觀察優質護理和常規護理在急性心肌梗死患者護理中的效果

蘇淑姣

【摘要】目的：比較在急性心肌梗死患者護理中，應用優質護理和常規護理的護理效果。方法：選取2020年3月-2021年3月我院收治的100例急性心肌梗死患者為研究對象，根據護理方式的差異，將其分為優質組和常規組。優質組50例，采取優質護理措施;常規組50例，采取常規護理措施。觀察兩組護理方式的護理效果。結果：優質組護理滿意度（96.00%）顯著高于常規組（80.00%），且并發癥發生率（4.00%）顯著低于常規組（16.00%），P<0.05。結論：與常規護理相比，優質護理可顯著提高患者護理滿意度，減少并發癥發生，有助于促進患者恢復，值得臨床應用。

【關鍵詞】優質護理;常規護理;急性心肌梗死

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.11.085

急性心肌梗死（AMI）是冠心病中最嚴重、危害最大的病癥之一，具有起病急、發展快、復雜多變、并發癥多、死亡率高等特點[1]。因此早期發現和及時、有效處理AMI及其并發癥是降低AMI病死率的關鍵。本研究分析了優質護理和常規護理在急性心肌梗死患者護理中的效果，旨在為急性心肌梗死患者爭取更多的時間，緩解患者病情，盡快得到治療。現報告如下。

1? 資料與方法

1.1臨床資料

選取我院收治的100例急性心肌梗死患者為研究對象，根據護理方式的差異，將其分為優質組和常規組。優質組50例，其中男、女患者分別為30例和20例，年齡在43-78歲之間，中位年齡60.5歲;常規組50例，其中男、女患者分別為33例和17例，年齡在45-73歲之間，中位年齡59歲。兩組資料具備對比價值，P>0.05。

1.2方法

常規護理：護理人員根據急性心肌梗死的常規護理流程進行護理，嚴密觀察患者生命體征和病情變化，并做好記錄，同時給予對癥的治療措施，如吸氧、鎮痛、抗凝、營養支持等。

優質護理：（1）入院急救：急性心肌梗死病情急且危險，入院后護理人員應及時通知醫生，并協助治療，幫助患者及時控制病情;（2）入院宣教：詳細為患者講解疾病情況，例如疾病發生發展、注意事項、治療方式等，并發放健康教育手冊，提高患者對疾病的了解及對疾病預防的意識。（3）心理疏導：急性心肌梗死患者大多會有較大的心理壓力，害怕疾病惡化，危及生命，且急性心肌梗死存在較為劇烈的疼痛感，會增加患者痛苦，因此容易產生緊張、恐懼等不良情緒，導致病情加重。因此護理人員要及時對患者進行心理疏導，安慰患者，并向患者說明不良心理對疾病的危害，使患者擺正心態，積極配合治療，并提高患者治療信心。（4）疼痛護理：由于急性心肌梗死以產生較為嚴重的疼痛感，護理人因根據患者情況實施疼痛護理。例如對于能夠耐受的患者，可以采取與患者聊天等方式來轉移患者疼痛注意力，緩解患者疼痛感;對于不能耐受著應根據情況遵醫囑給予適量的鎮痛止疼藥物來緩解疼痛。（5）飲食護理：針對患者的情況、綜合患者喜好，為其制定飲食計劃，水果蔬菜類食物應適量進食，保持腸道通暢和促進腸胃蠕動，預防便秘;選擇低膽固醇、低熱量、低糖飲食，配合營養湯，保持營養攝入;禁煙酒、忌辛辣以及動物肝臟等食物。（6）生活護理：護理人員需悉心照料患者日常生活，注意室內通風，保持病室環境干凈整潔，溫度與濕度適中，同時要求進出病室人員盡量動作輕柔，避免噪音太大，病區應掛靜音牌，保持病區安靜;每日幫助患者進行被動按摩和指導患者主動運動，按摩可以從背部、四肢等部位進行揉捻按摩，促進全身血液循環;運動則可以指導患者進行四肢活動，如四肢伸展、抬高等，以提高患者身體機能。

1.3觀察指標

（1）觀察兩組患者護理后的并發癥發生率及對護理服務滿意度：并發癥主要包括心律失常、休克、心力衰竭等。

1.4統計學分析

本次研究所有患者的數據結果資料均采用 SPSS23.0 版進行統計分析處理，錄入資料并建立數據庫，對一般資料采用均數、標準差、百分比等描述，計量資料比較采用t檢驗，技術資料比較采用x2檢驗，重復資料測量采用方差分析，P<0.05表明統計指標存在一定的差異性。

2? 結果

護理結果顯示，優質組護理滿意度為96.00%，并發癥發生率為4.00%;常規組護理滿意度為80.00%，并發癥發生率為16.00%.兩組數據比較差異具有統計學意義，P<0.05。詳見表1。

3? 討論

急性心肌梗死起病危急，病情進展快，不僅可導致患者胸骨出現劇烈疼痛，同時還容易引發各種疾病發作，如心律失常、休克等，增加患者死亡風險[2]。因此，及時的救治和有效的護理對挽救患者生命具有重要意義。本研究中，采取了常規護理和優質護理對急性心肌梗死患者進行護理干預，結果顯示，優質組護理滿意度（96.00%）顯著高于常規組（80.00%），且并發癥發生率（4.00%）顯著低于常規組（16.00%），P<0.05。可見優質護理在急性心肌梗死護理中具有較好的效果。優質護理是一種遵循“以患者為核心”的醫療理念的護理模式，與常規護理相比，優質護理能夠將醫生、患者、護士三方聯系起來，對患者的病情實時掌握，從而調整基礎護理內容，切實滿足患者的需求，最終達到促進患者恢復的目的[3]。本研究從患者入院急救、入院宣教、心理疏導、疼痛護理、飲食護理及生活指導等方面對患者進行護理，不僅加強了患者的基礎護理，同時也做到了及時為患者施救以及及時幫助患者緩解病情癥狀等內容，從而有效提高了患者滿意度，減少患者并發癥。所以本研究認為優質護理在急性心肌梗死護理中具有較高的應用價值。

參考文獻：

[1]王曉英. 優質護理和常規護理在急性心肌梗死患者護理中的效果對比觀察[J]. 藥物與人， 2019，01（28）：265-266.

[2]李紅梅. 優質護理和常規護理在急性心肌梗死患者護理中的效果對比觀察[J]. 臨床醫藥文獻電子雜志 2019，6（97）97：10-11.

[3]劉彩霞. 優質護理和常規護理在急性心肌梗死患者護理中的效果對比觀察[J]. 養生保健指南， 2019， 000（011）：178-178.