醫院感染管理中循證醫學的應用

徐煒

摘要：目的：探討循證醫學在醫院感染管理過程中應用的重要價值。方法：采用隨機方法，選取本院2018年1月-3月住院的104例患者作為研究對象，觀察實施循證醫學前后的醫院感染發生率情況。結果：實施循證醫學前，患者的醫院感染發生率為25.00%，實施循證醫學后，患者的醫院感染發生率為1.92%。結論：應加大循證醫學在醫院感染防控過程中的應用力度，為患者生活質量的提升奠定良好的前提條件。

關鍵詞：醫院感染;循證醫學;最佳證據

【中圖分類號】C93???????????? 【文獻標識碼】A???????????? 【文章編號】2107-2306（2021）11--01

前言：證據是循證醫學建立的前提和基礎，隨著醫學研究進程的不斷深入，循證醫學已經被廣泛應用于醫院感染的控制領域。基于循證醫學理念的指導下，通過深入醫院對感染防控過程進行調查研究，能夠實現對醫院感染防控現狀的有效把握，在循證醫學網站搜索相關文獻，對醫院感染防控現狀進行評價，搜索出最佳證據，能夠為完善醫院感染防控流程提供科學的參考依據。本次研究探討了循證醫學在醫院感染管理過程中應用的重要價值，現闡述如下：

1.一般資料與方法

1.1一般資料

隨機選取本院2018年1月-3月住院的104例患者作為研究對象，對患者進行訪問，獲悉醫院感染的發生情況。

1.2方法

本次研究將循證醫學作為指導理念，依據發現問題--檢索文獻--評價證據--統計證據--評估改進--應用證據--完善感染管理流程，有序開展醫院感染防控工作，具體如下：（1）相關人員應深入ICU重癥監護室、口腔科、手術室和血液透析室等醫院感染多發的科室，對醫院感染防控現狀進行調查，對患者的一般資料進行統計，總結醫院感染防控中存在的問題。（2）應在醫學文獻檢索數據庫和循證醫學網站對醫院感染防控過程中存在的問題進行檢索，將與問題相關的文獻下載，以備查看。（3）應對文獻的精確度和客觀性進行評價，確保醫院感染防控數據應經過系統評價、對照試驗和薈萃分析。（4）相關人員應根基本院的實際情況，對證據的可靠性進行評價和分析，對文獻中提出的證據進行整合，制定完善的醫院感染防控流程。（5）應提取文獻中得出的可行性較高的證據，為醫院各科室的感染控制工作提供參考依據。（6）應將《醫院感染辦法》作為指導依據，做好手術器械消毒、內鏡消毒、導管清洗等工作，督促護理人員嚴格執行無菌操作。

1.3觀察指標

觀察實施詢證醫學前后醫院感染的控制情況。

1.4統計學方法

采用統計學軟件SPSS20.0對數據進行處理，當p<0.05時，數據差異具有統計學意義。

2.結果

表1顯示，實施循證醫學前，患者的醫院感染發生率為25.00%，實施循證醫學后，患者的醫院感染發生率為1.92%。

3.討論

循證醫學是一種嶄新的醫院感染控制方法，能夠實現對醫院感染過程中存在問題的精準識別，對醫院感染管理工作進行準確評價并進行科學評估，為提升醫院感染的實際效力奠定了良好的前提條件。隨著人民群眾對醫療衛生服務質量需求的進一步提升，醫院感染防控工作的重要性日漸顯現。醫院感染管理質量的優劣已經成為威脅患者生命健康安全的重要指標，對確保醫療衛生服務的有序進行具有重要作用。醫院感染的發生，會加劇社會上的不安定因素，使得患者的住院時間延長，醫療費用增加，且容易導致患者的死亡，加劇了醫患糾紛和護患糾紛的發生概率，限制了醫院管理水平的進一步提升。

大量實踐研究結果顯示，循證醫學的發展能夠為醫院管理工作提供思路。基于信息化時代下，實現知識的共享成為提升醫院感染管理效率的關鍵。通過查閱醫院感染相關的文獻，對文獻進行綜合評價，有利于尋找出最佳證據，實現與醫院感染管理的完美契合，結合醫院感染的防控現狀，制定完善的醫院感染管理流程，提升醫院各個科室操作的規范性，確保醫務人員的操作行為與相關制度和規范相符。隨著醫療技術的發展進步，循證醫學被廣泛應用于臨床過程中，具有較高的可靠性和安全性。有學者在其報道中指出，膽道感染、菌血癥以及各種感染的發生與不規范的醫療操作行為、消毒不規范等因素具有較強的相關性，為了提升詢證醫學觀念臨床應用的科學性，醫務人員應將自身的知識儲備作為基礎，結合自身豐富的工作經驗，探尋醫院感染防控的最新證據，為提升操作過程的規范性提供保障。

實際上，醫院感染管理流程始終堅持“以患者為中心”原則，在確保診療和護理操作安全性和可靠性的基礎上，對其實施過程進行科學評價，獲取其評估效力，提升各項工作執行的有序性。促進臨床醫學決策的科學化是詢證醫學的終極目標，通過使用詢證醫學中的最佳證據指導臨床診療和護理工作，有利于全面提升患者的治療效率和質量。通常情況下，詢證醫學一般包括明確醫院感染管理問題、檢索醫學文獻、評價文獻、應用最佳證據和制定醫院感染防控流程5個步驟，每環節都涉及到臨床流行病學的科研設計、衡量和評價的方法學知識。隨著時代的發展和科學的進步，循證醫學取得了優異的發展成果，醫學論文的數量與日俱增，但護理人員也應充分認識到，不同學者的研究水平存在較大的差異性，部分讀者缺乏充分的閱讀時間，使得對詢證醫學中證據的獲取缺乏十足的科學性，因此，應格外重視對證據精準性和客觀性的評價工作，實現循證醫學與臨床醫學實踐的有機結合，為醫院感染防控工作提供科學的參考依據。本次研究結果顯示，在醫院感染管理過程中，實施循證醫學前，醫院感染的發生率較高，而實施循證醫學后，醫院感染的發生率明顯降低，充分驗證了詢證醫學在預防醫院感染方面的重要價值。

結論：應加強循證醫學在醫院感染過程中的運用，實現對醫院感染的有效預防，全面提升患者的生活質量。

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