益氣活血類中藥在冠心病治療中的應用效果分析

顧凌健

【摘要】目的：分析使用益氣活血類中藥治療冠心病的效果。方法：將我院在2020年1月-2021年1月收治的90例冠心病患者作為研究對象，把患者平均分成甲組和乙組，各組45例，甲組采取西藥治療，乙組采用益氣活血類中藥治療，對比治療的效果。結果：乙組患者的治療總有效率明顯高于甲組（P<0.05），且治療后乙組患者的血脂水平好于甲組，組間差異較大（P<0.05）。討論：在冠心病患者的治療中使用益氣活血類中藥可以提高臨床療效，改善患者的血脂指標，有助于患者病情的控制，值得推廣和使用。

【關鍵詞】益氣活血類中藥;冠心病;應用效果;血脂水平

【中圖分類號】R259? ? 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.11.183

冠心病也被叫作缺血性心肌病，是臨床比較常見的一種心血管疾病，好發于老年群體，伴隨人們生活習慣與飲食習慣的改變，冠心病患者的人數逐年增多。臨床主要采取西藥治療的方式治療冠心病，雖然可以控制病情的發展，但是容易誘發很多不良反應，臨床療效還存在比較大的提升空間[1]。本次研究將我院在2020年1月-2021年1月收治的冠心病患者作為研究對象，分析益氣活血類中藥治療冠心病的價值。

1? 資料與方法

1.1一般資料

研究的對象是我院在2020年1月到2021年1月收治的冠心病患者，共90例，隨機把患者分成甲組（西藥治療，45例）和乙組（益氣活血類中藥治療，45例）。其中，甲組中男性患者26例，女性19例，年齡下限和上限分別是57歲和82歲，平均（71.28±4.05）歲，病程1到15年，平均（5.39±1.17）年;乙組中男性患者27例，女性18例，年齡下限和上限分別是56歲和81歲，平均（71.32±4.04）歲，病程1到16年，平均（5.41±1.18）年。甲組和乙組患者的一般資料不存在統計學意義（P>0.05），有比較的價值。

1.2方法

甲組采用西藥治療的方式，每天服用2次倍他樂克，每次服用12.5到25毫克，每天服用3次消心痛，每次10毫克，每天服用4次阿司匹林腸溶片，每次75毫克，若患者伴有劇烈的心絞痛癥狀，可以舌下含服硝酸鉀甘油，每次0.5毫克。

乙組在西藥治療的基礎上使用益氣活血類中藥，藥方主要有：30克黃芪，20克葛根，12克赤芍，10克降香，丹參、川芎、黨參各15克，三七粉和紅花各3克。針對痰濁患者藥方中添加法半夏、瓜蔞和膽南屋;針對陽虛患者藥方中加桂枝與干姜;針對陰虛患者藥方中家百合、玉竹和麥冬;針對腎虛患者藥方中加補骨脂。上述藥方用水煎服，每天1劑，分別在早晨和晚上分兩次服用。

1.3臨床觀察指標

比較兩組的臨床療效，顯效：患者的癥狀全部消失，血脂、血壓和心電圖恢復正常;有效：患者的病情明顯好轉，血脂與心電圖改善;無效：病情無好轉甚至惡化，治療總有效率=顯效率+有效率。同時比較兩組患者的血脂指標。

1.4統計學方法

利用統計學軟件SPSS24.0對比兩組患者的臨床數據，數據用%與（x±s）代表，借助t與x2行統計學檢驗，當P值小于0.05時，表明組間差異較大，包含統計學意義[2]。

2? 結果

2.1治療總有效率對比

乙組的治療總有效率遠遠高于甲組（P<0.05）。

2.2治療后兩組患者血脂水平比較

乙組患者的TC、TG和LDL-C指標均好于甲組，組間差異包含統計學意義（P<0.05）。

2.3并發癥發生率對比

甲組共出現9例并發癥，其中頭暈4例，占比是8.89%，惡心3例，占比是6.67%，嘔吐2例，占比是4.44%，總發生率是20%，乙組共出現2例并發癥，1例惡心，占比是2.22%，1例頭暈，占比是2.22%，總發生率是4.44%，x2=5.0748，p=0.0243，小于0.05，。

3? 討論

冠心病是臨床常見的一種疾病，引發冠心病的因素有很多，比如長期吸煙，高糖、高脂飲食，運動量不足以及不健康的生活習慣等等。過去，臨床主要采取西藥治療的方式，藥物的類型主要有抗血栓藥物、β受體制劑、硝酸酯類藥物以及鈣通道阻滯劑等等，雖然能夠取得一定的療效，但是仍有很大的提升空間[3]。

中醫認為冠心病屬于‘心痹’，主要是因為正虛邪實、本虛標實，在使用活血益氣類中藥治療時，能夠通經活絡，在本次研究使用的藥方當中，黨參和黃芪可以滋補心氣，能夠有效增大左心室的收縮力，進而保護心肌細胞;川芎能夠活血化瘀，改善機體中血小板的活性，降低血液的粘稠度，葛根可以升陽通絡，促進血液循環，降低心肌的耗氧量[4]。諸藥聯用能夠起到養心益氣、活血化瘀的功效，調節患者的血脂水平，避免血小板聚集，有助于提高患者的生活質量[5]。

4? 結束語

綜上所述，使用益氣活血類中藥治療冠心病，可以提升冠心病的治療效果，降低不良反應發生率，能夠有效改善患者的血脂水平，應用效果理想，值得推廣。

參考文獻：

[1]陳慶華.益氣活血類中藥配伍治療冠心病心絞痛的療效[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2020，8（24）：6-7.

[2]林晶.益氣活血類中藥治療冠心病的臨床效果研究[J].中國醫藥指南，2019，17（20）：164-165.

[3]周賓.益氣活血類中藥在冠心病治療中的應用效果分析[J].中國社區醫師，2019，35（03）：121+123.

[4]劉麗萍.冠心病治療中益氣活血類中藥的應用價值分析[J].中國實用醫藥，2019，14（01）：136-138.

[5]夏開.益氣活血類中藥聯合他汀類藥物治療冠心病療效觀察[J].實用中西醫結合臨床，2018，18（11）：70-71.