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中西醫(yī)結合治療中晚期非小細胞肺癌的臨床研究進展

2021-11-11 08:08:25狄冠麟朱振剛鄭延龍
癌癥進展 2021年12期
關鍵詞:肺癌

狄冠麟,朱振剛,鄭延龍

1天津中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院呼吸科,天津 300380

2國家中醫(yī)針灸臨床醫(yī)學研究中心,天津 300380

據(jù)統(tǒng)計,目前全世界每年超過100 萬人死于肺癌,非小細胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)約占全部肺癌的80%。很多肺癌患者一經(jīng)確診已發(fā)展至中晚期,失去了手術治療的機會,5 年生存率仍較低。根據(jù)美國國家癌癥研究所監(jiān)測、流行病學和最終結果(Surveillance Epidemiologyand End Results,SEER)數(shù)據(jù)庫中2005—2011 年的肺癌相關數(shù)據(jù)顯示,肺癌患者的5 年生存率約為17.4%,而NSCLC 患者的5 年生存率為21.2%,其中Ⅲ期NSCLC 患者的5 年生存率為4.7%,Ⅳ期NSCLC 患者的5 年生存率為12.8%。內科藥物治療是臨床采用的治療NSCLC 的主要方案。西醫(yī)治療方法包括放化療和靶向藥物治療,美國國家綜合癌癥網(wǎng)絡(National Comprehensive Cancer Network,NCCN)針對不同病理類型的NSCLC 定期制定出不同推薦級別的內科藥物治療方案。對于驅動基因不明的中晚期肺腺癌及肺鱗狀細胞癌患者,目前含鉑化療是其主要的治療方案。含鉑化療方案能夠使肺癌患者的中位生存期延長6~12周,1 年生存率提高10%~15%,含鉑化療方案具有相似的客觀緩解率和生存率。但已有的西醫(yī)治療方案的療效因人而異,均具有一定的不良反應,患者對其耐受性不同。目前西醫(yī)治療中晚期NSCLC 的遠期療效仍不理想,傳統(tǒng)的含鉑化療方案已進入平臺期。對于中晚期NSCLC 患者,臨床更注重患者的生活質量,通過治療有望獲得更佳的遠期生存。近年來,許多臨床研究報道,中藥配合西藥治療中晚期NSCLC 既有助于減輕化療不良反應,又可以調整機體狀況,增強患者的體質或抗腫瘤能力。……

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