家庭護理干預對社區老年高血壓患者服藥遵從生活質量影響

楊瓊芳

摘要：目的 分析家庭護理干預對社區老年高血壓患者服藥遵從生活質量影響。方法 選取本中心2020年2月到2021年2月期間收治的100例老年高血壓患者進行研究，采用電腦隨機編號法把其分成觀察B組和對照A組，各50例，對照A組采用常規護理方法，觀察B組在常規護理的基礎上加入家庭護理干預，并對兩組的服藥遵從率和對生活質量的影響進行比較。結果 觀察B組服藥遵從率顯著的高于對照A組，吸煙、酗酒、高脂飲食、不規律運動等不良習慣改善情況顯著的優于對照A組，兩組存在較大差異，有統計學意義（P<0.05）。結論 給予老年高血壓患者常規護理干預措施的基礎上加入家庭護理干預，能夠顯著的提升患者的服藥遵從率，能夠顯著的幫助患者改善吸煙、酗酒、高脂飲食、不規律運動等不良生活習慣，顯著的提升患者的日常生活質量，值得在臨床上進行推廣和應用。

關鍵詞：家庭護理：老年高血壓;服藥遵從率;生活質量

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）05-328-01

高血壓是臨床中危害很大的一種慢性疾病，一旦病發就需要終身服藥，如果不能對血壓進行及時有效的控制，就有可能威脅到患者的生命安全。目前我國老年人群高血壓的患病率為18%左右，對于家庭和社會來說都是一個沉重的負擔。家庭護理是以患者家庭為中心采取護理干預措施的一種策略，護理的主體是患者家庭，給家屬制定系統的、具體的護理干預策略[1]。本研究選取本中心2020年2月到2021年2月期間收治的100例老年高血壓患者作為研究對象，分析家庭護理干預對社區老年高血壓患者服藥遵從生活質量影響，取得顯著的效果，現報告如下。

1 資料和方法

1.1一般資料

選取本中心2020年2月到2021年2月期間收治的100例老年高血壓患者進行研究，采用電腦隨機編號法把其分成觀察B組和對照A組，各50例，觀察B組男21例，女29例，年齡在55-75歲之間，平均年齡（64.12±3.41）歲;對照A組男26例，女24例，年齡在53-77歲之間，平均年齡（65.23±3.56）歲。兩組患者一般資料差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1對照A組

對照A組采用健康宣教、飲食指導等常規護理方法。

1.2.2觀察B組

觀察B組在常規護理措施的基礎上聯合使用家庭護理干預措施，具體措施為：（1）護理人員要對患者進行高血壓疾病的認知干預，提高患者及其家屬對高血壓疾病的基礎知識認知水平，促使其充分的認識到有效的控制血壓對疾病發展的重要影響，采取有效的措施對患者出現的不良情緒進行疏導，幫助患者樹立治療自信心。（2）詳細的介紹降壓藥物的作用，指導患者正確服藥的方法，叮囑其嚴格遵醫囑用藥，不可擅自對藥物進行增減，更不能私自停藥。（3）針對患者的實際情況制定飲食計劃，讓患者及其家屬充分的明白飲食的合理性對控制血壓的重要作用，叮囑患者多使用維生素豐富的食物，并嚴格的控制脂類、鹽的攝入量。

1.3指標觀察

（1）對比兩組服藥遵從率。服藥遵從率=遵從例數/總例數×100%。（2）對比兩組對生活質量的影響。采用吸煙、酗酒、高脂飲食、不規律運動等不良習慣發生率進行評價。不良習慣發生率=發生總例數/總例數×100%[2]。

1.4統計學分析

以SPSS20.0統計學軟件分析數據，率表示計數資料，x?檢驗組間比較，存在明顯差異時，具有統計學意義（P<0.05）。

2 結果

2.1對比兩組服藥遵從率

觀察B組服藥遵從率為96.00%顯著高于對照A組的82.00%，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1：

2.2對比兩組不良習慣發生率

觀察B組吸煙、酗酒、高脂飲食、運動不規律等不良習慣發生率明顯沒有對照A組的高，差異有統計學意義（P<0.05）。見表2：

3 討論

高血壓是臨床中常見的、高發的一種慢性疾病，隨之我國社會老齡化程度持續深入，患高血壓疾病的幾率有著逐年上升的趨勢。高血壓具有病發率高、控制力低等特點[3]。高血壓是一種全身性疾病，同時也是誘發冠心病、腦出血等心血管疾病的主要因素，對患者的日常生活質量甚至是生命安全都有著重大的威脅，因此，需要采取有效的治療和護理促使針對患者的血壓水平進行有效的控制。

家庭護理干預作為社區干預的一個重要組成部分，是幫助患者控制血壓水平的有效途徑，患者自身管理能力和家庭功能等都會直接影響到患者控制病情發展的程度。合理有效的家庭護理干預，能夠促使患者及其家屬更好的認知高血壓疾病的相關知識，能夠促使其充分的意識到高血壓疾病的重大危害性，從而達到有效提升患者服藥依從性和改善日常生活質量的目的[4]。患者家屬充分發揮出監督的功能，促使患者對自身所具有的不良習慣進行有效的改善和控制。家庭護理干預的有效實施，還能夠進一步增加護理人員和患者家庭之間進行有效的、良好的互動交流，能夠有效的提升患者和家屬對醫護人員的信任度，從而能夠有效的提升患者治療依從性，能夠促使患者遵醫囑服藥和治療，進而達到提高治療效果的最終目的。

綜上所述，給予老年高血壓患者常規護理干預措施的基礎上加入家庭護理干預，能夠顯著的提升患者的服藥遵從率，能夠顯著的幫助患者改善吸煙、酗酒、高脂飲食、不規律運動等不良生活習慣，顯著的提升患者的日常生活質量，值得在臨床上進行推廣和應用。

參考文獻：

[1]居錦芳，高丹.在提高社區老年高血壓患者服藥遵從行為中采用基于跨理論模型的社區家庭訪視護理干預的作用[J].中國醫藥科學，2019，9（1）：110-113.

[2]周愛蘭，彭夏，曾俊飛，等.基于授權理論的家庭訪視對老年高血壓患者服藥依從性的影響[J].中國臨床護理，2020，v.12（1）：7-10.

[3]陳婧楠，余賽英，吳瑛.以護士為主導的家庭訪視對老年高血壓患者血壓控制效果的Meta分析[J].中華現代護理雜志，2021，27（10）：1324-1330.

[4]李萍，胡艷艷，魏繼云，等.家庭整體心理干預對老年高血壓患者的干預效果及對生活質量的影響[J].臨床醫學研究與實踐，2019，v.4（29）：172-174.

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