臨床護理在冠心病心絞痛患者中的效果和對心功能的改善觀察

王佳美 劉丁丁

【摘要】目的：臨床護理在冠心病心絞痛患者中的效果和對心功能的改善觀察。方法：選擇本院2018年7月至2020年2月收治的100例冠心病心絞痛患者，將其分為兩組后，對照組進行常規護理，實驗組進行臨床護理。比較兩組患者護理后的心功能指標、滿意度及生活質量。結果：實驗組的各項心功能指標均優于對照組（P<0.05），且實驗組的滿意度及生活質量均高于對照組（P<0.05）。結論：在治療冠心病心絞痛患者時應用臨床護理的效果顯著，可有效提高患者的滿意度，改善其心功能情況。

【關鍵詞】臨床護理;冠心病心絞痛;心功能;應用效果

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.11.024

冠心病是老年人最常見的疾病之一，又稱缺血性心臟病，是指各種原因引起冠狀動脈狹窄阻塞，導致心肌缺血缺氧甚至壞死的心臟病[1]。95%～99%的冠狀動脈狹窄阻塞是冠狀動脈粥樣硬化所致，為動脈粥樣硬化導致器官病變的最常見類型，且身體的各個器官以及血管的條件在逐漸的衰退[2]。血管逐漸會出現變細、變窄，從而誘發相關的心臟供血不足，在心臟供血不足的基礎上有很多老年人會出現胸悶胸痛呼吸困難，后背部的疼痛。對此，需要進行一定的護理措施改善冠心病心絞痛患者的心功能，緩解其疼痛感。因此本次實驗將討論使用臨床護理對其的臨床效果，現報告如下。

1? 資料和方法

1.1 一般資料

選擇本院2018年7月至2020年2月收治的100例冠心病心絞痛患者作為實驗對象，按照隨機分配方法將100例患者分為對照組（50例）與實驗組（50例）。對照組男25例，女25例;年齡25～63歲，平均年齡（43.63±16.71）歲;體重55～62kg，平均體重為（46.63±12.47）kg。實驗組男25例，女25例;年齡26～65歲，平均年齡（44.42±17.32）歲;體重56～64kg，平均體重（48.43±12.73）kg。比較兩組患者的年齡和體重的一般資料（P>0.05）。本次實驗所有患者及其家屬均知情同意，且經醫院醫學倫理委員會審核批準。

1.2 護理方法

對照組：患者要臥床休息，不能長時間的熬夜，同時要盡量低鹽低脂飲食，鍛煉身體，盡可能地將患者的體重控制在正常范圍。

實驗組：首先要讓患者認識自己的病情，要明確冠心病疾病是不可根治，但是可以有效預防。對患者進行專業的心理指導。病人焦慮情緒是對今后生活能力和生活質量的擔心，對患者進行合理的開導，幫助患者正確認識其病情，告訴家屬要為創造一個舒適的生活環境，且當患者出現一些不良情緒時，應及時給予安撫?；颊咂綍r需要避免冠心病誘因，比如進食過飽、特別勞累、特別劇烈的運動，突然受涼以及血壓波動很大，血糖控制不佳。需要監測血壓，監測血糖，使血壓、血糖得到良好控制。另外，對于冠心病癥狀發作頻繁的患者，需要將其送至重癥監護室，并且使冠心病患者的心率、血壓達標。觀察傷口情況、觀察前臂有無血腫出現、患者有無心絞痛的癥狀發生，觀察尿樣、喝水等。

1.3 評價指標

對患者護理后的生活質量進行評分，評分越高，生活質量越好。采用本院自制的護理滿意度調查表對患者進行評估，滿分為100分，60分以下為不滿意，60-80為一般滿意，80分以上為非常滿意。滿意度=非常滿意+一般滿意。觀察兩組患者的心功能指標，其評估指標為：左室射血分數（LVEF）、左室舒張末期內徑（LVEDD）和左心室后壁厚度（LVPW）。

1.4 統計學處理

用SPSS 20.0統計學軟件進行數據分析，正態分布的計量資料采用均數±標準差（x±s ）表示，非正態分布的計量資料轉化后采用均數±標準差（x±s ）表示，兩組間的比較采用獨立樣本t檢驗;計數資料以率表示，數據比較采用x2檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。

2? 結果

2.1 比較兩組患者護理后的心功能指標

實驗組的左室射血分數（LVEF）、左室舒張末期內徑（LVEDD）和左心室后壁厚度（LVPW）均優于對照組（P<0.05），見表1。

2.2 比較兩組患者護理后的滿意度

實驗組的護理滿意度為96.00%高于對照組的70.00%（P<0.05），見表2。

2.3 比較兩組患者護理后的生活質量

實驗組的生活質量評分明顯優于對照組（P<0.05），見表3。

3? 討論

造成冠心病的原因大多數是由于供應心臟的血管動脈硬化狹窄，會出現供血不足，從而造成冠心病的。冠心病確診之后是要積極治療的，可以通過藥物治療，比較嚴重的要進行支架植入和搭橋治療。要看具體的病情來確定合理的治療方法，平時多注意休息、飲食上多注意清淡[3]。平時要避免吃油膩的和刺激的，多吃些新鮮的水果蔬菜。在醫生的指導下合理用藥。臨床護理作為一種新型護理模式不僅為病人提供最優質的服務，而且極大地推動護理事業的發展，真正把以病人為中心推向了以人的健康為中心的發展軌跡。

綜上所述，對于冠心病心絞痛患者而言，進行臨床護理可有效提高其心功能，改善患者的生活質量，值得在臨床上推廣應用。

參考文獻：

[1]楊保華，劉亞玲，李小敏，等.臨床護理路徑在冠心病心絞痛患者護理中的臨床應用效果[J].實用中西醫結合臨床， 2017， 17（005）：138-139.

[2]聶單，哈麗丹阿布力海提.優質護理在冠心病心絞痛患者臨床護理中的應用效果觀察[J].中國保健營養， 2020， 030（018）：302.

[3]李青霞.中西醫聯合治療冠心病心絞痛患者對心功能及睡眠指標的改善效果分析[J].世界睡眠醫學雜志， 2020， 7（04）：49-51.