突發公共衛生事件下在校學生健康素養教育策略

付強 雷鵬 河南科技學院體育學院 張水馨 俄羅斯國家研究型技術大學

突發公共衛生事件的突然發生具有重大傳染性、危害性，極易造成公眾的恐慌和社會的混亂，是一種公眾不明真相的而又嚴重影響公眾健康的事件。比如食物中毒、傳染性疾病等突發事件，都對在校學生及社會產生不良影響。學校是一個高度聚集的公共場所，學生流動性和社會性很強，一旦爆發危險事件很容易成為傳染病流行的高危場所，也是公共衛生事件防控的重點。抓好學校衛生事件健康教育具有十分重要的作用。

一、不可或缺的健康素養教育

健康素養不僅要理解和掌握健康信息，而且還要會用健康信息來維護自身健康的能力，與個體傳染獲取有效的健康知識，并實施良好的健康行為。依據《中國公民健康素養66條》2008年起我國開始對居民實施健康素養監測，2013年將健康素養作為評價指標納入經濟社會發展綜合體系，2016年中共中央，國務院《“健康中國2030”規劃綱要》指出，我國的公眾健康素養水平是建設健康中國的主要指標。2019年，國家衛生健康委在31個省（自治區、直轄市）、縣區級監測點開展全民健康素養監測。結果顯示，我國居民健康素養總體水平達到19.17%，比2018年提升2.11個百分點。但整體的健康素養不高。尤其是青少年體質狀況不容樂觀。

經過一系列的措施，雖然青少年的身體形態，肺活量和柔韌性等指標有所回升，速度和力量等指標也得到提升，整體的健康狀況有所好轉，但是和歐美，日韓等發達國家相比還存在一定的差距。教育部體藝衛司司長王登峰說“造成這個問題的根本原因是對體育的認識不到位”，健康素養教育存在問題。公共衛生素養是健康素養的重要組成，是有效參與公共衛生素養中開展的能力。2017年2月24日，習近平在北京考察冬奧會場館和觀摩運動員訓練時強調“中國今后要變成一個強國，在各方面都要強，少年強則中國強，體育強則中國強，推動我國體育事業不斷發展是中華民族偉大復興事業的重要組成部分”。因此，加強青少年健康素養的教育，引導青少年積極自覺的參與科學健身，這對增強青少年體質起到了關鍵作用。青少年一旦具備了健康素養，就會影響社會、推動全民健身和全民健康深度融合。

二、公共衛生事件下健康素養教育的可行性

公共衛生事件給社會和人民造成嚴重的經濟損失，并嚴重威脅著人民的生命安全。面對這一全球性的難題，公共衛生事件猶如一部體育與健康生活的教科書，各國公民都應該具備基本的健康素養，并共同行動以應對挑戰。學校是一個高度聚集的公共場所，學生的流動性強，社會參與度高，是傳染病流行的高危場所，也是公共衛生事件防控的重點領域。從最近幾年我國發生的公共衛生時間的監控結果來看，在應對突發的公共衛生事件學校的防控措施和學生的自我防護等問題也反映出目前學校體育與健康教育工作仍然存在不足。加之一部分長期吃的好、活動少、缺乏鍛煉的學生來說，超重與肥胖人群不斷增長，戴眼鏡的學生越來越多，身體發福帶來的體能下降，體質健康測試中大多數學生的運動能力出現了下滑，此類狀況必須引起我們對學校健康素養教育問題的重視。由于學校人群密集，對于突發公共衛生事件，關系到千萬青少年生命健康的問題，所以提高在校學生的健康素養，勢在必行。

三、公共衛生事件下健康素養教育的內容與行動策略

（一）學校要明確制定健康素養教育行動指南

突發公共衛生事件防控呼喚學校教育的發展，也是健康素養教育的實踐動力。那么，學校如何更好地對學生實施健康素養教育，提高學生應對突發公共衛生事件的能力，保障其生命安全，作為學校都應有明確的理論與實踐回應。

健康素養教育就像是一盞明燈，可以指引學校制定出更為全面的教育政策。面對公共衛生事件，各級學校都在探索進行新的健康素養教育策略，以期更好的適應防控效果。有研究表明，健康素養具有綜合性、多維性、互動性、終身性等特點[1]，健康素養教育政策在制定的時候學校需要充分考慮到政策制定的主客觀因素，一方面需要尊重在校學生的身心發展規律，不可以忽略學生的主體性與創造性；另一方面要認識到公共衛生事件防控的客觀需要，充分考慮到公共衛生事件突發可能會產生的情況，在公共衛生事件防控下合理制定高校健康素養政策。

（二）健康素養教育的內容

根據健康素養的定義和目的，健康素養教育內容包括以下三個方面：基本的文化素養、豐富的健康知識、必要的媒介素養。

1.基本的文化素養。指人在文化方面所具有的較為穩定的、內在的基本品質，表明人所具備的知識與之相適應的行為、情感等綜合發展的質量，水平和個性特點。如果在校學生把這些都能夠運用到特定的健康環境中，如平時自我健康管理，便轉化為特定條件發展起來的健康素養。

2.豐富的健康知識。認知是行為的基礎，健康知識是社會公民熟悉和了解的并且掌握的生活健康知識。而健康素養教育還包含比健康知識更多的內容，如成長、營養、安全、藥品、疾病預防等。應將這些健康素養知識納入學校課程以及獨立的健康素養課程之中[2]。

3.必要的媒介素養。有研究指出，現在網絡上出現很多夸張的經過精心制作的文字、視頻等信息吸引大眾的眼球，源于各種信息平臺的種類繁多的、片面的、不科學的健康信息通過各種傳遞渠道傳播，這樣碎片式的信息接受方式弱化了受眾的理性思考。在校學生每天面對這些紛亂復雜的信息時，由于辨別能力的不足，極易受到干擾和傷害。對此，學校的健康教育素養應該采取相應的教育措施來提升學生的辨別能力。

（三）重視以技能行動的健康素養課程教育

突發公共衛生事件，對學校健康素養教育課程提出了更加實際而緊迫的要求，必須加快推動學校健康素養課程教育實現理論與實際相結合。豐富健康素養教育內容，重視學生情緒健康教育、外界環境健康教育、健康保健等多方面相結合，讓學生在健康素養教育之中不僅學習與健康素養教育的理論知識，也可以應用到健康素養教育的實踐中去，實現理論與實踐的結合，提升學生健康素養，增強抵御公共衛生事件防御的能力。

在以前的學生健康素養教育模式中，更偏重于理論教學，在一定程度上忽視了學生的技能培訓，學生理論知識體系較為完備，但是理論可操作性欠缺。公共衛生事件下健康素質教育的技能培訓可以更好的為學生健康素養的提升提供幫助，面對公共衛生事件突發情況也可以做出有效的回應，而不僅限于紙上談兵。偏重理論知識在一定程度上無法提高學生的學習參與感，而以技能為基礎的健康素養教育在一定程度上可以彌補純理論教育的缺陷，實現健康素養培訓下的切身關懷，使學生認識到健康素養提升的重要性以及必要性，更為積極活躍地參與到健康素養教育活動之中[3]。以教學活動或者社會實踐等形式向學生灌輸健康素養知識和技能的培養，可以為學生正確解決健康問題能力的提升提供幫助，這對于學生以后步入社會，組建家庭，健康的生活也有長遠而深層的影響。

（四）強調以學生為中心進行教學方法改革

以前以教師為主導的教育模式，對學生進行理論知識的傳授，雖然這種方式可以讓健康素養知識進行高速便捷的傳播，但是卻扼殺了學生的主動性和個性。健康素養是綜合性、多維性、互動性、終身性的，不同的學生健康素養的薄弱部分也不盡相同，所以在一定程度上需要將健康素養課程的課堂還給學生，教師只作為一個引導者，讓學生成為教學活動的主體[4]。通過開展研究性學習、探究性學習、協作學習，培養學生的主體性。重視培養學生的自主學習能力和應用能力，鼓勵學生參加實踐活動，關注學生的主體性和差異性，積極推進小班化與精細化教學。如：應該在心理健康素養課程的課堂上重視抑郁癥之類的學生精神類心理疾病，因為如今多方面的因素所致學生抑郁癥的發病率已經是一個不容忽視的數字。重視學生的需要，以案例為引導，開展健康素養課程，不失是一個重要的課程改革方式。這樣的教學方法使得健康素養課程更加適合學生的需要，幫助學生提升健康素養。

教師在課堂上以研究性議題，學生小組討論等形式，激發學生的主體性、創造性，也可以積極發展校與校之間的學習合作關系，邀請兄弟院校的健康素養課程講師到學院講座，進行友好交流，給學生帶來新的體驗并可以相互合作探索在公共衛生事件防控下開展關于學生健康素養教育問題的優化策略。與此同時，鼓勵學生充分地用好網絡資源學習相關知識，加強學生健康素養教育，提升學生應對公共衛生突發事件的能力。

四、結語

在校學生健康素養教育是提升健康素養的有效載體，公共衛生事件防控時期，亟須提高在校學生的健康素養。各級學校針對公共衛生事件期間學生所暴露出的教育問題，采取更為積極有效地措施進行健康素養教育；重視以技能行動為基礎；以學生為中心進行教育教學方法的改革，不斷優化健康素養教育策略，提升學生的健康素養。