陰式全子宮切除術治療子宮脫垂患者的圍手術期護理分析

魏全芬

摘要：目的：探討通過陰式全子宮切除術治療子宮脫垂患者的圍手術護理的效果。方法：選擇2019年2月-2020年2月在我院接受治療的50例通過陰式全子宮切除術治療子宮脫垂患者作為研究對象，按照隨機數字表法分為兩組，一組為參照組25例，給予常規護理，一組為研究組25例，給予優質護理，比較研究組和參照組手術有關的指標和并發癥發生情況。結果：研究組的手術用時和住院時間小于參照組，術中出血量少于參照組（P<0.05），研究組的并發癥總發生率低于參照組（P<0.05）。結論：在陰式全子宮切除術治療子宮脫垂患者的圍手術期應用優質護理能夠減少手術時間、住院時間、術中出血量，加快了患者的康復，降低了并發癥的發生，值得在臨床上推廣和應用。

關鍵詞：陰式全子宮切除;子宮脫垂;圍手術期;并發癥

引言：女性由于經過分娩損傷，或者在產褥期較早的進行體力勞動、腹部長期處于壓力大的狀態等原因都容易導致子宮脫垂。目前臨床上采用陰式全子宮切除術來治療子宮脫垂，此方法屬于微創手術，切口小，恢復期短等優點。在陰式全子宮切除術的過程中采用高質量的圍手術期護理非常重要，能夠提高治療效果和縮短康復時間。本次實驗主要分析在陰式全子宮切除術中的圍手術期采用優質護理的效果，研究過程如下：

1資料與方法

1.1數據與資料

選自在我院通過陰式全子宮切除術治療子宮脫垂的50例患者作為研究對象，收治時間為2019年2月-2020年2月。按照隨機數字表法分為兩組，一組為參照組25例，年齡在53-69歲，平均年齡（61.4±3.2）歲，一組為研究組25例，年齡在52-70歲，平均年齡（61.1±3.3）歲。兩組一般資料差異不明顯（P>0.05），可以進行試驗。

1.2方法

參照組實施常規護理。

研究組給予優質護理包括以下幾個方面（1）成立一個專業知識和實踐經驗豐富的護理小組，并且定期對成員進行培訓，使其明白優質護理的內容和意義。使優質護理能夠連續全面的實施下去。（2）手術前期護理，熱情的接待患者，并充分介紹住院環境和相應的規范制定，同時熟悉相應的負責醫生和護理人員，使患者能夠熟悉所處環境，積極配合治療工作，消除不良情緒的發生。同時也要時刻注意患者的心理變化，對其進行疾病和手術過程的講解并進行心理疏導，減少患者術前的顧慮增強治療信心。（3）手術中護理，患者進入手術室后要耐心溫柔的與之交流，深呼吸，轉移注意力，減少患者的恐懼，放松軀體，保證麻醉和手術的順利進行，手術過程中要密切觀察患者生命體征，做好保暖工作。（4）手術后的護理，手術完成后使患者平臥在床，監測各項生命體征，并對其進行保暖護理，按時幫助其翻身，防止褥瘡發生，積極詢問患者身體狀況，耐心解答患者的疑問。麻醉清醒后囑咐患者進行無糖流質食物，排氣后過度到普通食物，食物要以清淡易消化為主。手術后要防止并發癥的發生，及時鼓勵患者進行翻身活動和下肢的伸展運動，促進胃腸蠕動和防止發生靜脈血栓。（5）出院護理，在患者出院前要告知患者疾病的預防和日常護理。定期通過微信電話隨訪或者進行家訪等了解患者的身體狀況，指導用藥，同時囑咐其定期進行復查工作。

1.3評價指標

對比兩組手術用時，住院時間和術中出血量。對比兩組患者的并發癥發生情況包括腹脹，便秘，尿潴留，陰道殘端炎等，總發生率為各項發生率之和。

1.4統計學分析

通過統計學軟件SPSS18.0分析此次研究所得數據，計量資料用t檢驗，以±S表示，計數資料以X檢驗，用【n（%）】表示，以P<0.05為兩組差異明顯，有統計學意義。

2結果

2.1對比兩組患者的手術指標

研究組的手術用時和住院時間及術中出血量均少于參照組（P<0.05）。見表1。

2.2對比兩組并發癥發生情況

研究組的并發癥總發生率低于參照組（P<0.05）。見表2。

3討論

子宮脫垂常發生在中老年婦女，誘發因素很多常見的有分娩損傷，腹壓長期處于壓力大等。采用陰式全子宮切除手術較傳統手術有創口小，并發癥少，易恢復等優點，由于患者接受手術治療對患者的心理和身體都會產生應激反應，同時患者對疾病了解不充分和不知手術過程，這樣會造成極大的心理壓力，影響手術進行和治療及預后效果。因此在陰式全子宮切除術治療子宮脫垂患者采用圍手術期優質護理非常重要。

優質護理包括入院前成立專業經驗豐富護理小組，術前護理，術中護理，術后護理，出院指導等保證手術順利進行，提高患者治療信心，降低不良情緒發生，減少并發癥發生，加速了康復進程。研究組手術指標低于參照組（P<0.05），并發癥總發生率低于參照組（P<0.05）。

綜上所述在陰式全子宮切除術治療子宮脫垂患者的圍手術期應用優質護理能夠縮短治療時間，降低并發癥發生，患者康復快等優點，值得推廣和應用。

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