小感冒為什么停手術

□張雅靜

“感冒了不能麻醉，您今天不能手術。”“這是怎么回事，我不就是個感冒嗎？”小感冒為什么停手術？

診療過程中我們常常聽到這樣的對話，大家也很疑惑，為什么區區一個小感冒，在麻醉醫生眼中就成了停手術的大問題呢？

那么我們首先來了解一下什么是感冒。當我們出現鼻子干燥、喉嚨刺痛、打噴嚏、流鼻涕、發燒、咳嗽、頭痛、肌肉酸痛等一系列癥狀后，會覺得“我感冒了”。

感冒通常是由于病毒入侵人體引起的，出現上述癥狀說明我們的免疫系統正在積極防御“外來入侵者”。

既然如此，那感冒和麻醉又有什么關系呢？這是因為進入“戰斗狀態”的呼吸道要比平時敏感得多，醫學上通常將此現象稱為氣道高反應。我們在實施麻醉，尤其是全身麻醉的時候，通常會進行氣管插管、拔管、吸痰等氣道內的操作，這些操作會刺激處于敏感狀態的呼吸道，增加呼吸道分泌物，加重呼吸道癥狀，甚至在麻醉期間和麻醉蘇醒期出現支氣管痙攣、喉痙攣等不良事件，一旦發生上述情況，患者會出現缺氧，嚴重者甚至可能呼吸心跳驟停，危及生命。即使我們僥幸“逃脫”，術后肺感染、肺不張、低氧血癥的發生率也很高。

因此，除非急診手術，否則我們需要等感冒癥狀得到控制后再考慮手術，以降低風險，增加麻醉安全系數。