PBL聯(lián)合LBL教學模式應用于免疫學檢驗教學的效果觀察

史良

摘? 要：目的? 探究PBL聯(lián)合LBL教學模式應用于免疫學檢驗教學的效果。方法? 選取河南護理職業(yè)學院2018級醫(yī)學檢驗專業(yè)學生87例為研究對象，根據隨機數表法分為對照組（43例）和觀察組（44例），對照組采用基礎學習（LBL）模式教學，觀察組采用PBL聯(lián)合基于問題的學習（PBL）教學模式，對比兩組期末成績（理解分析型試題、記憶型試題和總考試成績）和教學模式效果（協(xié)作能力、分析問題能力及自主學習能力）。結果? 觀察組期末成績、協(xié)作能力、分析問題能力、自主學習能力均高于對照組差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論? 免疫學檢驗中教學中運用PBL聯(lián)合LBL教學模式，可激發(fā)學生主動學習能力，顯著提高學生團隊協(xié)作能力、分析問題能力及綜合素質。

關鍵詞：基礎學習;基于問題的學習;免疫學檢驗;教學效果

中圖分類號：G642? ? 文獻標識碼：A? ? 文章編號：1009-8011（2021）-17-0027-03

免疫學檢驗技術是醫(yī)學檢驗技術專業(yè)的核心課程，在臨床檢驗工作中具有重要的指導作用。該課程是利用免疫學的基本原理和理論知識深入探究并講述臨床疾病的免疫學特征及過程，在此基礎上探討臨床免疫學檢驗方法、原理、技術以及臨床意義[1]。隨著當代檢驗醫(yī)學的迅速發(fā)展，新技能、新知識層出不窮，這對醫(yī)學檢驗技術人才的培養(yǎng)提出了更高且嚴格的要求;而在目前教學模式下，仍存在著重理論輕實踐的現(xiàn)象，造成畢業(yè)生走向工作崗位時無法滿足臨床工作的需求。免疫學檢驗技術主要涉及多種蛋白抗原、藥物小分子、自身抗體、病原體特異抗體、激素等方面的檢測，在診斷疾病、監(jiān)測治療和預后效果發(fā)揮著重要作用。在目前教學系統(tǒng)中，多采用以授課為基礎的學習模式（LBL），是利用大班教學，在短時間內將課本上知識傳授于學生，造成學生對免疫學檢驗課程中的抽象概念難以理解，無法深入掌握相關檢驗機制[2]。基于問題的學習（PBL）教學模式是一種醫(yī)學生為主體的教學模式，將學習置于有意義且復雜的問題模式中，通過小組學習的形式讓學生合作解決問題，進而學習和掌握隱藏于問題背后的醫(yī)學理論知識，進而提高學生解決問題能力、培養(yǎng)其終身學習、自主學習的意識[3]。基于此，本研究旨在觀察PBL聯(lián)合LBL教學模式在免疫學檢驗教學中的應用效果，現(xiàn)將研究資料報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

選取河南護理職業(yè)學院2018級醫(yī)學檢驗專業(yè)學生87例為研究對象，根據隨機數表法分為對照組（43例）和觀察組（44例）。對照組學生男17例，女26例;年齡20～22歲，平均年齡（21.01±0.40）歲。觀察組學生男19例，25例;年齡21～22歲，平均年齡（21.50±0.45）歲。兩組學生的一般資料經比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2? 納入與排除標準

納入標準：①屬于生源為醫(yī)學檢驗技術專業(yè)學生;②入學成績良好;③自愿參加研究活動。

排除標準：①非醫(yī)學檢驗技術專業(yè)學生;②中途退出研究者。

1.3? 方法

對照組采用LBL模式教學，教師在課前制作精美的多媒體課件，根據教材所編排的順序和預定教學目標進行大班課堂形式進行講授。并通過視頻、圖片、表格歸納等形式講述重點難點。

觀察組采用LBL聯(lián)合PBL模式教學，將學生分為若干小組，每組5～6人，選取1名組長?？傉摬糠钟山處煵捎肔BL方式講解免疫學檢驗基本概念和原理;每章節(jié)采用PBL模式教學，老師根據教材內容制作5個PBL病例，以小組為單位對每個病例以解決問題為目的進行討論。在課前，教師將課堂目標和相關病例發(fā)給學生，要求學生對教材內容進行預習;學生利用課余時間，進行小組討論、查閱資料，尋求解決問題的方法。組長提前匯總本組資料，統(tǒng)一組內意見進行病例匯總報告;教師通過座談形式對課程內容、基礎知識、學習方法進行講解，聽取組長匯報情況了解學生學習情況，及時解答學生困惑，并對各組機體討論、匯報情況進行綜合點評。兩組均接受一學期教學。

1.4? 觀察指標

①期末成績：教師根據教學內容設置期末閉卷考試，其中包含理解分析型試題，記憶型試題兩方面各占50 %，以及總考試成績。②教學模式效果：由學校自制調查表對教學模式效果評估，其中包含協(xié)作能力、分析問題能力、自主學習能力三個方面，每個方面均采用百分制評估，分數越高表示教學模式效果越高。

1.5? 統(tǒng)計學處理

采用SPSS 23.0統(tǒng)計軟件對數據進行分析，計量資料用（x±s）表示，用t檢驗;計數資料用[n（%）]表示，用χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2? 結果

2.1? 兩組學生期末成績比較

觀察組期末成績均高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2? 兩組學生教學模式效果比較

觀察組協(xié)作能力、分析問題能力、自主學習能力均高于對照組，差異均具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表2。

3? 討論

臨床免疫學檢驗技術是交叉類學科，其實踐性和操作性相對較強，對臨床疾病診斷具有重要、積極的輔助作用。LBL教學模式是以教師為主導方向的教學形式，其優(yōu)點在于可集體授課，節(jié)省教育資源，教師可將課程中的難點重點理論知識直接、準確全面的傳授于學生。但其主要以老師為中心、學生被動學習，形式較為單一、內容枯燥，極易造成學生學習興趣、積極性及獨立思維能力減弱，發(fā)現(xiàn)解決問題和自主學習能力降低，團隊合作意識單薄[4]。因此，LBL教學在培養(yǎng)創(chuàng)新性、綜合性醫(yī)學人才過程中具有局限性，無法滿足當代社會對高素質醫(yī)學人才的需求。

本研究結果顯示，觀察組期末成績、教學模式效果均優(yōu)于對照組，提示經LBL聯(lián)合PBL模式教學可提高學生分析能力、學習能力、團隊協(xié)作能力及總考試成績。合理化應用LBL-PBL雙軌模式教學可揚長避短，有助于實現(xiàn)醫(yī)學教學目標;其通過采用PBL的教學方法、教學手段及教學內容的創(chuàng)新性，可消除單純PBL模式所造成的理論知識不扎實、不全面的不足之處，使免疫學理論知識和臨床案例緊密聯(lián)系，進而激發(fā)學生自主學習能力[5]。教師首先以LBL模式教學，講授臨床免疫學檢驗基礎理論體系、基本概念和原理，解決學生普遍認為的難點和重點內容;再根據臨床病例進行分析并帶著疑問去復習教材、收集資料，了解該病例的疾病發(fā)展過程、生命體征、臨床癥狀、發(fā)病原因及治療原則，使學生親身感受到免疫學的臨床實用性和趣味性，將被動接受知識轉換為主動探尋知識，進而提高學生的分析能力[6-7]。教師根據具體問題講解與之相關理論知識，學生為解決實際問題經查閱資料獲取專業(yè)知識，隨后通過小組交流所獲得的理論知識，同時討論如何利用所獲得知識促進問題解決;在小組討論過程中鍛煉了其想問題、辨別問題的能力，調動了學生探究知識的興趣及培養(yǎng)良好的臨床思維能力，進而提高團隊協(xié)作能力[8-9]。

綜上所述，PBL聯(lián)合LBL教學模式在免疫學檢驗中教學，可激發(fā)學生主動學習能力，顯著提高學生團隊協(xié)作能力、分析問題能力及綜合素質。

參考文獻

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