健康評估課程學生學習成績的影響因素分析

李思思，姚文山，梁春光

（1．盤錦職業技術學院，遼寧 盤錦 124000；2．錦州醫科大學，遼寧 錦州 121000）

學習成績是反映大學生在校學習效果的有效指標，在一定程度上代表了對于某專業知識掌握和理解的多少[1]，也是直接反映了學生的自我學習和自我約束能力的情況[2]，是代表每個學生自身學習情況的標簽。學習成績作為學生在校學習中獲取各項榮譽評定的標準之一，優秀的學習成績更是學生走向社會工作的有利優勢，通過成績展示自身能力與實力。而未及格的學習成績代表著該生某一學科的學習達不到最低的要求標準，甚至未能完成學業，影響畢業和就業。現如今，各院校積極擴招，學生個人水平也是參差不齊，高職學生大部分主觀能動性差，存在逃課、不愿意學習等不良現象，掛科現象更是頻頻出現。學生的學習狀況與學院能否培養出合格人才息息相關，因此，學習成績對學生和學院的發展建設都有著重要意義。

健康評估課程是醫學專業學生必須學習的一門課程，更是學習其他醫學專業課程的基礎，在護士資格考試的大綱中占有一定的比例和分值，因此該門課程的重要性不言而喻。健康評估課程內容復雜，需要記憶的知識要點眾多，而目前學生該門課程的學習成績并不理想。本研究對高職學生健康評估課程學習成績進行了微觀系統工程研究，以錦州醫科大學護理專業高職學生為例，采用問卷調查，利用數據挖掘方法對影響學生健康評估課程學習成績的因素進行了微觀層面的系統分析，建立了影響學生學習成績的相關因素之間的關系模型，為今后教學過程中提高學生學習成績、確保課堂教學效果提供理論支持和依據。

一、影響學生健康評估課程學習成績相關因素分析及建模

通過對學生健康評估課程學習成績微觀系統工程分析，利用基于最佳優先搜索方法與分類子集評價的屬性篩選方法對調查數據進行屬性篩選[3]，發現與健康評估課程學生的學習成績相關因素主要有學生聽課感覺、學習勤奮度、學習目標明確度、撫養人嚴格度、教師授課滿意度等等，這里基本上包括了學生、家庭及學校三方面的因素。通過處理好這些因素的相關性，有助于發現提高學生學習成績的切入點，對不同類型的學生，了解他們的不同背景和想法，有針對性采取有效措施，做到有的放矢。

利用決策樹C4.5算法[3]分析影響健康評估課程學生的學習成績相關因素及其關系模型（見圖1）（圖中僅顯示了對健康評估課程的學生學習成績相關行為模式發現有價值的結果）。

圖1 學生學習成績影響因素及其關系模型

二、健康評估課程學生學習成績相關行為模式

本研究將所發現的行為模式及與其相關的規則按照規則的前項（條件）與后項（結論）分別整理成表格，如表1至表10所示。

表1顯示學習目標明確度對學習成績起著非常重要的作用。如果學生學習能力很強，撫養人要求又很嚴格，那么學習目標越明確的學生，學習成績越優秀；若是學習目標明確度一般的學生，其學習成績也是一般。家庭教育貫穿著學生的一生，學生自身方面和家庭方面的共同作用下可以影響學生的學習目標，學習目標是人們從事學習活動中想要達到的標注或預期結果[4]。相關研究發現[5]，明確的學習目標能夠產生有利的學習動機，將直接影響學習效果，有明確學習目標的在校大學生能夠積極推動學校學風建設，這與本項研究的結果相一致。對于授課教師而言，要及早發覺學生近期學習狀態，與學生輔導員及學生進行及時有效的溝通，共同做好學生課上、課下疏導交流，使學生清晰認識自我，解決學生學習目標不明確等有關問題，學生家庭及時關心了解學生近況，幫助學生提高學習目標明確程度，提高教學效果。

表1 影響學生學習成績行為模式1

表2顯示，當學生學習能力很強、撫養人要求嚴格，而學生學習目標比較明確時，網絡因素則成為了影響學生學習成績的主要因素，這種情況下主要取決于學生的自我認知力，這樣的學生對學習目標相對明確。如果自身能夠清晰認識到上網會影響自身的學習效果，那么他們的成績是優秀的；而不認為網絡會干擾學習的學生，他們的成績達不到優秀，屬于良好范疇。現如今，因特網的發展已經覆蓋了生活的方方面面，人們也越來越離不開網絡，人們享受科技進步帶來的利益同時，網絡也帶來了負面的影響，無時無刻不抱著手機的生活方式更成為了普遍現象。對于大學生而言，網絡世界的誘惑太大，對某一事件是否會對自身產生不良影響有一個清晰的自我認知，對他們來說尤為重要。學生通過及時總結、剖析自身存在的問題，制定有關對策，堅持科學健康生活方式，也是提高學習成績的途徑之一。

表2 影響學生學習成績行為模式2

表3主要表明的是家庭因素對健康評估課程學生學習成績的影響。雖然學生的學習能力很強，但是如果家人對子女的要求不嚴格，學生的學習成績則也會是一般的。家庭環境對一個人生活的影響是方方面面的，學生在面對學習上的困難和挫折時的狀態在很大程度上是受到其家庭教育方式與溝通方法影響的，平等適當的交流方式對學生養成好的學習習慣和學習方法有著積極的作用[6]。一個家庭如果不能夠適時關注子女的學習情況，對孩子的成長、生活等方面要求沒有一定的標準，當學生出現不良的學習狀態時就不能及時得到糾正和改善，從而導致學生的學習成績也不能足夠優秀。

表3 影響學生學習成績行為模式3

表4中發現，考前復習方面對學習成績的影響。俗話說“編筐編簍，重在收口。”“口”之所以難“收”，是因為它是該門課程階段性學習的最后一步，對于十分勤奮的學生來講，考前復習的時間過短的話，也不能掌握好本門課程的核心要點，成績也會很差。知識的學習是需要系統的總結和耐心的梳理，復習是將分散的知識整合成一個結構，通過不斷鞏固、深化基礎知識，最后形成一個相對完整的知識結構，達到溫故知新的目的。

表4 影響學生學習成績行為模式4

表5中可以看出，知識的收獲來源于各種參考資料的學生的學習成績是良好的，這樣的學生喜歡閱讀和攝取有關知識的資料，他們會去到圖書館或者網上進行信息查詢，有著一定的自主學習能力，愿意去主動學習新的東西，對待知識學習的態度也更加靈活化，成績也是不錯的。

表5 影響學生學習成績行為模式5

表6展示了3個方面的內容，當學生的學習能力一般、學習勤奮度是較勤奮、自身的知識來源主要是課堂講授時：如果學生的聽課感覺輕松，那么他的成績優秀；如果聽課感覺一般，那么他的成績是良好的；如果聽課感覺是痛苦的，那么他的學習成績是差的。由此可見，聽課感覺在很大比例上影響著學生的學習效果，這與張燕玲[7]等人的研究相一致。相關研究表明，學生的聽課感覺與教師授課方式適應度、學生興趣度等微觀因素都有著密切的聯系[8]，提高學生的聽課感覺需要在諸多微觀因素上做好有關措施，尤其要注意教師在課堂中對學生的主導、引導作用。許天佑[9]研究發現，教師的自我期望、個人效能感、對教育工作的熱愛、師德水平這四方面人格魅力是能顯著影響學生的學習興趣的。因此，提高自身的人格魅力，也是提高學生課堂內容關注度的有效途徑。教師要跟上時代的發展變化，課堂中及時結合最新網絡熱點內容，針對“00后”學生的性格特點調整教學方式方法，發揮學生在課堂上的能動性。

表6 影響學生學習成績行為模式6

表7表明：在學習勤奮度方面，不用心也未下功夫的學生學習成績差，而如何提高學生學習勤奮度的切入點更多的還是在于學生的自律性和自控力。表8表明：學生學習能力很差，但對教師的授課感到滿意、跟得上老師教學進度的學生，其學習成績是良好的。而表9中表明：學生學習能力很差，雖然對教師的授課滿意度高，但是教學進度跟不上，對成績不好時的態度是自責，但會下定決心努力的學生，學習成績是一般；對成績不好時的態度是無所謂的學生，學習成績差。學生對于學習成績的態度，反映了他們對某些認知的定勢，同時也體現了他們人格構成中的許多要素[10]。成績不好時的態度是自責的學生，把失敗的原因歸因于自身內部原因，忽略了外界的因素，他們對自己有著過高的期望，認為不良結果的發生是由于自己不夠努力導致的，其出發點是好的，但是這樣的情感一旦過度會使自己感到負罪感，甚至對自己失望，是容易發生自卑、抑郁等不良心理的。自責的學生對自身的要求比較高，也知道為了某一件事去努力完成，但是壓力過大，所以取得的成績可能往往會不如所愿，是心理因素的作用過大導致的；而無所謂的學生是一種得過且過的心態，成績自然是差的。輔導員老師應做好學生的心理教育，其實做任何事情都需要一個平衡點，不要過于偏激或走極端，在平衡中把握好“度”，恰當地做事會使結果變得更好。

表7 影響學生學習成績行為模式7

表8 影響學生學習成績行為模式8

表9 影響學生學習成績行為模式9

表10顯示學習能力很差，對教師授課不滿意的學生，學生成績是差的。學生對待教師的教學滿意度[11]可以理解為學生在固定的教學時間、教學空間內參與教學活動時，對教師的教授和自身學習的需求或愿望與實際感受對比后所形成的愉悅或失望的感覺狀態。這里可能包括教學授課的方方面面，如教學內容、教學方法、教師執教素養等等。而課堂教學是否滿意以及滿意程度如何在一定程度上反映了課程教學質量，教學質量的高低將影響學生的培養質量。所以，在這一方面還是主要考慮教師在教學過程中的需要進行改進和加強的措施。

表10 影響學生學習成績行為模式10

三、改善健康評估課學生學習成績的應對策略

以上分析可見，學生學習成績受學校、教師、學生本身及學生家庭的因素影響。通過微觀層面的分析，我們可以從更加細微的角度去發現學生的問題，有針對性地提出改進意見來提高我們的教學質量。主要從以下兩個角度提出整改措施。

（一）教學方面

1．提高教師的職業素養

提高學生學習成績，很重要的一個改進方面就是教師，加強教師隊伍建設，提高教師課堂教學質量更是永恒不變的話題。作為專任教師，不僅僅要轉變傳統的教學方式，更重要的是順應時代發展，產教結合的同時，更要注重教學內容和時代發展的有效結合。在信息技術飛速進步發展的時代，教育教學和信息化教學之間的結合程度逐漸加深[12]，并且信息化教學已經成為了國家職業教育改革的重要部分。2019年冬季，隨著新型冠狀病毒肺炎疫情的爆發，為保證課堂教學工作的有序開展，各地學校積極響應教育部的“停課不停學”工作安排，開展“網上教學”模式。而以上這些新情況的發生及變化對教師來說無疑都是更難的挑戰，教師們只能在這些不可預見的因素推動下進行更加快速的自我革命。新環境下如何保證教育教學質量，教師首先要做好教學活動設計、教學流程實施等內容，注重調動學生參與課堂的積極性；其次教師的網絡技術操作水平和應急應變能力也需要不斷培養、不斷增強，快速地學習、運用學習通、智慧樹等教學軟件，學習QQ、騰訊會議、快手等各大直播平臺的使用，掌握各直播平臺的基本操作流程，充實自身能力儲備，為及時處理線上課堂突發情況、加強日后線上、線下課堂教學形式多樣化、豐富化，提高自身教學能力都打下堅實的基礎，同時這些對教師的職業素養也提出了更高的要求標準。

2．要注重教學與學生特點、學生狀態有效結合

目前大學生的群體以“00后”為主，這一代的青年個性活潑，從小就有著前衛的思想和舒適的生活環境，能夠快速靈活接受新鮮事物，他們有著“網絡原住民”的稱號，喜歡展示及受到周圍人的關注，對最新最熱的網絡文化敏感而又喜愛。對于這樣的學生，教師在課堂教學中要更加靈活，轉變教學教法，有針對性地調整教學風格將有助于提高學生學習興趣[7]，吸納網絡最新專業相關信息，將新興技術與新知識有效結合，應用到課堂中，保證線上教學內容豐富精彩、重點突出。靈活運用“學習通”等授課軟件強化學生對課堂的參與度，尤其在線上課堂中看不到學生學習狀態情況下，實時發布課堂任務，表現優秀的學生受到獎勵，并要注重獎勵的儀式感。老師課堂上還要及時對知識進行總結回顧，使知識系統化、精簡化，利于學生記憶和學習。

（二）做好學生的德育宣教

學生不重視學習，很大程度上取決于其心理上對自身職業素養的認知態度不夠端正，這也體現了課堂思政的重要性。課堂上，教師應在教學中不知不覺將思政教育融入專業課堂教學中[13]，注重學思結合、知行合一，提高學生勇于探索創新精神、善于解決問題的實踐能力。課程中加強醫德醫風的教育，要培養學生“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻、大愛無疆”的醫者精神，學會尊重患者，善于溝通。例如，在通過情景模擬臨床真實場景對患者進行評估的過程中，在鍛煉專業技能的同時，更重要的是培養學生認真嚴謹、愛崗敬業的職業操守，樹立保護患者、保護自身的法律意識；在模擬與患者溝通過程中，要保持謙遜和藹的態度，保持愛心、耐心和責任心，用心體會自身職業在社會崗位中的重大責任及意義；課堂實踐中注重提醒學生醫生與患者相處過程中應遵循的仁愛、無害、公正、誠實原則，幫助學生提高職業認同感[14]，增強生命意識和生命倫理教育，讓學生真正認識到生命至上、醫者仁心的實際含義，增強救死扶傷、服務社會的榮譽感[15]。

課堂上，教師要注重在知識點中發掘思政元素，講解知識的來源、發展及知識點可能涉及到的市場、法律法規等，發掘教學內容中蘊含的價值觀及涉及到的名人成長之路等方面內容，將思政內容有效融入到課堂教學中，進而使學生在心理認知上明確努力學習的實際意義，提高學習成績。課下，輔導員老師多關注學生的心理建設，引導學生構建學習目標，加強自我管理的自律性、自控性。輔導員老師加強班級的日常管理，采取獎勵激勵的原則，構建積極向上、努力上進的班級氛圍。要以學生的發展為中心，協同各職能部門齊心協力，關愛學生的健康成長[2]，提高學生心理健康水平，提高學生的學習認知能力。家庭方面，輔導員老師要及時和學生家長溝通，要家長關愛、關注學生成長，及時了解學生的想法，營造和諧的家庭氛圍，注重對孩子的家庭教育，這些都是構建學生健康心理的關鍵因素。

提高學生學習成績，是一個受多因素多方面影響的問題，老師、學生、家庭各方面都會直接或間接影響學生成績，在提升課堂教學質量的同時，學生的德育教育更是至關重要，做好德育教育也是在思想上使學生能夠真正認識到自身職業具備的職業道德與素養的重要性，從而愿意去努力學習。作為專任教師，教學中注重立德樹人，是塑造學生靈魂，更是提高學習成績的真正意義！