恩替卡韋聯合綜合護理干預在慢性乙肝肝硬化患者中的療效觀察

李亞

【摘要】目的：對恩替卡韋配合綜合護理干預措施治療慢性乙肝肝硬化患者的臨床效果進行了研究。方法：以在我院接受治療的100名慢性乙肝肝硬化病人為研究樣本。第一步，對所有病人的基本資料進行分析整合并且將他們劃分成了研究組和常規組，各50人。常規組患者采用的是常規護理措施，之后針對研究組內患者又增加了綜合護理干預措施并且兩組患者都接受了以口服恩替卡韋為主的治療措施。結果：匯總相關數據可知，研究組患者的護理滿意度要明顯優于常規組患者（P<0.05）。進一步分析可知，研究組患者的天門冬氨酸氨基轉移酶（AST）和丙氨酸氨基轉移酶（ALT）指標要明顯優于常規組患者（P<0.05）。結論：對慢性乙肝肝硬化患者來說，采用恩替卡韋聯合綜合護理干預措施進行治療能夠取得相對顯著的治療效果。

【關鍵詞】慢性乙肝肝硬化;恩替卡韋;綜合護理干預措施;治療效果

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.13.060

其實慢性乙肝肝硬化是臨床中非常常見的慢性肝臟類疾病，發病原因在于肝炎病毒對患者的肝臟造成的長期彌漫性損傷。近幾年這類疾病的發病率正在不斷升高，因此需要提高對這部分患者的關注度、做好其臨床治療及護理工作[1]。恩替卡韋是治療慢性乙肝肝硬化患者的常用藥物，下文中筆者配合綜合護理干預措施對其治療效果進行了量化對比。具體內容如下：

1 資料與方法

1.1基本資料

研究開始于2020年5月、結束于2021年5月。具體將100名慢性乙肝肝硬化病人當作研究樣本。首先，對所有病人的基本情況進行了整合分析并且將他們劃分成了研究組和常規組，各50人。常規組內有25男、15女，年齡在29-65歲之間，年齡均值為（42.39±6.92）歲。具體使用的是常規護理措施。研究組內有24名男性、16名女性。組內患者的年齡在28-64歲之間，均值為（41.87±5.52）歲。具體在常規護理措施的基礎上增加了綜合護理干預措施。對比兩組患者的基本資料可知，其并不存在顯著統計學差異（P>0.05），因此本次研究值得繼續推進。

1.2研究方法

所有患者在入院之初都接受了常規檢查和常規治療，具體包括抗肝纖維化治療、降酶護肝治療以及白蛋白輸注治療。在此基礎上，兩組患者都接受了以口服恩替卡韋為主的治療措施。用藥頻次為每次1片、口服用藥。以此為基礎，給常規組患者實施了常規護理措施，主要包括用藥指導和病情監測等內容。之后研究組內的患者又新增加了綜合護理干預措施。具體內容如下：（1）心理護理。由于這部分患者的治療周期較長，再加上該病容易反復發作，所以說患者很容易會出現緊張、焦慮等負面情緒。鑒于上述情況，護理人員要注意做好與患者的溝通交流，穩定其負面情緒并且讓其積極配合各個環節的治療及護理工作。要注意給患者講解慢性乙肝肝硬化的發病原因、治療過程以及恩替卡韋的作用機制，讓其對這一疾病建立起系統、全面的了解。期間，需要引導患者家屬給予患者必要的支持和鼓勵，進而通過家庭的溫暖幫助其重新燃起對于生活的信心。（2）藥物指導。需要給患者講清楚藥物的服用方法和服用量，并且在醫囑的指導下幫助患者完成服藥工作。要注意監督患者按時服藥并且告知其按時服藥的重要性，之后還需要給患者講解服藥后可能會出現的不良反應以及應對措施，進而穩定患者的負面情緒并且提高其治療依從性。（3）不良反應護理。由于恩替卡韋會對患者的胃腸道造成較強的刺激作用，所以患者在服藥后會感到非常明顯的胃腸道不適感。在此基礎上，患者在服藥后還有可能會出現皮疹等不良反應，而這類問題則會影響到患者的治療依從性。因此醫護人員要重視患者的不良反應護理。第一，要給患者講清楚可能會出現的不良反應。第二，要讓患者多喝水，以減少藥物對其胃腸道所造成的刺激作用。針對出現皮疹癥狀的患者，要告知其不可隨意抓撓，進而保持好皮膚的干燥、整潔性，避免出現其他感染問題。第三，護理人員要注意給患者營造出穩定舒適的病房環境，讓其可以得到充分休息。

1.3觀察指標

研究中，主要對兩組患者的肝功能改善情況以及護理滿意度進行了量化比較。其中肝功能改善情況主要涉及到了天門冬氨酸氨基轉移酶（AST）和丙氨酸氨基轉移酶（ALT）這兩個指標。而對于護理滿意度的量化分析對比則使用的是我院醫護人員自制的調查問卷，共分為非常滿意、基本滿意以及不滿意3個指標。

1.4數據處理

實際研究中，借助于SPSS23.0統計學軟件對各個環節的數據進行了計算分析。其中用（x±s）來表示兩組患者的AST和ALT指標，對其進行了T檢驗。在此基礎上，用（%）來表示兩組患者的護理滿意度并且對其進行了卡方檢驗。最后在“P<0.05”的情況下即證明結論存在顯著統計學差異。

2 結果

2.1兩組病人的肝功能指標改善情況對比

匯總相關數據可知，研究組內患者的AST和ALT指標要明顯優于常規組患者，而且結論存在顯著統計學差異（P<0.05）。詳細數據如下表1。

2.2兩組病人的護理滿意度對比

具體來說，研究組患者的護理滿意率要明顯高于常規組患者，而且結論存在顯著統計學差異（P<0.05）。具體數據為研究組96.00%，常規組76.00%。

3 討論

其實慢性乙肝肝硬化是乙型肝炎不斷發展而造成的結果。參照臨床經驗可知，患者在發病后會出現腹脹、肝脾腫大以及渾身乏力等癥狀，因此會對患者的日常生活造成非常嚴重的影響。臨床中，恩替卡韋是慢性乙肝肝硬化患者在治療過程中經常會用到的藥物消費非常顯著。在治療之余，要注意做好患者的臨床護理工作，以幫助其實現早日康復。

與常規護理措施相比，本研究所涉及到的綜合護理干預措施更具針對性。匯總研究結論可知，研究組患者的護理滿意度和肝功能指標改善情況要明顯優于常規組患者，結論存在顯著統計學差異（P<0.05）。因此應當做好相關護理措施的推廣應用，進而實現患者的早日康復。

參考文獻：

[1]張穎. 替諾福韋和恩替卡韋治療乙型肝炎肝硬化的臨床療效比較[J]. 中國實用醫藥，2021，16（14）：114-117.