基于時機理論的綜合性護理干預對胃腸道腫瘤患者療效及術后并發癥的影響

李曉娟 關碧 王慧 李文藝 鄒艷蕾 楊小玉 楊佳 吳春麗

胃腸道腫瘤的發病率和死亡率在我國均居于惡性腫瘤前列，因胃腸道腫瘤死亡的患者占比例>35%，而且因為人們生活和飲食習慣的變化，胃腸道腫瘤的發病率近年來呈現高漲趨勢，對患者的健康和生活質量會產生極大威脅[1]。胃腸道腫瘤目前治療仍以外科手術為主，即便腹腔鏡手術的廣泛應用已經很大程度上減少了手術的創傷性，但同樣會對患者的臨床預后結局產生重要影響[2]。有研究報道，胃腸道腫瘤術后容易發生深靜脈血栓(DVT)等并發癥，術后腫瘤復發率和病死率也較高，患者術后臨床預后和生活質量受到眾多因素的影響[3]。傳統的護理觀念認為護理工作僅在患者住院期間進行，出院后則終止，這雖然能解決患者存在的大部分健康問題，但絕大多數患者，尤其是腫瘤患者出院后仍存在影響生活質量的健康問題[4]?，F代護理觀念則提出延續性護理，即出院后給予恢復期患者持續性的衛生保健服務，以促進其康復。作為延續性護理的重要內容，家庭護理銜接著急性病治療和慢性病康復，其能促進醫護人員、患者、家屬之間的關系、親密度與適應性[5]。Groot等[6]提出了“時機理論”，該理論將疾病分為診斷期、穩定期、準備期、實施期和適應期5個階段，對每個階段的患者提供以信息、情感、工具、評價等需求為基礎的干預措施，以滿足患者和家屬從急性發病到回歸家庭的動態變化需求?！啊?br>