雙氣泡圖在中職婦產(chǎn)科護理疾病鑒別中的應(yīng)用

王莉莉，李啟立，朱立祺

（山東省萊陽衛(wèi)生學(xué)校，山東 萊陽 265200）

思維導(dǎo)圖是近幾年興起的一種可視化的教學(xué)工具，它能將知識以圖式的方式呈現(xiàn)出來，可以使學(xué)生學(xué)習(xí)的思路更加清晰；對學(xué)習(xí)的知識進行有效梳理與整合，通過關(guān)鍵詞可以節(jié)約學(xué)生學(xué)習(xí)時間并幫助其記憶。

2021年上半學(xué)期，學(xué)校組織網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn)課程“基于學(xué)習(xí)科學(xué)的高效教與學(xué)方法”，里面講述了八大圖式的思維導(dǎo)圖，即圓圈圖、氣泡圖、雙氣泡圖、樹狀圖、括號圖、流程圖、復(fù)合流程圖以及橋型圖。雙氣泡圖是思維可視化的思維導(dǎo)圖之一，它能幫助學(xué)生打開思路，尋找兩種事物之間的關(guān)系。本研究把雙氣泡圖應(yīng)用到婦產(chǎn)科護理理論教學(xué)中，評價其在婦產(chǎn)科護理教學(xué)中的應(yīng)用效果。

1 對象與方法

1.1 對象

本研究將我校2019級五年制護理專業(yè)中專階段的兩個教學(xué)班共115名學(xué)生隨機分為實驗組和對照組。實驗組58人，采用雙氣泡圖進行教學(xué)；對照組57人，采用傳統(tǒng)教學(xué)模式。兩組學(xué)生均由同一教師授課。

1.2 方法

對照組采用傳統(tǒng)教學(xué)模式，實驗組采用雙氣泡圖進行創(chuàng)新式教學(xué)。實驗組首次授課前，由教師對學(xué)生集中進行雙氣泡圖繪制方法培訓(xùn)。每次講授新課前由教師根據(jù)本次課的內(nèi)容畫出雙氣泡圖，課上以該圖為工具講授新知識，課后讓學(xué)生進一步完善雙氣泡圖，對提交優(yōu)秀作業(yè)的學(xué)生在班級進行表揚。在婦產(chǎn)科護理教學(xué)中，病理產(chǎn)科疾病之間、婦科疾病之間有很多相似之處，采用傳統(tǒng)的填鴨式教學(xué)方法，學(xué)生往往容易混淆，且容易遺忘，不能將知識很好地銜接。筆者在授課時利用雙氣泡圖教學(xué)法的兩個案例見圖1、2。

圖1 前置胎盤與胎盤早剝的區(qū)別

圖2 滴蟲性陰道炎與真菌性陰道炎的區(qū)別

1.3 評價方法

采用理論考試和調(diào)查問卷形式進行教學(xué)效果評價。

1.3.1 理論考試 在學(xué)期結(jié)束后，對兩組學(xué)生進行理論知識測試，試題類型為單選題、簡答題及病例分析題，并對考試結(jié)果進行比較。

1.3.2 問卷調(diào)查 采用自行設(shè)計的問卷，問卷內(nèi)容包括激發(fā)學(xué)習(xí)興趣、增強學(xué)習(xí)主動性、活躍課堂氣氛、提高問題分析及解決問題能力、愿意接受此種教學(xué)模式、有助于對疾病的鑒別、應(yīng)用雙氣泡圖麻煩費時、提高對知識的總結(jié)概括能力。問卷選項設(shè)置為“是”“否”和“不確定”。發(fā)放問卷58份，收回有效問卷58份，有效回收率為100.00%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析及數(shù)據(jù)處理

利用SPSS 17.0軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)分析。計量資料以（±s）表示，采用t檢驗；計數(shù)資料用百分率表示，組間比較采用χ2檢驗，以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組學(xué)生考試成績比較

實驗組考試成績高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（見表1）。

表1 兩組學(xué)生考試成績比較（±s，分）

表1 兩組學(xué)生考試成績比較（±s，分）

組別實驗組對照組t值P理論考試62.04±2.96 57.85±3.13 5.264＜0.01

2.2 實驗組問卷調(diào)查結(jié)果

86.20%的學(xué)生認(rèn)為能激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，81.03%的學(xué)生認(rèn)為能增強學(xué)習(xí)興趣，84.48%的學(xué)生認(rèn)為能活躍課堂氣氛、提高問題分析及解決問題能力，82.76%的學(xué)生表示愿意接受此種教學(xué)模式，93.10%的學(xué)生認(rèn)為有助于對疾病的鑒別，13.79%的學(xué)生認(rèn)為應(yīng)用雙氣泡圖麻煩費時，91.38%的學(xué)生認(rèn)為有助于提高對知識的總結(jié)概括能力（見表2）。

表2 實驗組問卷調(diào)查結(jié)果[n（%）]

3 討論

3.1 有助于學(xué)生對疾病的鑒別

婦產(chǎn)科護理是一門理實一體化的學(xué)科，需要學(xué)生不僅扎實掌握理論知識，還要將所學(xué)知識應(yīng)用到臨床案例分析及臨床實際工作中。婦產(chǎn)科疾病之間以及婦產(chǎn)科疾病與內(nèi)外科疾病之間有很多相似之處，需要學(xué)生根據(jù)所學(xué)知識做出正確的疾病診斷、護理診斷及制定相應(yīng)的護理措施，尤其對于將來從事急診科分診工作的護士，能對急癥病人及時、準(zhǔn)確做出判斷，并采取相應(yīng)的急救措施，對搶救危重癥病人非常重要。而這種能力需要專業(yè)課教師在日常授課中逐步進行培養(yǎng)。研究顯示實驗組通過課堂將所學(xué)的疾病與之前所學(xué)具有相似臨床表現(xiàn)的疾病利用雙氣泡圖進行相應(yīng)的梳理及總結(jié)，能把比較復(fù)雜的內(nèi)容直觀、清晰地呈現(xiàn)出來[1]。運用雙氣泡圖可以直觀地將兩種疾病進行鑒別，提煉出兩種疾病的關(guān)鍵點，便于學(xué)生對所學(xué)知識的掌握，使學(xué)生在以后臨床工作中能迅速把握疾病的關(guān)鍵信息。

3.2 激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)學(xué)生合作交流能力

雙氣泡圖是將學(xué)生的對比思維顯性化的一種工具，傳統(tǒng)的教學(xué)方法以教師采用PPT課件講授為主，以文字配合圖片及表格的形式教授，不利于學(xué)生從整體上把握內(nèi)容框架與所學(xué)知識點間的聯(lián)系，學(xué)生缺乏學(xué)習(xí)主動性和自主性。而在教學(xué)中引入雙氣泡圖，通過繪制雙氣泡圖能將關(guān)于疾病的關(guān)鍵點進行提煉，學(xué)生能及時發(fā)現(xiàn)問題，并與教師交流且學(xué)生之間通過交流和繪圖，變被動學(xué)習(xí)為主動學(xué)習(xí)，從而使學(xué)生在課堂上把握該疾病及相關(guān)疾病的內(nèi)在聯(lián)系，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，并將之前所學(xué)知識進行回顧，降低了學(xué)生對新知識的認(rèn)知負(fù)荷。學(xué)生課后可以反復(fù)查看教師繪制的思維導(dǎo)圖以及自己課后繪制的思維導(dǎo)圖，有助于提高復(fù)習(xí)效果。教師通過布置課后作業(yè)，分小組進行討論的形式，增加學(xué)生間的合作交流。

3.3 提高對知識的總結(jié)概括能力

通過雙氣泡圖對疾病進行概括總結(jié)，提煉核心知識點，利于學(xué)生對關(guān)鍵知識點的掌握，將書本復(fù)雜的理論知識通過圖片簡單化。對部分簡單的疾病，教師讓學(xué)生課后通過討論自行繪制雙氣泡圖，從而了解學(xué)生對疾病的掌握程度，提高學(xué)生總結(jié)概括能力。

4 結(jié)語

雙氣泡圖主要用于對比兩種相近事物或概念的相同點與不同點，相對傳統(tǒng)教學(xué)中的圖式，雙氣泡圖將主要知識點通過氣泡的形式展示，將抽象的知識直觀化、可視化[2]。將雙氣泡圖合理引入教學(xué)中，不僅能夠幫助學(xué)生梳理知識，避免相近知識混淆，還能夠拓展學(xué)生的思維，使學(xué)生的推理思維能力得到提升，更好地培養(yǎng)學(xué)生的核心素養(yǎng)[3]。雙氣泡圖在婦產(chǎn)科護理教學(xué)中的應(yīng)用，能激發(fā)學(xué)生對所學(xué)知識的興趣，提高學(xué)習(xí)成績，是一種可行、有效的教學(xué)方法，可以在各專業(yè)課中推廣應(yīng)用。