霉菌性陰道炎為何反復發作

文 王友瓊 （資陽市安岳縣通賢鎮中心衛生院）

誘發霉菌性陰道炎的主要病菌是假絲酵母菌，當人體處于健康狀態時這類病菌也存在于人體陰道內，但并不會致病，這類病菌對溫度較為敏感，在60℃高溫下1小時內即會死亡。當人體整體免疫力或是陰道局部免疫力有所下降時，在宿主全身或是陰道局部細胞免疫力下降時，會大量繁殖生長侵犯周圍組織，最終引起陰道炎癥，具體則表現為霉菌性陰道炎。除此之外，長期使用廣譜抗生素的人群也需要警惕霉菌性陰道炎的發生，患有糖尿病的中老年女性群體也需格外注意。

霉菌性陰道炎的主要癥狀

（1）出現外陰瘙癢的癥狀，且瘙癢癥狀會持續影響，通常在患有霉菌性陰道炎后患者會出現長時間瘙癢癥狀，嚴重影響患者的正常工作及社交，而這種瘙癢的癥狀到了夜晚會更為顯著，瘙癢則會導致患者睡眠質量直線下降，甚至出現完全失眠，以此惡性循環會對患者的身心造成極大危害。

（2）針對不同的患者會出現較為個性化的癥狀，部分患者還會出現外陰有燒灼感，長時間的燒灼感會引發疼痛，客觀上而言會比瘙癢更加難以忍耐，基于此類癥狀還會出現性交痛或排尿痛的情況，嚴重影響患者的正常生活。

（3）患有霉菌性陰道炎后，患者可觀察自身的陰道分泌物，不難發現陰道分泌物會更加稠厚，整體呈白色凝乳狀、豆腐渣樣少數患者會呈水樣，總體較為稀薄，部分患者還會出現白帶異味，以上癥狀在排卵期時更為顯著。

（4）因瘙癢及疾病本身感染，有時還會造成外陰紅腫，瘙癢引起的過度抓撓還會使外陰存留抓痕，最終造成皮膚皸裂或脫皮。

霉菌性陰道炎為何反復發作？

妊娠及懷孕對霉菌性陰道炎的影響。處于妊娠期的女性患者對假絲酵母菌更為敏感也更易感染，對于妊娠期的女性患者而言，攜帶假絲酵母菌的概率會大大增加，從而也增加了患病及復發的概率，并且處于孕晚期時患病幾率最大。對處于妊娠期的女性患者難以適當用藥，很多女性患者為了保護胎兒，不到不得已之時都會放棄自身疾病的治療選擇自愈，這大大增加了霉菌性陰道炎的治療難度，且妊娠期長達十月之久，在此期間患者本就對假絲酵母菌更為敏感，所以疾病不斷反復也是難以避免的。

衣物穿著不當對霉菌性陰道炎的影響。部分女性對內衣褲的選擇十分不謹慎，尤其是年輕女性群體，為追求美觀會選擇緊身內衣褲，但在材料的選擇上又毫不避諱，選擇穿著緊身化纖內褲會導致外陰局部溫度及濕度增加，會促使細菌滋生、免疫力下降，而免疫力下降正是假絲酵母菌侵害局部組織的主要原因。年輕女性群體對穿衣習慣等并不重視，只一味地追求治療而不改變自身不良習慣，也容易造成病情不斷反復。

患有基礎疾病對霉菌性陰道炎的影響。本身患有糖尿病的女性患者如果對自身的糖尿病不加以控制，則很容易導致霉菌性陰道炎的發生。糖尿病至今無法根治，只能通過患者自身的自覺性將病情控制在穩定階段或得到些許改善，但糖尿病病情本身容易反復，且忌口要求較高，很多患者認為一朝一夕的飲食控制也并不會產生肉眼可見的影響，便對飲食方面并不加以控制，但此類飲食習慣很容易誘發霉菌性陰道炎，造成反復。

除此之外，假絲酵母菌并不僅僅存在于陰道內，也會產生于人體的口腔及腸道之中，而身體內的每一部分都是相互關聯的，當其他部位出現假絲酵母菌后也很容易感染至陰道，所以想要預防霉菌性陰道炎的產生或復發必須全方位注意，但兼顧整個身體是有一定困難的，這也導致霉菌性陰道炎的復發更難預防。

藥物使用對霉菌性陰道炎的影響。有些患者因身體患有其他基礎疾病，需要長期使用廣譜抗生素或免疫抑制劑等藥物，長期使用這些藥物身體免疫力會有所下降，自然會更容易患上霉菌性陰道炎，也更容易復發。有時大量接受雌激素治療也會對霉菌性陰道炎有所影響。

性交對霉菌性陰道炎的影響。性交也是感染霉菌性陰道炎的重要原因之一，如果在性交過程中，性伴侶本身攜帶假絲酵母菌，那么女性患霉菌性陰道炎的幾率則會大大增加。值得注意的是，如果男性未做包皮環切手術，那么其配偶患霉菌性陰道炎的風險也更大。

患有霉菌性陰道炎該如何護理？

心理護理。患有霉菌性陰道炎后的許多癥狀因其反復常常給患者帶來很重的心理負擔，產生過重的負面情緒，家屬及護理人員要引起重視，注重緩解其精神壓力，并鼓勵其積極治療，幫助其建立戰勝霉菌性陰道炎的信心。

用藥護理。嚴格按照醫囑用藥，不得擅自換藥、停藥。

日常護理。勤換內褲、清洗外陰時盡量使用溫水，養成良好的飲食習慣并建立合理的飲食結構，維護身體機能，減少其他部位感染的可能性；養成良好的作息規律，堅持按時運動，提升自身的免疫力，減少霉菌性陰道炎的復發。