高校大學生營養知信行現狀調查及其與營養狀況的關系

呂雯 陸松廷 康萌

摘 要：目的：調查我校大學生營養知信行現狀，探討與大學生營養狀況的關系。方法：采用整群抽樣方法，從我校在校大學生中抽取大一、大二、大三學生，共發放485份調查問卷，收回482份，問卷有效率為99.38%，其中大一249名（51.66%）、大二104名（21.58%）、大三129名（26.76%）;男生317名（65.77%）、女生165名（34.23%）。問卷收集調查對象一般情況資料，營養知識、營養態度和營養行為現狀。測量身高體重，計算體質指數（BMI）。結果：482例大學生營養知識得分為（6.83±0.95）分，營養態度得分為（23.85±0.96）分，營養行為得分為（22.84±0.95）分。大學生營養知識、營養態度和營養行為得分與性別、年級、專業、父母文化水平相關（P<0.05）。營養知識與營養態度、營養行為相關，相關系數分別為0.296、0.397（P<0.05），營養態度與營養行為也存在相關關系（r=0.258，P<0.05）。73.24%的大學生體重正常，9.13%的大學生體重過輕，17.63%的大學生體重超重或肥胖，男女大學生體質指數有差異，差異有統計學意義（P<0.001）。體重正常組大學生營養知識得分、營養態度得分及營養行為得分顯著高于體重過輕及體重超重肥胖組，差異均有統計學意義（P<0.001）。結論：在校大學生營養狀況與營養知識、營養態度和營養行為相關。營養知識、營養態度及營養行為受性別、年級、專業、父母文化水平影響，在實際健康教育工作中，應有針對性的對男生、低年級學生、理科生及父母文化水平在初中以下的大學生進行重點營養教育指導。

關鍵詞：高校大學生;營養;知信行;營養狀況;體質指數

隨著社會的發展，人們越來越重視身體健康，而大學生群體是社會的未來，大學生的營養與健康狀況關乎國家發展和社會未來，掌握一定的營養知識，端正營養態度，踐行健康的飲食行為是大學生生活的必修課。雖然數據顯示目前我國學生群體體質和健康狀況總體有所改變，尤其是小學生群體，但大學生群體身體素質卻繼續呈現下降趨勢[1-2]，且文獻報道，大學生群體營養知識缺乏，存在三餐不規律、挑食偏食、進食過快等不良飲食行為，且營養不良檢出率較高，體重過輕和超重肥胖檢出率普遍較高[3-4]。而大學生群體的肥胖與中老年期各種慢性病密切相關，嚴重威脅著人民身體健康，給社會經濟發展帶來巨大壓力[2]。因此進一步了解大學生群體營養知識、營養態度和飲食行為現狀和大學生營養狀況仍是社會發展的需要，本研究就我校在讀大學生采用整群抽樣方法開展營養知信行現狀調查和營養狀況調查，并探討兩者間關系，旨在為大學生營養與健康教育提供基礎數據參考。

1 研究對象與方法

1.1 研究對象

采用整群抽樣方法，抽取我校大一、大二及大三學生作為調查對象。調查前向調查對象說明調查目的，并取得書面同意。本次調查共發放485份調查問卷。收回482份，問卷有效率為99.38%，其中大一249名（51.66%），大二104名（21.58%），大三129名（26.76%）;男生317名（65.77%），女生165名（34.23%）。

1.2 方法

采用自行設計的調查問卷進行調查，問卷內容包括：（1）一般情況資料：包括性別、年齡、家庭住址、父母文化水平、年級、專業等;（2）大學生營養知信行問卷調查：依據《中國居民膳食指南2016版》，自行設計營養知信行問卷，包括營養知識10個條目，回答正確計1分，錯誤不計分;營養態度10個條目，采用3點計分方法，依次給予1～3分，總分30分;營養行為10個條目，采用3點計分方法依次給予1～3分，總分30分。問卷得分越高，表明營養知識知曉越好，營養態度越端正，營養行為越健康。問卷重測信度為0.80，從問卷設計至數據分析整個過程中進行嚴格質控，保證數據有效性和可靠性。

評價營養狀況采用體質指數（BMI），BMI=體重（kg）/[身高（m）]2，BMI<18.5為體重過輕，18.5≤BMI<24為體重正常，BMI≥24為超重或肥胖。體重為晨起空腹體重（精確至0.1 kg），身高用身高儀測量，精確至0.1 cm。

1.3 統計分析

采用Epidata 3.1進行數據雙錄入，用SPSS 23.0進行數據分析。數值資料采用t檢驗或方差分析，用均數±標準表示;計量資料采用卡方檢驗，用例數表示。變量間相關分析采用Pearson檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果與分析

2.1 大學生KAP得分情況比較

本研究調查的482例大學生營養知識得分為（6.83±0.95）分，男生營養知識得分低于女生[（6.75±0.90） vs（6.99±1.04），P=0.009];隨著年級的增長，營養知識得分在逐漸增加[（7.19±0.95）vs（7.04±0.82）vs（6.56±0.92），P<0.001）];文科生營養知識得分高于理科生[（6.97±0.94）vs（6.68±0.95），P=0.001];父親文化水平和母親文化水平均與大學生營養知識知曉情況相關，父母文化水平在初中及以上者，營養知識得分顯著高于初中以下者，差異有統計學意義（P<0.001）;而大學生營養知識得分與生源地無關[（6.80±0.95）vs（6.87±0.96），P=0.435]。

大學生營養態度得分為（23.85±0.96）分，女生營養態度得分高于男生[（23.99±1.04）vs（23.78±0.91），P=0.021];大三學生營養態度得分高于大二學生，大二學生得分高于大一學生，差異有統計學意義（P<0.001）;文科生營養態度得分高于理科生[（23.96±0.95）vs （23.72±0.94），P=0.004];父親文化水平在初中及以上者營養態度得分高于初中以下者，差異有統計學意義（P<0.001）;母親文化水平也是營養態度得分的影響因素（P<0.001）;營養態度與大學生生源地無關（P=0.494）。

大學生營養行為得分為（22.84±0.95）分，營養行為與營養知識和營養態度遵循同樣的規律，女生營養行為得分高于男生;隨著年級的增長，營養行為得分在增加;文科生得分高于理科生;父母親文化水平在初中及以上者得分高于初中以下，差異均有統計學意義（P<0.05）（表1）。

2.2 大學生營養知識、營養態度與營養行為的相關性分析

本研究調查到的482例大學生中，營養知識與營養態度、營養行為相關，相關系數分別為0.296和0.397（P<0.05），營養態度與營養行為也存在相關關系（r=0.258，P<0.05）。

2.3 大學生體質指數分布情況比較

如表2所示，73.24%的大學生體重正常，有9.13%的大學生體重過輕，且女生多于男生（31 vs 13），17.63%的大學生體重超重或肥胖。男女大學生體質指數有差異，差異有統計學意義（P<0.001），不同年級及不同專業學生中體質指數無差異（P>0.05）。

2.4 大學生營養狀況與營養知信行狀況間的關系

體重正常組大學生營養知識得分、營養態度得分及營養行為得分顯著高于體重過輕及體重超重肥胖組，差異均有統計學意義（P<0.001）（表3）。

3 討論

大學生作為知識分子群體，年齡大多在17～22歲，處于身體發育的重要階段，合理營養是維持身體健康、促進生長發育的重要基礎，是學習、生活以及未來工作的重要保障[5]。因此，了解大學生的營養狀況與膳食行為、營養知識及態度，能夠為增進大學生體質與健康提供參考依據，備受社會的關注[6，7]。

本研究中，482名大學生營養知識平均得分為（6.83±0.95）分，大學生對每日食鹽推薦攝入量、人體所需能量的主要來源、人體維生素C主要來源的知曉率較高，分別為95.3%、92.9%、96.1%，但每日飲用水推薦攝入量、每日鈣推薦攝入量知曉率較低，分別為32.1%、24.1%，近2/5的大學生未聽說過或見過中國居民膳食指南或膳食寶塔。大學生對比較淺顯的、科普比較廣泛的營養知識掌握情況較好，但比較深入的營養知識的了解仍較缺乏，這與營養知識社會宣傳力度和大學生主動學習營養知識的積極性相關[8]。且本研究發現，女生營養知識得分高于男生，隨著年級增長，營養知識得分不斷增加，這與邱烈峰等[8]的研究結果一致，而本研究中文科生營養知識得分高于理科生，與其[8]研究結果不一致，考慮抽樣誤差導致。且本研究發現，父母文化水平與大學生營養知識得分密切相關，父母文化水平在初中及以上者得分顯著高于初中以下，與李甜[9] 的研究結果一致。

大學生營養態度得分為（23.85±0.96）分，99.4%的大學生認為營養與健康密切相關，96.5%的大學生表示對營養感興趣，但卻只有20.1%的學生表示非常感興趣，表明大學生群體大多被動的學習營養知識，而不是單純的因為熱愛去學習營養學這門課程。有87.4%的大學生表示會把營養知識運用到日常生活中，但卻只有30.5%的大學生會改正生活中的不良飲食及生活習慣。表明大學生群體雖然懂得一定的營養知識，但卻很少主動付諸行動，其積極性還只停留在知識和態度層面。另外，本研究顯示，大學生群體的營養態度得分與性別、年級、專業、父母文化水平顯著相關（均有P<0.05，見表1），故應對男生、低年級、理科、父母文化水平較低的大學生著重宣傳營養知識，使其掌握一定的營養知識，改變營養態度，指導健康飲食行為。

在營養行為調查中顯示，大學生營養行為得分為（22.84±0.95）分，有13.2%的大學生不吃早餐，20.4%的大學生有吃夜宵的習慣，23.1%的大學生經常吃街邊的麻辣燙、燒烤等重油重鹽食品，9.3%的大學生有常吃腌菜、咸鴨咸肉、加工肉制品的重鹽食品習慣，僅40.2%的大學生表示會每天吃新鮮水果，17.2%的大學生會每天喝牛奶，63.2%的大學生一日三餐時間較為規律。從上述結果來看，大學生群體存在飲食結構不合理，奶類和水果攝入不足，口味偏重，三餐進食不規律等問題，故在營養宣教中，在保證大學生了解足夠營養知識的基礎上，重點關注飲食行為的變化。且大學生營養行為得分也與性別、年級、專業、父母文化水平顯著相關（均有P<0.05，表1），在營養干預中應重點關注特定群體。

本研究結果顯示，73.24%的大學生體重正常，但17.63%和9.13%的大學生存在超重肥胖和體重過輕問題，且女生體重過輕比率高于男生（18.79% vs 4.10%），男生體重超重肥胖比率高于女生（20.50% vs 12.12%），表明女生在追求現代體型美的基礎上，對健康欠缺考慮，而男生卻出現了較高的超重肥胖率。在BMI與營養知信行關系的分析中發現，體重正常者營養知識、營養態度、營養行為得分均高于體重過輕和超重肥胖者（均有P<0.001，表3），這與同類研究報道結果一致[10-11]。表明掌握一定的營養知識，端正營養態度，踐行健康的營養行為可保持體重正常，避免體重過輕與過重。

綜上所述，在校大學生營養狀況不容樂觀，營養知識、營養態度及營養行為仍需進一步加強教育學習，且受性別、年級、專業、父母文化水平影響，在實際健康教育工作中，應有針對性的對男生、低年級學生、理科生及父母文化水平在初中以下的大學生進行重點教育指導。另外，由知識轉化為行為的過程是復雜多變的，在向大學生進行營養宣教的同時，也要注重行為監測，使大學生養成良好的飲食和生活習慣，利于健康生活和快樂學習。◇

參考文獻

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[3]王振麗，李書華，閆澤華.大學生健康現狀及飲食情況調查與分析 [J].現代食品，2020（1）：222-223.

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[5]Lolokote S，Hidru T H，Li X.Do socio-cultural factors influence college students’ self-rated health status and health-promoting lifestyles？ A cross-sectional multicenter study in Dalian，China [J].BMC Public Health，2017，17（1）：478.

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[7]趙文紅，周純先，束莉.營養學課程學習對大學生營養知信行及體質量指數的影響作用 [J].分子影像學雜志，2015，38（4）：409-412、419.

[8]邱烈峰，肖爽.河南大學生營養知信行與體質量指數的相關性 [J].中國學校衛生，2018，39（8）：1144-1146、1149.

[9]李甜.魯西地區高職女生營養知信行與BMI相關性調查研究 [D].濟南：山東大學，2016.

[10]栗書艷，王元慶，殷炳棟.在校大學生營養狀況與膳食行為、營養知識、態度調查及相關影響因素分析 [J].循證護理，2020，6（11）：1264-1267.

[11]齊磊，張瑩，李洪杰，等.不同體質指數大學生營養知信行調查與分析 [J].新疆醫科大學學報，2018，41（10）：1293-1297.

Investigation on Status of Nutritional Knowledge，Attitute and Practice Among College Students and Its Relationship with Nutritional Status

—Take Shanghai University of Fraditional Chinese Medicine as An Example

LYU Wen，LU Song-ting，KANG Meng

（Sports Department，Shanghai University of Traditional Chinese Medicine，Shanghai 201203，China）

Abstract：Objective To investigate the status quo of nutritional knowledge，attitute and practice of our college students，and explore the relationship with the nutritional status of college students.Method The cluster sampling method was adopted to select freshmen，sophomores and juniors from our school’s undergraduates.A total of 485 questionnaires were distributed，and 482 were returned，the effective rate of the questionnaire was 99.38%，of which 249 freshmen （51.66%），104 sophomores （21.58%），129 juniors （26.76%）.Totally 317 boys （65.77%）and 165 girls （34.23%）.The questionnaire collects the general information of the survey subjects，nutritional knowledge，nutritional attitude and nutritional behavior status.The height and weight were measured，and the body mass index （BMI）was calculated.Result The score of nutrition knowledge of 482 college students was （6.83±0.95），the nutritional attitude was （23.85±0.96），and the nutritional behavior was （22.84±0.95）.The nutritional knowledge，nutritional attitude and nutritional behavior scores of college students are correlated with gender，grade，major，and parental education level （P<0.05）.Nutrition knowledge is related to nutritional attitude and nutritional behavior，and the correlation coefficients are 0.296 and 0.397 （P<0.05），respectively.There is also a correlation between nutritional attitude and nutritional behavior （r=0.258，P<0.05）.73.24% of college students were of normal weight，9.13% were underweight，and 17.63% were overweight or obese.There was a difference in body mass index between male and female college students （P<0.001）.The scores of nutritional knowledge，nutritional attitude，and nutritional behavior of college students in the normal-weight group were significantly higher than those in the underweight，overweight and obese groups，and the differences were statistically significant （P<0.001）.Conclusion The nutritional status of college students is related to nutritional knowledge，nutritional attitude and nutritional behavior.Nutritional knowledge，nutritional attitudes and nutritional behavior are affected by gender，grade，major，and parent’s educational level.In actual health education work，it should be targeted to boys，junior students，science students，and college students whose parents’ education level is below junior high school.

Keywords：college student;nutrition;knowledge，attitute and practice;nutritional status;body mass index（BMI）