在醫院藥劑科管理中應用安全質量管理理念的效果探討

楊紅梅

【摘 要】目的：分析在醫院藥劑科管理中應用安全質量管理理念的效果。方法：將2019年1月至2020年12月期間入選的80例患者作為此次研究對象，并根據雙盲法分為對照組和觀察組（40例/組）。對照組和觀察組分別采用常規管理方法和應用安全質量管理理念。比較兩組藥品使用情況、滿意度評分、藥品管理指標差異。結果：對照組藥物使用不良情況為20.00%（2/40）和觀察組5.00%（8/40）相比較高（P<0.05），組間數據差異有統計學意義。觀察組藥物處方審查與信息核查、藥物外觀與管理、藥物進庫與有效期管理、藥物合理使用評分分別為（23.23±1.03）分、（23.69±1.05）分、（24.03±0.47）分、（23.19±1.18）分，高于對照組（20.46±2.14）分、（21.03±1.58）分、（22.09±1.50）分、（20.74±1.63）分，差異有統計學意義（P<0.05）。觀察組患者藥物交代、取藥流程、人文素養、應急處理、藥物咨詢評分分別為（9.36±0.32）分、（9.67±0.13）分、（9.51±0.31）分、（9.14±0.14）分、（9.03±0.56）分，高于對照組（7.56±1.03）分、（7.89±1.04）分、（8.06±1.42）分、（8.30±1.21）分、（8.60±0.63）分，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：在醫院藥劑科管理中應用安全質量管理理念可以降低藥物不良使用情況，提高患滿意度，值得推廣。

【關鍵詞】藥劑科管理；安全；質量管理

藥劑科是醫院管理藥品的重要部門，主要擔負著藥品的管理和分配工作。藥劑科藥品管理質量關系到藥物的合理使用和用藥安全。但是很多醫院卻忽視了藥劑科管理工作的重要性，還采用傳統管理方法，沒有將藥劑科工作與用藥安全進行聯系，使藥物的管理發揮應有的作用，從而出現了一些用藥安全問題[1-2]。藥劑科是各個科室與患者之間的調和劑，如果醫院在用藥方面存在問題，主要與藥劑科和各個診療室有很大關系，最主要的還是藥劑科需要負最大的責任。在現階段，隨著人們生活水平的提高以及醫療水平的進步，需要人們對用藥安全性也越來越重視[3]。醫院需要加強對藥劑科的管理，以提高用藥的正確性和安全性。就現階段而言，我國大型醫院基本上已經實現由藥劑科的藥品供應轉向用藥指導，但是仍有一些中小型的醫院忽視了對藥劑科的管理，對藥劑科還處于落后的管理模式中。近些年，我國對醫院藥劑科實行兩票制，并由國家進行統一采購，同時根據新醫保政策，按照各類藥品實行報銷制度，這在很大程度上方便了患者，在這種情況下，醫院更需要加強對藥物的管理[4]。通過融入安全質量管理觀念，可以使得藥劑科對藥品的管理更具有安全性和針對性，從而全面提升藥品的安全質量管理。本研究對80例患者進行分析，并通過采取傳統管理方法和安全質量管理方法進行分析，總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2019年1月至2020年12月入選的80例患者作為此次研究對象，并根據雙盲法分為對照組和觀察組，各40例。對照組，男22例，女18例，年齡19歲～72歲，平均年齡（48.23±2.54）歲。觀察組，男23例，女17例，年齡18歲～71歲，平均年齡（47.03±2.95）歲。兩組患者一般資料比較（P>0.05），無統計學意義。

1.2 方法

對照組采取常規管理方式，嚴格按照醫院的規章制度進行藥品管理和發放。觀察組采用安全質量管理理念。

1.2.1 建立安全質量管理制度 為保證用藥安全提高管理質量，醫院需要不斷完善和規范相應的管理制度，在引入安全質量管理理念后，還需要建立相應的管理規范。首先成立專門負責藥品管理小組，由醫學和藥學專業護理人員組成小組成員，并應用安全質量管理理念開展相應的工作。小組成員要有較高的責任意識和法律意識，要能夠按照醫院制度，落實相關工作。此外，小組工作人員還需要負責完善相關的管理制度，明確藥品管理方面的職責，包括藥品信息登記、藥物處方審查與信息核查、藥物外觀與管理、藥物進庫與有效期管理、藥物合理使用情況等，都需要進行記信息記錄和信息分析。此外，小組成員還需要定期檢查和監督藥劑科藥物管理情況，如發現藥物存在過期、濫用、損壞的情況應該及時制止，并將損壞過期的藥品從藥架上下架，進行集中處理。定期開展相關會議，對在工作中存在疏忽或者責任不高的工作人員要嚴厲批評，并對不良事件進行追蹤，了解引發不良事件的原因和影響因素，對管理工作中存在的問題進行糾正，并完善管理制度。

1.2.2 加強對藥劑師的培訓 為規范藥物安全使用情況，醫院需要加強對藥劑科工作人員的教育和培訓，提高藥劑科工作人員業務能力和相關技能，并落實新規定新制度。同時還需要對藥劑科中的儀器和設備進行專業的培訓，使藥劑科工作人員能夠熟練掌握設備的使用方法和維護技能，定期對相關儀器進行維護，避免出現安全隱患。對特殊藥物要進行集中培訓，如易燃易爆藥品、腐蝕性藥品、抗生素等都需要加強對工作人員的教育，提高工作人員服務意識。對特殊要深度了解，并掌握藥品的儲存方式、藥物臨床應用等。組織工作人員對安全質量管理理念和制度進行學習，使工作人員具有較高的法律意識，能夠自覺遵守相關規定。另外管理小組還應該對工作人員藥品管理執行情況和安全使用情況進行定期檢查，保證各項工作得以落實。在選聘方面需要選擇資歷高、臨床經驗豐富的藥劑師擔任相關的職位。對于經常出錯或者出現重大失誤的工作人員，要給予罷免，提高工作人員安全意識和責任意識。

1.2.3 制定藥品安全保障措施 在藥品管理中，需要加強對藥品損壞、過期等問題的重視，并定期清點庫存，包括藥品的使用頻率、種類、數量、批次、使用人群和科室領取情況，都需要加以記錄和分析。根據藥物性質合理，將藥物存放在適宜的環境中，以保證藥物的性質。對于抗生素、易燃易爆藥品、特殊藥品需要加強管理。另外，需要對藥劑科各種設備和儀器進行定期檢查，以保證儀器的能夠正常使用，一旦發現出現問題，要及時登記和反饋。對于水、電、氣設備用完之后應該立即斷開，在上下在交接班的時候要檢查水、電、氣設備，防止出現意外，損壞藥品。

1.2.4 強化藥品管理意識 為保證藥品的安全使用，不僅需要對藥劑科藥物進出庫本進行管理，還需要對藥品的使用情況進行管理，要觀察病人是否出現不良情況以及用藥效果。對出現不良情況需要加以記錄，并檢查醫務人員配藥是否合理，監督醫務人員合理配備藥物。此外，還需要使工作人員了解基本的用藥規則，指導患者合理用藥，以保證用藥安全性。在藥物的調配中醫院可以結合藥師和醫生共同參與要方的配置，以便進一步保證用藥安全。同時，醫院需要提供給患者咨詢窗口，以使患者自身了解更多的有關藥品的信息，解答患者的疑問，滿足患者的需求。

1.2.5 強化藥品服務意識 安全用藥管理是圍繞患者進行的，因此醫務人員需要轉變思路，加強與患者聯系。醫院需要加強提高藥劑科工作人員服務意識，使工作人員能夠積極參與到臨床藥物管理中，以保證藥物合理使用。通過強化服務意識，使工作人員更好的服務患者，解答患者的疑問，保證患者用藥安全。

1.3 觀察指標

比較兩組藥品使用情況、滿意度評分、藥品管理指標差異。

1.4 統計方法

采用SPSS 21.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 比較兩組患者藥物使用情況

對照組藥物使用不良情況為20.00%（2/40）和觀察組5.00%（8/40）相比較高（P<0.05），組間數據差異有統計學意義，見表1。

2.2 比較兩組藥品管理指標差

觀察組各項藥品管理指標均高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），見表2。

2.3 比較患者滿意度評分

觀察組患者各項滿意度評分均在對照組之上，則患者對觀察組的管理方式比較認可，差異有統計學意義（P<0.05），見表3。

3 討論

藥劑科是醫院的重要部門，對藥品的管理和用藥規范起到十分重要的作用。在管理中，一旦出現藥物濫用、過期、損壞的情況，不僅會影響患者治療效果，甚至會對患者的生命安全造成威脅，引發較大的醫療糾紛，影響醫療的形象和經濟效益[5-6]。因此，醫院必須要加強對藥劑科的藥品管理工作，并制定相應的管理措施管理制度，提高藥劑科工作人員的工作意識和服務態度，并轉變管理理念。通過采用安全質量管理理念，使藥劑科藥品管理更加完善，以提高用藥安全，避免將過期和損壞藥物發放給患者。在安全管理理念中，醫院需還需要加強對相關工作人員的教育和培訓，提高工作人員的專業技能和責任意識，使其能夠保證用藥安全[7]。通過制定藥劑師參與醫生藥物配方的開具，進一步提高用藥安全性。通過對藥物儲存進行管理，以保證藥物的藥效，避免環境對藥物造成影響。通過在藥劑科中應用安全管理理念，可以保證藥品管理工作的標準化、規范化和制度，降低不良用藥發生概率，全面提高用藥安全等級。

本研究對80例患者進行分析，結果顯示，對照組藥物使用不良情況為20.00%，高于觀察組5.00%（P<0.05），有統計學意義。觀察組各項藥品管理指標高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。觀察組患者各項滿意度評分高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。由此可見，在醫院藥劑科管理中采用安全質量管理理念，可以有效降低各種不良用藥情況的發生，而且能夠對各種藥品進行全面管理，保證藥物合理使用，從而提高藥品使用安全性。通過提高工作人員服務意識，使患者具有較高的滿意度，這對提高醫院形象，滿足患者需求具有十分重要的意義。

綜上所述，在醫院藥劑科管理中應用安全質量管理理念可以降低藥物不良使用情況，提高滿意度，值得推廣。

參考文獻

[1] 張琳.探討安全質量管理理念在醫院藥劑科管理中的應用價值[J].中國現代藥物應用，2020，14（7）：207-208.

[2] 楊惠芬.安全質量管理理念在醫院藥劑科管理中的應用效果研究[J].黑龍江中醫藥，2020，49（1）：145-146.

[3] 李懿.安全質量管理理念在醫院藥劑科管理中的應用[J].醫療裝備，2017，30（21）：57-58.

[4] 胡小鵬.探討安全質量管理理念在醫院藥劑科管理中的應用[J].健康必讀，2019（19）：267.

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[6] 華偉昌.安全質量管理理念在醫院藥劑科管理中的應用探討[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2019，6（43）：191，194.

[7] 呂建華，李永兵，呂建莉.安全質量管理理念在醫院藥劑科管理中的應用價值[J].中國繼續醫學教育，2019，8（6）：21-22.