醫院內部審計信息化建設探討

夏志峰

（江蘇省宜興市徐舍醫院，江蘇 宜興 214241）

0 引言

信息化時代背景下，醫院必須緊跟時代發展，在業務處理環節應用信息化手段，推動醫院的現代化改革。醫院內部審計部門具有繁重的工作任務，采用傳統審計方法處理審計工作會面臨較大難度，所以有必要針對醫院內部審計加強信息化建設，發揮信息技術優勢，提升醫院內部審計質量，推動醫院健康可持續發展。

1 醫院內部審計信息化建設現狀

1.1 信息化建設意識不強

雖然目前很多醫院已經開始著手進行信息化建設，部分醫院也著重針對審計工作加強信息化建設，但從思想意識層面分析，很多醫院的內部審計人員并未充分認識到信息化建設對于審計工作乃至對醫院運營及發展所發揮的重要作用，在信息化建設中參與度相對偏低，對各項建設工作缺乏足夠支持。同時，醫院的審計部門對信息化建設相關專業人才儲備較為欠缺，一些工作人員對信息化建設方法及思路缺乏明確規劃與認識。受到思想認識不足的因素影響，醫院信息化建設進程相對緩慢。要推進醫院在內部審計方面的信息化建設，需要相關工作者在思想層面有所提升和轉變，針對內部審計建立健全信息化系統，推動系統建設工作有序、順利地落實。

1.2 缺乏現代化審計軟件，不利于信息共享

目前，和醫院內部審計工作相適應的現代化信息軟件還較為欠缺，很多軟件應用到審計工作中缺乏實用性，無法獲得理想的使用效果，同時也無法解決目前審計人員面臨的各項問題，軟件在提升審計質量和審計效率等方面所發揮的作用相對有限。當前醫院在審計工作中使用軟件，大多涉及的只是統計分析、數據訪問以及數據加工和篩選等基本功能，在開展財務分析、內部控制措施、預警系統以及實質性測試等高層級審計工作中，既有軟件不能滿足醫院內部審計的特殊需求。另外，醫院各部門均單獨設置業務系統，受到審計軟件不完善的影響，數據接口缺乏靈活性，所以目前審計軟件無法和各業務系統建立有序對接。內部審計工作要求審計部門和各內部職能部門加強彼此溝通和協調，并且要及時向有關部門傳達審計報告。當前很多醫院在報告傳遞中仍然使用紙質傳遞形式，無法共享電子信息，而紙質化處理具有一定滯后性，會使審計速度下降，進而對審計結果的具體處理產生影響，增加審計成本。

1.3 審計工作者信息化技能有待提升

審計工作實現信息化建設就代表開展審計工作需依賴計算機網絡技術，并在互聯網平臺當中展開一系列審計工作。這種信息化工作模式有助于緩解內部審計人員的工作負擔，原本需要依靠大量人工作業實現的審計工作可通過信息系統錄入原始信息，并通過信息化系統進行信息處理，促使審計工作效率獲得明顯提升。但就目前情況來看，很多醫院內部審計工作者缺乏足夠的信息技能，對于信息技術的認識以及應用等方面還存在一定欠缺。醫院內部審計要實現信息化建設，需要有關工作人員逐漸了解并掌握信息化系統原理以及具體使用流程，全面認識系統運行模式，學會運用系統操作方法。而實際上審計人員大多并沒有真正了解和掌握信息化系統相關運行原理和具體運用要點，這將都會影響相關工作的開展。

1.4 信息化建設存在安全問題

信息流通呈現出典型的自由性和開放性，醫院針對內部審計實現信息化建設，有助于實現區域性信息共享，促使內部審計不斷提升工作效率，但同時也會使信息在流通過程中面臨安全問題。醫院很多內部審計信息和資料具有較高保密性和重要性要求，為此，信息化系統在實際設計階段需要高度重視安全防護問題，通過系統設計提升安全防護級別，為系統運行營造一個高度安全的環境。醫院內部審計信息在系統運行期間出現安全問題，使醫院丟失和泄露重要的內部信息，還可能會影響醫院的正常運行，這樣不僅無法發揮信息化系統的積極作用，還會對醫院內部審計及整體運行帶來負面影響。

2 加強醫院內部審計信息化建設的策略

2.1 增強信息化建設意識

為了有效加強醫院內部審計的信息化建設，需要醫院從相關工作人員角度出發，加強信息化教育，使管理者充分認識到信息化建設的重要作用，充分肯定專業工作人員在推動信息化建設過程中所發揮的重要價值。要統一組織內部審計人員進行培訓與學習，促使審計工作者充分了解內部審計信息系統相關運行原理，并有效掌握系統操作方法。為實現這一目標，需要醫院內部相關管理人員，主動提升與學習信息化建設相關知識。另外，內部審計人員在不斷深入參與信息化建設過程中，要不斷提升和充實信息化工作能力，從主觀意識層面學習信息化建設相關理論知識以及系統具體操作方法。

2.2 針對醫院研發專用審計軟件

相關人員需要加大力度研發醫院專用審計軟件，這項工作可由行業內部審計協會或者衛生主管部門統籌規劃，按照醫療行業特殊性，通過專家小組力量，研究并提煉與本行業相符合的審計模式，基于已經審批通過的各種審計軟件，和軟件公司加大合作力度，對醫院內部審計專用軟件進行深度研發。需要注意，首先，在軟件研發期間首先要嚴格遵循內部審計準則，并對網絡化、信息化未來發展趨勢進行綜合考量；其次，審計業務專家要在研發中發揮指導作用，研發人員要按照審計業務專家相關思路確定研發目標；再次，所設計軟件要保持良好的開放性，確保符合各審計項目要求；最后，研發人員要對推廣基礎條件進行考量，軟件操作要簡單、方便。與此同時，醫院要針對內部審計建立互聯網信息管理，比如，可在醫院內部建立數字化審計平臺，使該平臺和其他業務部門信息化系統建立有效對接，以實時獲取審計工作所需資料與數據，促使審計人員能夠實現實時審計，解決事后審計因線索不充分引發的一系列問題，同時可以降低審計風險、提升審計效率。醫院應用審計軟件可以實現無紙化傳遞，加快審計信息共享，促進審計效率提升，節約審計成本。

2.3 培養專業人才

醫院要加強內部審計信息化建設，還要著重培養專業的信息化建設人才，并在人才培養中逐步加大培養力度。一方面，要積極引進專業的信息技術應用人才；另一方面，要積極培養內部審計信息系統運維人員，使系統從建設到維護都有保障。同時，結合帶動性培訓等方式對醫院既有內部審計工作者加強信息化系統使用技巧與方法的培訓，在醫院內部打造一個結構穩定、技術過硬的內部審計團隊。

2.4 加強信息化系統的安全管理

內部審計信息化建設要高度關注安全管理問題。一方面，醫院要對內部審計信息化系統加強維護，對相關運維人員加大管理力度，確保相關工作者具有較高的素質和技術水平，使審計工作在信息化系統中具有更高的安全保障，及時解決各種信息安全問題。另一方面，醫院不僅要從系統運行和技術層面對內部審計信息化系統加強安全監管，還要制定相關制度，同時對制度落實情況加強監管，全面提升管理效果。

3 結語

信息技術的不斷發展與普及，可以有效推動醫院內部審計工作創新。針對醫院內部審計工作建立信息化系統，有助于醫院實現長遠發展。為了進一步推進醫院內部審計創新與改革，需要醫院積極應用信息技術，促進審計思想的創新，培育高素質、專業化內部審計人才，不斷增強信息化建設效果。