神經內科護理對腦卒中糖尿病患者康復的護理效果研究

張義玲

摘要：目的：調查研究神經內科護理對腦卒中糖尿病患者康復的護理效果。方法：提取2019年1月至2019年12月在我院就診的90例腦卒中糖尿病患者作為研究對象。90位參與研究的入院患者可隨機組為觀察組與對照組，依據總人數進行平均分組;觀察組45例。對照組45例;男女隨機分配。觀察組的患者以傳統護理為背景，將其優化，給予神經內科護理管理;觀察對比兩組患者的心理健康以及生活質量評分;對比兩組患者的臨床療效。結果：本次研究調查發現，觀察組患者的護理后心理評分以及生活質量評分數據均顯著優于對照組患者，數值比較，統計學意義存在（P<0.05）;與此同時經過神經內科護理后的患者，治療總有效率達到95.6%，顯著高于對照組的57.8%，數值比較，統計學意義存在（P<0.05）;結論：神經內科護理，滿足于患者的自身需求，在腦卒中糖尿病的臨床護理有著重要的積極意義;值得在臨床上推廣和應用。

關鍵詞：神經內科;臨床護理;腦卒中糖尿病;患者康復;護理效果

糖尿病合并腦卒中疾病在臨床上的發病率相對來說比較高，對于人們的生活質量以及生命安全造成嚴重的威脅，很多患者由于并沒有做好心理準備，而出現一些心理上和生理上的障礙。對此，本文將對腦卒中糖尿病的患者給予神經內科護理措施給予調查研究，具體研究結果如下。

1.資料與方法

1.1基礎資料

提取2019年1月至2019年12月在我院就診的90例腦卒中糖尿病患者作為研究對象。90位參與研究的入院患者可隨機組為觀察組與對照組，依據總人數進行平均分組;觀察組45例。對照組45例;男女隨機分配。此次研究調查之前，參與研究的患者及其家屬均以簽署知情同意書，在90例患者中，男性患者占50例，女性患者占40例，平均年齡均為58歲左右;比較患者的基本資料，無統計學意義（P>0.05）。

1.2方法

對照組患者行一般性常規護理;具體包括：緩解患者及其家屬的緊張情緒，保證患者的住院環境，患者家屬時刻觀察患者治療反映情況，幫助患者康復，給予鼓勵。

觀察組患者在對照組患者護理的基礎上給予神經內科護理模式;主要表現為：首先要成立腦卒中糖尿病患者的健康檔案【1】，其中記錄患者的年齡、性別、心理健康以及性格情況，根據患者的實際情況制定出針對性的神經內科護理計劃。

（1）心理護理：由于腦卒中糖尿病病癥具有一定的特殊性，很多患者在生病之后會產生不良情緒，比如說：焦慮、憂郁等，嚴重者會出現抑郁癥，對患者的身體恢復具有嚴重的消極影響。對此，護理人員要時長與患者進行溝通，將患者所得疾病的健康知識以及注意事項詳細的講解給患者和患者家屬，消除患者心中的疑慮，拉近護患距離，讓患者以放松的心態去面對疾病，與此同時可以對患者講解以往的病癥治愈成功案例，樹立患者對于治療的信心，提高患者的治療依從性，促進身體的康復。

（2）強化基本護理：腦卒中糖尿病患者往往會存在行動不便的情況，護理人員及其家屬要協助患者更換體位動作，幫助患者拍背，以免出現褥瘡的現象，同時要保證患者的自身護理，勤更換貼身衣物，定時清潔患者口腔和皮膚，隨時觀察患者的身體指標變化情況，此外，要合理安排患者的飲食，保證營養的充足性，提高患者的身體機能以及免疫力。隨著患者身體的體征不斷發生變化，醫護人員要適當的調整護理計劃，為患者提供良好的治療康復環境。

（3）語言功能康復護理：選取患者最容易接受的康復方式對患者進行語言功能訓練。比如說：聽音樂、新聞、歷史故事等或者說觀看網絡視頻[3]。使患者的語言功能循序漸進，直至恢復正常，此外，患者家屬要多與患者溝通，鼓勵患者的同時，鍛煉患者的語言功能。

（4）肢體功能訓練護理：協助患者做軀體訓練，通過肌肉按摩的方式來改善患肢功能[4]。訓練前期，協助患者做翻身、下床、走步動作，而后看患者的反應情況，對患者做內旋訓練、關節屈伸等。鍛煉一段時間后，可以根據患者的鍛煉進度，鼓勵患者進行自主鍛煉，主要包括：自主坐立、翻身、下床鍛煉等動作【5】。在此過程中，需要有護理人員和家屬的陪同，確保患者鍛煉的安全性。

1.3觀察指標

觀察對比兩組患者的心理健康以及生活質量評分;對比兩組患者的臨床療效。

1.4統計學分析

90例在我院就診的患者，所研究得出的數據值，采用SPSS17.0軟件處理，計量資料對比用（±）給予表示，t值給予檢驗;比較計數資料用百分比的形式表示，數據值比較，如果P<0.05時，具有統計學意義。

2.結果

2.1對比兩組患者的心理健康以及生活質量評分

2.2對比兩組患者的臨床療效

3.討論

據以往的臨床試驗證明【6】，患者在糖尿病合并腦卒中疾病治療過程中，由于沒有經過全方位的護理，而導致患者的治療效果受到影響。對此，臨床上對于腦卒中糖尿病患者的護理引起重視，根據患者的實際情況，采用神經內科護理措施，在臨床上表現出了良好的愈后效果。

本次研究調查發現，觀察組患者的護理后心理評分以及生活質量評分數據均顯著優于對照組患者，數值比較，統計學意義存在（P<0.05）;與此同時經過神經內科護理后的患者，治療總有效率達到95.6%，顯著高于對照組的57.8%，數值比較，統計學意義存在（P<0.05）。

總之，神經內科護理通過對患者的基礎護理、心理護理、肢體和語言康復護理等全方位的護理方式，使得患者的康復效果得到顯著提升，有效避免患者出現抑郁的現象，在臨床上值得借鑒和應用。

參考文獻：

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[4] 王少媚. 神經內科護理對腦卒中糖尿病患者生活質量、負面情緒評分的影響[J]. 健康之友，2020（17）：181.

[5] 仲子軒. 綜合護理干預對腦卒中糖尿病患者康復的應用價值[J]. 糖尿病新世界，2019，22（22）：84-85.

[6] 曹欣娣，張杰. 壓力管理及有氧運動對腦卒中合并糖尿病患者睡眠及血糖的影響[J]. 繼續醫學教育，2020，34（5）：93-95.