優(yōu)質(zhì)護(hù)理在急性心肌梗死并發(fā)心律失常護(hù)理中的價值及對生活質(zhì)量的影響分析

韋麗麗

【摘要】目的 分析急性心肌梗死并發(fā)心律失常患者予以優(yōu)質(zhì)護(hù)理的影響。方法 將246例急性心肌梗死并發(fā)心律失常患者按隨機(jī)抽簽法分作參考組（采用常規(guī)護(hù)理）與試驗(yàn)組（采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理），每組各123例，均于2020.1.1-2020.12.31收治我院，對比兩組心理狀態(tài)及生活質(zhì)量。結(jié)果 護(hù)理前兩組SAS、SDS及SF-36評分無差異，P>0.05，護(hù)理后試驗(yàn)組SAS、SDS評分低于參考組，SF-36評分高于參考組，P<0.05。結(jié)論 對急性心肌梗死并發(fā)心律失常患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具有確切應(yīng)用效果，可消除其不良負(fù)面情緒，提高生活質(zhì)量，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】急性心肌梗死;心律失常;優(yōu)質(zhì)護(hù)理;生活質(zhì)量評分

急性心肌梗死屬于急性冠狀動脈綜合征，冠狀動脈粥樣硬化是最常見病因，在此基礎(chǔ)上出現(xiàn)血管腔急性閉塞，心肌耗氧增加且供氧不足，持續(xù)時間超過20分鐘，便形成心肌梗死。心律失常主要包括期前收縮，心動過速、過緩，心房顫動、撲動等，可誘發(fā)心肌病、心功能不全，增加心血管類疾病致死率。此兩種疾病共同發(fā)病時，治療難度較大，易引發(fā)患者不良情緒，影響治療效果與預(yù)后，因此探究一種科學(xué)有效的護(hù)理方式，是目前臨床護(hù)患共同關(guān)注的重點(diǎn)。本文對此展開分析，闡述如下：

1資料與方法

1.1一般資料

將2020.1.1-2020.12.31我院收治的246例急性心肌梗死并發(fā)心律失常患者按隨機(jī)抽簽法分作參考組與試驗(yàn)組，每組各123例，參考組男女各63、60例，年齡50-78歲，平均（67.8±8.1）歲;試驗(yàn)組男女各63、60例，年齡51-80歲，平均（68.4±8.3）歲。兩組上述資料基本一致，P>0.05。

1.2方法

予以參考組常規(guī)護(hù)理，包括監(jiān)測心率、心律、脈搏、呼吸等。予以試驗(yàn)組優(yōu)質(zhì)護(hù)理，內(nèi)容涵蓋：①掌握基本資料，準(zhǔn)備干凈舒適的病房，加強(qiáng)環(huán)境管理，調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度、濕度以及光線，夜間使用床旁夜燈，減少外界刺激因素。②不同性別分區(qū)安置，進(jìn)行操作時使用遮擋簾或屏風(fēng)隔開，保護(hù)其隱私及尊嚴(yán)，提高安全感。③積極與患者溝通，耐心講解疾病相關(guān)知識、注意事項(xiàng)，使其保持輕松愉悅的心情，也可通過語言、動作、肢體接觸等方式安撫，采用聽音樂、讀書等活動，緩解焦慮情緒，提高依從性。加強(qiáng)對家屬的宣教，指導(dǎo)家屬如何有效予以鼓勵和關(guān)心，以此提高治療信心。③飲食干預(yù)：保持低鹽低脂低膽固醇飲食，加強(qiáng)營養(yǎng)支持，多食水果蔬菜，少食多餐，禁煙、酒、濃茶。

1.3觀察指標(biāo)

（1）兩組SAS、SDS對比。依據(jù)焦慮自評量表（Self-Rating Anxiety Scale，SAS）、抑郁自評量表（Self-RatingDepressionScale，SDS）為判定標(biāo)準(zhǔn)： 50-60分為輕度;60-70分為中度;>70分為重度。

（2）兩組SF-36對比。依照生活質(zhì)量自評表（short form 36 questionnaire，SF-36）進(jìn)行評估，包括軀體功能、心理功能、社會功能以及生理功能，共100分。評分與生活質(zhì)量呈正相關(guān)。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS22.0統(tǒng)計軟件對所得數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計數(shù)資料采用百分比表示，χ2檢驗(yàn)，計量資料用（ ±s）表示，t檢驗(yàn)，以P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1 兩組SAS、SDS對比

護(hù)理前兩組SAS、SDS無差異，P>0.05，護(hù)理后試驗(yàn)組低于參考組，P<0.05。見表1。

2.2 兩組SF-36對比

護(hù)理前兩組SF-36無差異，P>0.05;護(hù)理后各階段試驗(yàn)組評分均高于參考組，P<0.05。見表2。

3討論

急性心肌梗死發(fā)病急、病情重，發(fā)病后死亡率、致殘率較高，而心律失常作為心血管疾病中較嚴(yán)重的一類，可單獨(dú)發(fā)病，也可與其他心血管疾病合并發(fā)病，且其發(fā)病危急，易發(fā)生持續(xù)性累及心臟引發(fā)心力衰竭或猝死，大多急性心肌梗死患者在病情發(fā)作1h后便因心律失常而發(fā)生猝死。

本文研究結(jié)果得出，護(hù)理前兩組SAS、SDS及SF-36評分無差異，P>0.05，護(hù)理后試驗(yàn)組SAS、SDS評分低于參考組，SF-36評分高于參考組，P<0.05。是因?yàn)閮?yōu)質(zhì)護(hù)理從患者身心各方面進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，可有效改善其因疾病產(chǎn)生的焦慮、恐懼等負(fù)面情緒，以良好心態(tài)接受治療，為促進(jìn)病情康復(fù)奠定基礎(chǔ);同時營造良好舒適的護(hù)理環(huán)境，減少外界因素對病情的刺激，指導(dǎo)科學(xué)合理的飲食方案，加強(qiáng)機(jī)體免疫力，攝入恢復(fù)期所需營養(yǎng)量;并通過醫(yī)護(hù)人員積極主動的的溝通交流，拉近護(hù)患關(guān)系，提高護(hù)理滿意度，達(dá)到更好就醫(yī)效果，改善其預(yù)后生活質(zhì)量。

綜上所述，對急性心肌梗死并發(fā)心律失常患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具有確切應(yīng)用效果，可消除其不良負(fù)面情緒，提高生活質(zhì)量，值得推廣。

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