-0603（2021）36-0226-02

腫瘤放射治療是一門既古老又年輕的學科，自從1895年德國物理學家倫琴發現射線開始，到如今腫瘤放射治療已有100多年的歷史。從開始的普通低能放射治療，發展到目前的高能適型調強放療，腫瘤放射治療的方方面面都發生了巨大變革，包括放射生物學、放射物理學、臨床腫瘤學等等。放射腫瘤學的教育教學也需要與時俱進[1]。

如今是科技飛速發展的時代，各種新生事物如雨后春筍般涌現。幾千年來的傳統教育教學手段，現在也有了巨大進步和提高。隨著計算機技術的出現和在教學中的應用，傳統的教和學有了巨大改變。PPT代替了大部分的板書，成為教學的重要工具。雨課堂（Rain class）是學堂在線與清華大學在線教育辦公室共同研發的一種智慧教學工具。其應用過程相對簡單，即在PPT上安裝一個增強插件，借助于微信的實時性，不受時空局限[2-3]。將線上教學和線下教學相結合，實時互聯課前、課中、課后的每一個環節。雨課堂目的是全面提升課堂教學體驗，讓師生互動更多、教學更為便捷。

一、資料與方法

（一）一般資料

選取選修交大二附院放療課程的64名八年制學生為研究對象。隨機分為兩組，每組32人。實驗組男生14名，女生18名，年齡20-22歲，平均（21.13±0.707）歲，學歷均為八年制。對照組男生14名，女生18名，年齡20-23歲，平均（21.41±0.875）歲，學歷均為八年制。兩組學生一般資料之間比較，差異無統計學意義（P>0.05）。納入標準：研究已取得所有實習生本人同意后開展;排除未能按時完成的學生。

（二）教學方法

實驗組學生接受雨課堂模式授課。

上課前所有學生用微信掃描二維碼，課堂投影儀PPT便會同步到手機屏幕，開始上課。客觀上解決了前排擋后排視線的問題。對這種新穎的上課方式，所有學生都表現出強烈的興趣，注意力高度集中。

雨課堂比傳統PPT增加了許多和學生現場互動的功能，比如現場隨機點名，現場出題，手機答題，把答題結果統計分析實時投影到PPT，非常直觀。課后，學生可隨時翻閱PPT，對不懂的知識點再次復習。

對照組學生接受傳統模式授課。授課結束兩組均采用理論考試、操作考試和調查問卷形式對學生進行考核和教學反饋。

（三）統計學方法

數據處理采用IBM SPSS 19.0統計軟件進行分析，計量資料以（x±s）表示，組間比較采用T檢驗。計數資料采用Fisher法，以P<0.05為差異具有統計學意義。

二、結果

（一）測試成績（見表1）

觀察組理論考試成績為93.34±3.075分，對照組理論考試成績為90.03±3.614分，兩組組間數據對比差異有統計學意義（P<0.001）;觀察組操作考試成績為97.34±1.696分，對照組操作考試成績為94.03±2.546分，組間數據對比，差異具有統計學意義（P<0.001）。

（二）教學效果評價（見表1）

觀察組滿意度為96.875%，對照組滿意度為87.5%，兩組滿意度相比較差異無統計學意義（P=0.162），但觀察組特別滿意率分別90.63%，而對照組特別滿意率為68.75%，兩組相比差異有統計學差異（P=0.0296）。

三、討論

如今的時代是信息爆炸的時代，各種新的教學方法層出不窮。許多先進的教學手段，比如國家精品課程、微課、慕課等如雨后春筍般出現在我們面前[4-5]。

腫瘤放射治療學是一門既古老又嶄新的臨床學科，從居里夫人發現鐳的放射性到使用射線治療第一例病人，經過幾十年的普通放療，到現在計算機時代的精確放療。腫瘤放射治療學包括放射生物、放射物理、臨床腫瘤等多學科、多方面的知識。這些知識本就單調且枯燥，傳統的教學方法，老師不容易教，學生更是難學會。傳統教學一般采用大班授課制教學法，注重理論的灌輸，忽略了理論基礎上的臨床思維模式教學[6]。大班授課制教學法雖然能保證理論知識的學習，但缺乏對臨床思維及實際問題處理方法的訓練[7]。學生能在書面考試中考個高分，在臨床實踐中卻未必及格。想要在短時間的教學中讓學生理解掌握并對放療產生興趣，要做出很大的努力。雨課堂的出現是腫瘤放射治療學教學的曙光。“雨課堂”是一種智慧教學模式，它可以有效把控教學中的各個環節，并且能增加師生互動、優化各種教學手段、實現以學生為中心的高效課堂教學[8]。我們在腫瘤放射治療學教學中應用了雨課堂，使用“雨課堂”發布相關臨床實際案例討論題，讓學生自行主動查閱文獻，并且與組員進行討論，經過獨立思考得出答案，這樣極大提高了學生自主學習能力[9]，學生學習的熱情較前空前高漲。學習興趣提高的同時，學習成績也提高了，取得了良好的教學效果。

今后要與時俱進，更加有效地利用雨課堂這一神器，揚長避短。充分發揮課堂互動這一最大優勢，讓學生發揮主觀能動性，充分參與到腫瘤放射治療學教學的全過程，而不是被動地聽，死板地記。在理解的基礎上記憶，才能融會貫通，才能把所學的知識應用于腫瘤放療臨床，更好地為腫瘤患者服務。

萬事萬物都具有兩面性，雨課堂也不是萬能的，也具有一定的局限性。首先學生必須得有手機才能參與，這個基本上能做到100%。并且對雨課堂熟悉需要有一個過程，這就需要一定的時間。其次整個教學過程需要互聯網，至少需要局域網、WiFi，如停電、網絡中斷、網速低慢等，將會影響授課質量甚至無法使用雨課堂授課。

本研究兩組實習學生應用不同的教學方法，觀察組理論考試成績及操作考試成績均有明顯提高，兩組滿意度雖無明顯差異，但與常規教學方法相比，雨課堂教學方法明顯提高了學生的特別滿意率。

綜上所述，雨課堂是一種利大于弊的教學手段。在腫瘤放射治療教學中加以合理利用，必將使學生受益良多。

參考文獻：

[1]趙麗娜，毛建國，殷雨天，等.腫瘤放射治療不同教學模式效果評價[J].中華腫瘤防治雜志，2017，24（22）：1600-1603.

[2]王帥國.雨課堂：移動互聯網與大數據背景下的智慧教學工具[J].現代教育技術，2017，27：26-32.

[3]Simon So.Mobile Instant Messaging Support for Teaching and Learning in Higher Education[J].Interact and Higher Education，2016（31）：32-42.

[4]何紅云，鄧儀昊.基于“雨課堂”的智慧教學在人體解剖學教學中的應用[J].基礎醫學與臨床，2019，39：1649-1652.

[5]王立影.信息化教學在高校公共基礎課的應用研究[J].微型電腦應用，2019，35（4）：108-110.

[6]張丹，劉歡葉，張揚，等.TBL-CBL-PBL多軌教學模式在口腔正畸學本科生教學中的應用[J].中國高等醫學教育，2017，5（2）：57-58.

[7]單穎，姜東.TBL、PBL教學模式在醫學免疫學教學中的應用研究[J].衛生職業教育，2017，35（12）：92-94.

[8]黃燕芬，陸海鋒.基于雨課堂的移動學習網絡課程的設計開發[J].軟件，2017，38：56-60.

[9]馬海濤.基于雨課堂的PBL教學方法在基礎醫學課程教學中的應用初探[J].衛生職業教育，2020，38（6）：76-77.

◎編輯 馬花萍