機械通氣治療高齡重度急性左心衰竭呼吸衰竭的效果

王偉平

【摘要】目的：探究高齡重度急性左心衰竭呼吸衰竭患者采用機械通氣治療的效果。方法：選取2020年1月--2020年12月我院收治的98例高齡重度急性左心衰竭合并呼吸衰竭患者進行研究，按照患者呼吸衰竭程度不同將患者分為合并I型呼吸衰竭（n=49）和合并II型呼吸衰竭（n=49），兩組患者中采用機械通氣治療，對比治療后的患者狀態。結果：合并I型患者各項臨床指標均顯著優于合并II型，差異明顯（P<0.05）;合并I型患者的并發癥發生狀況顯著低于合并II型，差異明顯（P<0.05）。結論：高齡重度急性左心衰竭合并呼吸衰竭患者采用機械通氣治療具有較好效果，并且呼吸衰竭程度越輕治療效果越好。因此，患者必須做好早發現、早治療，以更好的提升患者的預后。

【關鍵詞】呼吸衰竭;左心衰竭;機械通氣

【中圖分類號】R563.8;R541.6 【文獻標識碼】A 【DOI】

左心衰竭在臨床中極為常見，主要特征為肺循環淤血。患者在重癥期極易出現呼吸衰竭，若不能進行及時有效的干預，極易出現死亡。近年來由于人們生活節奏的不規律，導致此類疾病發病率越來越高，已經成為臨床中研究的重要課題之一[1]。文獻資料顯示，左心衰竭合并呼吸衰竭患者在治療過程中采用機械通氣治療具有較好效果。本文據此進行分析，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2020年1月—2020年12月我院收治的98例高齡重度急性左心衰竭合并呼吸衰竭患者進行研究，根據護理方式差異性，將患者分為合并II型和合并I型，每組49例。患者資料對比如表1所示。可以發現P>0.05，可以比較。

1.2 方法

對兩組患者均采用機械通氣治療，呼吸模式選擇應以患者是否存在自主呼吸為依據。將SIMV+PSV+PEEP或PSV+PEEP模式應用于有自主呼吸的患者;將A/C+PEEP模式應用于無自主呼吸患者。患者具備自主呼吸功能后可采用普通模式，本研究采用儀器為夏美頓RAPHEAL呼吸機，治療的呼吸參數為：呼吸頻率10～18次/min，PS模式16～22cmH2O，潮氣量為5～10mL/kg，PEEP模式為3—5cmH2O[2-3]。

1.3 觀察指標

對患者的血氣指標進行分析（pH、PaCO2、PaO2、SaO2等）;統計患者治療過程中的并發癥發生狀況。

1.4 統計學方法

采用SPSS22.0進行分析，以（x±s）和n（%）別表示計量資料計數資料，分別進行X 2檢驗和t檢驗，P<0.05，具有統計學意義。

2 結果

合并I型患者各項臨床指標均顯著優于合并II型，差異明顯（P<0.05）。數據如表2。

合并I型患者的并發癥發生狀況顯著低于合并II型，差異明顯（P<0.05），數據如表3所示。

3 討論

急性左心衰竭患者在采用機械通氣治療后能夠對患者的氧彌散情況進行有效改善，糾正因缺血缺氧引起的酸中毒，使肺水腫導致的液體外滲減少。同時采用機械通氣治療，能夠有效幫助患者呼吸，改善患者的心臟功能。

本研究以我院收治的高齡重度急性左心衰竭合并呼吸衰竭患者進行研究，按照患者呼吸衰竭程度不同將患者分為合并I型呼吸衰竭組和合并II型呼吸衰竭組，兩組患者均采用機械通氣治療，對比治療后的患者狀態。結果顯示，合并I型患者各項臨床指標均顯著優于合并II型，差異明顯（P<0.05）;合并I型患者的并發癥發生狀況顯著低于合并II型，差異明顯（P<0.05）。

綜上所述，高齡重度急性左心衰竭合并呼吸衰竭患者采用機械通氣治療具有較好效果，并且呼吸衰竭程度越輕治療效果越好。因此，患者必須做好早發現、早治療，以更好的提升患者的預后。

參考文獻：

[1]汲鈺.無創機械通氣治療老年急性左心衰并呼吸衰竭療效分析[J].山西衛生健康職業學院學報，2020，v.30（02）：55-56.

[2]陸朝強.無創呼吸機早期治療與延遲治療急性左心衰竭合并Ⅰ型呼吸衰竭的效果對比[J].基層醫學論壇，2020，024（005）：637-638.

[3]劉曉.無創機械通氣治療老年急性左心衰并呼吸衰竭的效果及對患者生活質量的影響[J].數理醫藥學雜志，2020，v.33（01）：60-61.