雙通法治療糖尿病周圍神經病變對氧化應激、炎性因子的影響

魏萱

糖尿病周圍神經病變(diabetes mellitus periph eral neuopathy，DPN)是糖尿病常見的慢性并發癥，其發病率高達90%，癥狀有輕有重，初期僅表現為四肢遠端麻木、疼痛或感覺障礙，如果不給予干預，可造成糖尿病足，從而影響患者生活質量，給患者造成更大痛苦[1]，因此及時進行干預至關重要。西醫認為DPN是多因素共同作用的結果[2],糖尿病綜合作用導致氧化應激、炎性因子等改變，從而引發血管內皮功能破壞，造成微血管的閉塞、周圍血管堵塞和血流不暢，引起神經長期的缺血缺氧、神經組織的灌注不足，神經髓鞘脫失以及軸索變性，最終造成神經的功能損傷，形成DPN[3]。治療上，近年應用營養神經、醛糖還原酶抑制劑等干預治療取得了一定療效，但整體效果不滿意[4-6]，中醫中藥聯合中醫外治能有效改善DPN患者的臨床癥狀，延緩病變發展[7-9]。本研究收集2018年1至2020年9月收治的糖尿病周圍神經病變患者，研究在營養神經治療的基礎上，以中藥聯合放血療法干預陽虛寒凝型DPN，觀察患者神經病變自覺癥狀改善時間、炎性因子、氧化應激因子的變化情況，及患者癥狀改善時間等指標，評估雙通法的臨床療效。

1 資料與方法

1.1 一般資料 100例均為我院內分泌科住院患者，按照隨機數字表法分為治療組和對照組，每組50例。治療組：男27例，女23例；年齡40～70歲；平均年齡(58.1±3.5)歲；糖尿病病程1～10年，平均(7.9±1.3)年；體重指數(BMI)24～28 kg/m2，平均(25.34±1.65)kg/m2；DPN病程6個月～3年，平均(1.12±0.67)年；合并高血壓21例，合并高脂血癥40例。對照組：男27例，女23例；年齡40～70歲，平均年齡(57.1±3.8)歲；糖尿病病程1～10年，平均(8.0±4.1)年；BMI 24～28 kg/m2，平均(24.94±2.13)kg/m2；……