腸內營養規范化護理在危重癥患者腸內營養返流預防中的應用效果

王星發 郭羊玲

摘要：目的：為了深入研究對危重癥患者實施腸內營養規范化護理干預后，患者生活質量及并發癥控制情況。方法：選取我院2019年9月至2020年9月期間收治的危重癥患者共70例，將其隨機分組，給予腸內營養規范化護理干預措施組為研究組，給予常規護理干預措施組為參照組，研究組和參照組各35例患者。對比兩組患者生活質量及并發癥控制情況。結果：干預期結束后，研究組危重癥患者生活質量及并發癥控制情況顯著優于參照組。差異均有統計學意義（P<0.05）。結論：臨床對危重癥患者實施腸內營養規范化護理干預，可有效改善患者生活質量及并發癥控制情況，故方案值得推廣。

關鍵詞：腸內營養規范化護理;危重癥患者;腸內營養返流預防;應用效果

【中圖分類號】R47 ? ? ? ? ? ? 【文獻標識碼】A ? ? ? ? ? ? 【文章編號】2107-2306（2021）0910--01

重癥患者在治療期間，其氨基酸、微量元素、葡萄糖和水溶性維生素等營養都受到更多影響，由于危重癥病人無法自主進食，為了補充身體營養所需，一般采取腸內營養支持法，提供營養物質的同時，對腸道黏膜生長有利，促進營養物質代謝，減少并發癥，總之，腸內營養支持是危重癥病人的常用輔助醫療技術，我院選取2019年9月至2020年9月入院接受治療的70例危重癥患者作為研究對象，現報道如下：

1.資料和方法

1.1一般資料

選取我院2019年9月至2020年9月期間收治的危重癥患者共70例，將其隨機分組，給予腸內營養規范化護理干預措施組為研究組，研究組35例患者年齡分布居于49-72歲之間，平均年齡為（66.89±1.25）歲;給予常規護理干預措施組為參照組，參照組35例患者年齡分布居于51-73歲之間，平均年齡為（67.47±1.36）歲;對比兩組危重癥患者生活質量及并發癥控制情況。所有患的基本資料對比，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2方法

參照組 ?危重癥患者接受常規護理。護理人員注意觀察患者各項生命指征，及時向主治醫師報告患者情況，嚴格按照操作規范開展護理。

研究組 ?危重癥患者接受腸內營養規范化護理。（1）患者進入ICU后，護理人員要定時檢測患者腸鳴音和胃液情況，并記錄在案，評估患者胃腸道功能，結合患者胃腸道功能評估情況為患者實施營養支持，按照從小劑量到大劑量，從低俗到目標速度的原則為患者輸注營養液，每天定時為患者更換泵管，妥善固定患者鼻胃管，適當提高床頭，預防患者返流，使用加熱器加熱營養液，將營養液溫度控制在合適溫度，定時清理患者口腔和鼻腔，定時沖洗患者鼻胃管。（2）鼻飼過程中，護理人員要叮囑患者家屬在患者鼻飼后1小時禁止翻身和叩背，若病人病情需要將床頭放低，則在此過程中停止鼻飼。

1.3觀察指標

觀察兩組危重癥患者干預后的生活質量及并發癥控制情況。詳細記錄相關數據并比較。

1.4數據統計

本組實驗涉及到的數據信息統一采用SPSS20.0軟件進行分析，計量資料用t檢驗，用均值標準差表示，計數資料用X2檢驗，用%表示，組間比較，差異顯著性水平均為：P<0.05。

2.結果

2.1比對比兩組生活質量改善情況

干預完成后，研究組生活質量改善情況顯著優于參照組，（P<0.05）。見下表1：

2.2對比兩組患者并發癥控制情況

干預完成后，研究組并發癥控制情況顯著優于參照組，（P<0.05）。見下表2：

3.討論

危重癥患者一般都伴隨臟器損傷[1]，患者病發后全身炎癥反應嚴重，患者臟器功能受到多種因素影響[2]，營養吸收會出現障礙，因此場內營養支持對于危重癥患者而言十分重要[3]，腸內營養支持通過人工補充營養液的方式，滿足患者機體能量所需，但是實施過程中容易出現并發癥，需要做好護理。本次研究中，研究組接受腸內營養規范化護理干預，參照組接受常規護理干預，結果顯示，對比干預后的生活質量及并發癥控制情況，研究組患者生活質量及并發癥控制情況顯著優于參照組。差異具有統計學意義，（P<0.05）。表明腸內營養規范化護理干預效果顯著，有學者選取危重癥患者進行研究，分別實施腸內營養規范化護理干預和常規護理干預，結果可見，腸內營養規范化護理干預效果較好，與本文研究結果一致。

綜上，針對危重癥患者采取腸內營養規范化護理干預，患者生活質量及并發癥控制情況顯著改善，適于推廣與應用。

參考文獻：

[1] 王春燕， 羅志華. 腸內營養支持護理在神經外科重癥患者中的應用[J]. 國際護理學雜志， 2020， 39（10）：1887-1889.

[2] 閆旭輝. 危重癥病人腸內營養支持治療并發腹瀉的護理對策探討[J]. 健康大視野， 2019， 000（019）：38.

[3] 沈春芳. 危重癥患者腸內營養并發癥的預見性護理干預措施研究[J]. 糖尿病天地 2019年16卷1期， 231-232頁， 2019.