中心藥房藥品管理模式的探討

何光芝

摘要：本文旨在綜述中心藥房的藥品管理模式。從目前醫(yī)院中心藥房藥品管理情況來看，還存在較多問題，導致患者用藥后治療效果不理想或者治療無效等情況，對患者疾病預后產(chǎn)生不良影響，也會對醫(yī)院醫(yī)療服務質(zhì)量提升造成損害。中心藥房應該要重視藥品管理模式的更新，通過積極有效的新型管理模式開展藥品管理工作。

關鍵詞：中心藥房;藥品管理;管理模式

【中圖分類號】R97 ?【文獻標識碼】A ?【文章編號】1673-9026（2021）12--01

藥品對于人們來說有助于保證人們身體健康，也能發(fā)揮治療疾病的作用，與人們生命安全、生活健康有直接關聯(lián)。如果醫(yī)院中心藥房藥品管理出現(xiàn)問題將會影響到患者用藥安全，甚至對患者身體健康造成不良影響，嚴重者會導致患者死亡，因此醫(yī)院必須要高度關注中心藥房藥品管理工作，通過新型管理模式找出問題發(fā)生原因，并將問題解決，對所有用藥者提供藥品使用安全保障。

一、中心藥房藥品管理目標

中心藥房面向的對象是廣大人民群眾，做好藥品管理工作能保證患者用藥安全性與有效性，盡量降低患者用藥成本。醫(yī)院可根據(jù)自身實際情況不斷完善中心藥房藥品管理制度，達到相應的管理目標，目標的確立也能對持續(xù)改進藥品管理效率奠定良好基礎[1]。

（一）行政管理目標

中心與藥方的行政管理工作應該要注重其專業(yè)性與技術性，明確中心藥房各項行政管理目標能保證藥品管理工作井然有序，也能促進藥品管理工作的可持續(xù)發(fā)展。目前我國社會經(jīng)濟水平發(fā)展呈現(xiàn)出上升趨勢，要以患者為中心開展藥品管理工作，嚴格控制患者領藥、工作人員發(fā)藥、藥品檢查等方面工作，并對中心藥房藥師進行科學合理管理，保證各項管理工作能有序展開，這對維持中心藥房管理穩(wěn)定性均有積極作用。

（二）服務管理目標

中心藥房藥品管理工作應該要在實踐當中不斷改善，結合醫(yī)院本身實際情況總結其中存在的問題，并完善管理目標。在藥品管理工作中，應該要強調(diào)藥學服務科學性與全面性，藥品管理人員需要及時掌握新技術與新知識，如新型藥物常見不良反應、應用方法、適應癥等[2]。同時工作人員針對藥品說明書也要詳細閱讀，掌握患者用藥情況，避免患者在用藥過程中產(chǎn)生不良反應或造成醫(yī)療糾紛等不良事件。中心藥房藥品管理人員應當不斷提升自身綜合能力，為患者提供更好的用藥服務工作，在發(fā)藥時就要詳細講解閱讀說明書、遵醫(yī)囑用藥的重要性。藥品調(diào)配發(fā)放時也要為患者詳細講解，提供給患者藥學服務，囑患者藥物正確儲存方法與使用方法，藥物使用注意事項等，并耐心回答患者提出的問題，科學指導患者用藥，進一步提升患者用藥有效性。

二、中心藥房藥品管理模式

（一）普通藥品管理

擺放人員應該要遵醫(yī)囑擺放藥物，并監(jiān)控患者不合理用藥情況，當發(fā)現(xiàn)患者不合理用藥情況之后及時與醫(yī)生溝通。醫(yī)保范圍外的普通藥品應該要讓患者在處方簽字統(tǒng)一之后方可與電子處方一起擺藥[3]。一般來說，中心藥房會提前擺藥，藥物放置時間比較長，且口服藥物通常要將藥物包裝除去，遵醫(yī)囑將同一患者藥品放在一個擺藥盒當中。通過藥品外觀一般難以辨別藥品名稱，這一現(xiàn)狀可能會導致難以核對藥品有效期等情況，也可能會增加污染可能性。不穩(wěn)定藥品在離開原包裝之后質(zhì)量會受到一定影響，因此需要對藥品管理環(huán)境進行嚴格監(jiān)控，加強管理人員藥物安全意識，重視藥物服用順序合理性。

（二）減少藥品損耗

藥品損耗不僅僅包括藥品的浪費，還包括藥品失效、變質(zhì)、破損等，這是醫(yī)院藥房成本當中重要控制指標。通過科學、合理的藥品管理方法降低藥品損耗能減少藥品資源浪費、降低藥房經(jīng)濟損失，對于醫(yī)院來說也是一項比較重要的管理工作。一般來說，中心藥房藥品損耗原因包括認為破損、原包裝破損以及其他因素，可要求藥房在驗收藥品時通過檢查發(fā)現(xiàn)其中是否存在破損情況，一旦發(fā)現(xiàn)藥品破損需要及時與醫(yī)藥公司溝通，改進包裝[4]。在院內(nèi)運輸過程中則要合理規(guī)劃運輸離線，充分應用防震裝置，避免因運輸不當發(fā)生藥品碰撞、破損等情況。因患者病情變化而停藥、退藥等情況也比較多見，容易因此出現(xiàn)藥品浪費情況，因此可通過自動包藥機進行單劑量調(diào)配，注明藥品名稱與患者姓名，避免發(fā)生混淆等情況。

（三）麻醉藥品、精神藥品管理

麻醉藥品與精神藥品均是臨床疾病治療中不可缺失的一種藥品，患者用藥后容易對其產(chǎn)生依賴性，如果沒有做好麻醉藥品、精神藥品管理工作，將會對公民健康產(chǎn)生不良影響。在麻醉藥品管理工作中，根據(jù)相關規(guī)定，醫(yī)院應該要成立專門監(jiān)督麻醉藥品管理部門，對麻醉藥品的臨床應用進行監(jiān)督，保證藥物應用有效性與合理性，避免過量應用麻醉藥物。對于精神藥品的應用，由于患者疾病特殊性，精神藥品需要嚴格管理，要有醫(yī)生處方后方能領藥，否則不能隨意給藥，患者用藥時也要做好用藥指導工作，講解藥物使用劑量、使用時間，避免患者使用過量[5]。

（四）高危藥品管理

高危藥品如果患者使用不合理將會對患者生命安全造成嚴重威脅，因此管理人員必須要重視高危藥品管理工作，不能出現(xiàn)任何差錯。醫(yī)院可通過制定高危藥品目錄、管理方法等制度管理高危藥品，在高危藥品應用過程中，需要由管理人員進行實時監(jiān)督，避免患者因不了解藥物使用方法引起不良后果。同時，這類藥品需要有專門藥柜擺放，不能與其他藥物混合放置，提醒藥物給藥途徑與給藥劑量，由專人進行保管。

結束語：

綜上所述，如今我國醫(yī)療水平不斷上升，藥品管理工作逐漸受到重視，管理人員在管理藥品時應該要根據(jù)不同類別藥物實施不同管理方法，也要充分應用現(xiàn)代網(wǎng)絡化管理方式拜托傳統(tǒng)手工記賬方法，減少重復用藥、錯誤收發(fā)藥物等情況，保證患者用藥安全性與有效性。

參考文獻：

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